之前老是有阴道炎没有好上个月去体检查的白带咋办

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陈阳 中医妇科 副主任医师
济南市历城区中医院
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济南市
问题描述:之前老是有阴道炎没有好.上个月去体检查的白带,从网上咨询的医生说让用艾洛松,我想问下这药最多可以用多久?(女,30岁)
分析及建议: 上面说的艾洛松是一个激素类软膏,一般建议连续用药不超过一周,如果只是瘙痒的话,这样是可以的,只要局部的皮肤粘膜没有破损,瘙痒的位置都可以使用,这个是激素类药物,不管用在哪个位置的皮肤粘膜,连续使用的话都是不好的,只是对症缓解瘙痒而已,重点还是要注意局部的清洁干燥,不建议长期依靠药物维持,我不知道别人的想法,建议按照说明书用药。激素类软膏不建议连续使用超过一周,激素类的软膏是不建议长期使用的,如果用药后症状消失的话,建议停药观察,注意局部的清洁干燥,同房注意性生活卫生,尤其是男性包皮内的冠状沟,里面认真清洗,女性需要认真清洗外阴及肛门附近。
咨询时间: 2024-05-12
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患者

之前老是有阴道炎没有好.上个月去体检查的白带,从网上咨询的医生说让用艾洛松,我想问下这药最多可以用多久?(女,30岁)
图片因隐私问题无法显示

陈阳医生

你好,很高兴可以帮助你

陈阳医生

上面说的艾洛松是一个激素类软膏,一般建议连续用药不超过一周

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患者

艾洛松我是尿道阴道口都涂抹了,这样使用对吗

陈阳医生

上面这个阴道分泌物常规没有看到明显的致病菌,请问目前有什么症状?阴道分泌物多吗?有没有瘙痒和异味?

陈阳医生

如果只是瘙痒的话,这样是可以的

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患者

用了五天左右来月经了,后面停了一个星期,又接着用了6天了

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患者

没有异味,只是痒

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患者

分泌物也不怎么多,就是有点黄

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患者

艾洛松我是尿道阴道口都涂抹了,这样使用对吗?我也不知道怎么涂,就都涂了

陈阳医生

只要局部的皮肤粘膜没有破损,瘙痒的位置都可以使用

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患者

您是说哪里痒就涂哪里吗,我平时感觉那个阴道口偶尔瞬间痒一下,还有那个阴道口旁边接近尿道口的那个位置。 我这个整个私密处都涂有没有影响?

陈阳医生

这个是激素类药物,不管用在哪个位置的皮肤粘膜,连续使用的话都是不好的,只是对症缓解瘙痒而已

陈阳医生

重点还是要注意局部的清洁干燥,不建议长期依靠药物维持

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患者

那我这个现在还能用吗?我感觉还是痒

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患者

他这个使用说明书上面写的是一天用一次,之前那个医生跟我说的,一天用两次用3~5天。

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患者

我这到底是用一次还是用两

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患者

我这到底是用一次还是用两次

陈阳医生

其他医生怎么交代的?我不知道别人的想法,建议按照说明书用药。激素类软膏不建议连续使用超过一周

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患者

那我可以用一周停一周吗

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患者

这样循环使用可以吗

陈阳医生

激素类的软膏是不建议长期使用的

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患者

今天我用了五六天现在用了五六天就是说现在停了暂时就不能用了是吗

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患者

您看我这个上面的白带化验单像这种情况我外阴有点痒是不是也不能同房,感觉这种情况下同房好像更痒

陈阳医生

是的,如果用药后症状消失的话,建议停药观察,注意局部的清洁干燥

陈阳医生

同房注意性生活卫生,尤其是男性包皮内的冠状沟,里面认真清洗,女性需要认真清洗外阴及肛门附近

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患者

我之前这个阴道炎没有好就是过度治疗了然后呢刚开始治疗的时候有同房几次

陈阳医生

阴道炎用药效果不理想,常见的原因有三个,一个是没有检查阴道分泌物培养没有找到所有的致病菌,第二个是没有足量足疗程用药,第三个是停药期间性生活没有全程使用避孕套,造成再次交叉感染

陈阳医生

如果前面有过反复阴道炎的情况,那有没有检查过阴道分泌物培养呢?上面上传的那个阴道分泌物常规是在没有冲洗和用药72小时以上的情况下检查的吗?

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患者

月经前三天和月经来了后用了两天。这5天的药效果挺不错的,后面停了药之后又痒了,

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患者

那个检查是的没有任何冲洗和用药。是该检查的都检查,之前也检查过那个支原体,但是后面我没有复查

陈阳医生

你的意思是说之前有支原体感染,后面没有复查过吗?

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患者

我这昨天还在用这个艾洛松,如果要检查白带的话,是不是也要停三天才能化验那个白的?

陈阳医生

如果你想复查,是否有支原体感染的话,建议停药72小时以上,做阴道分泌物培养,加药敏试验

陈阳医生

目前用的这个软膏只是对症处理,它不会从根本上改变炎症

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患者

是的,我感觉不像,因为这种痒,尤其是接近尿道口的位置它是断断续续的,它不是一直存在。之前喝中药那几天有时候也不怎么痒了

陈阳医生

健脾利湿的中药吗?有处方吗?

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患者

等下,我来找找。 那如果我只是单纯查白带的话也是需要停艾洛松三天才可以查是吗

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患者

支原体之前是阳性,我也不知道是不是感染,有的人说他这个你化验多少次都是阳性的那就说明也是正常的

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患者

白果仁15克、白芷12克、炒白术20克、苍术15克、陈皮8克、党参30克、炙甘草8克、白芍30克、车前子10克(包)、柴胡10克、荆芥穗10克、山药40克、丹参30克、菖蒲10克、蜈蚣2条、鸡屎藤30克、陈皮6克

陈阳医生

如果你不想复查阴道分泌物培养的话,可以考虑查个阴道微生态,像上面那种镜检的话,假阴性率是很高的

陈阳医生

阳性就是有感染呀,部分人会阳性而没有症状,但如果有症状的话,那是需要处理的

陈阳医生

当时为什么用这个中药的有小便的不适吗?

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患者

我之前查微生态失调,用了大半年的定君生,目前就这一个月没有用药。

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患者

没有小便不适

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患者

我身体不好,气血不足,肾虚,脾胃也不好

陈阳医生

也就是说,上面的处方只是用来调理的,是这样理解吗?那可以继续用

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患者

您说这个中药吗?我平时睡觉晚然后吃饭一吃辣就感觉这个痒的明显,一吃辣胃就不舒服

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患者

这个中药我不喝了,目前在吃的这个药丸,健脾的和补肾的

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患者

我免疫力不好

陈阳医生

所以生活上需要注意啊,就是平常说的三分治七分养

陈阳医生

你说的是医院自制的针对个人的丸药是吧?

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患者

不是的我是从网上买的那个。五子衍宗丸和香砂六君丸。

陈阳医生

麻烦上传舌诊图片看一下。把舌头自然平直伸于口腔之外,在自然光线下拍一下。拍照之后对照镜子看一下图片是否有色差,麻烦上传没有色差的图片

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患者

平时喜欢熬夜,心情不好,然后偶尔会吃,经常乱想,我感觉我这个好难好

陈阳医生

需要改善不良的生活习惯呀

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患者

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图片因隐私问题无法显示

陈阳医生

是采光的问题吗?哪一个图片的颜色是真实的?

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患者

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患者

最后一张吧

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患者

嗯嗯,尽量改吧

陈阳医生

晚上有多梦盗汗的情况吗?

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患者

做了几年的梦,不容易流汗,最近脚凉的厉害,早上起来送孩子回来都要泡。

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患者

特别健忘

陈阳医生

早上四五点钟有拉肚子的情况吗?

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患者

没有,基本都正常,

陈阳医生

香砂六君子丸可以考虑换成龙胆泻肝丸,观察一下 我是陈阳医生,如果您需要再次咨询,可以找到过往咨询记录,点击我的头像进入主页进行咨询。30元48小时的图文咨询价格性价比更高,领复诊券有折扣哦!若头像不能点击,请向客服反馈。祝您身体健康。问题已经解答完毕,如有疑问可以再次追问哈!要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价,评价页面因系统版本的不同而不同,一般问题关闭后显示评价按钮,您的“满意”是对我的支持和鼓励。

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