提前了一个星期好的
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患者
医生您好，这是我女朋友的激素六项检查，麻烦您看看（女，23岁）
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吴凤云医生
你好，她是为什么去查这个检查呢？是月经紊乱吗？
患者
排卵期出血
患者
月经有点不规律
患者
所以去查了这个六项
吴凤云医生
哦，月经怎么不规律？是很长时间不来吗？还是来了不走？
吴凤云医生
排卵期出血是每个月都有吗？
患者
不是的，偶尔有
患者
就是有时候按时来，有时候提前来，有时候又推迟
患者
没有很长时间不来
患者
一般来一个星期会走
患者
她这个六项有问题么？
患者
没事，医生直说，我会和她一起面对
吴凤云医生
这个激素六项问题不大
吴凤云医生
不用太紧张
吴凤云医生
哪天抽的血？
吴凤云医生
月经是哪天来的？
吴凤云医生
激素六项的结果和抽血时间有很大的关系
吴凤云医生
因为在月经不同的时期抽血查的激素指标是不一样的
吴凤云医生
她身高体重是多少？身上汗毛重吗？
患者
今天抽的
患者
没什么汗毛，身高153，体重80斤
吴凤云医生
月经是哪天来的？
患者
月经这个月4号
患者
4号结束的月经
吴凤云医生
偶尔有排卵期出血没事的，不用紧张。
吴凤云医生
月经最长间隔多长时间来1次？
患者
35天这样
患者
但是0.1的孕酮是不是太低了？
吴凤云医生
4号月经结束的，20号抽的血，相当于月经的后半期抽的，这个激素水平就是孕酮稍微低一点，别的问题不大，卵巢功能是好的。
吴凤云医生
下次在月经期的时候第2-4天抽血复查一下
患者
孕酮低会不会影响怀孕？
吴凤云医生
孕酮也是每个时期都在变化，这次可能正好是处于低值的时候，不用太紧张
吴凤云医生
不会的。每天都在变化，可能下次查就不低了
吴凤云医生
性激素六项要在月经期查比较准确
患者
那要注意什么么这样的情况？
患者
如果下次查还是低的话怎么办啊？
吴凤云医生
不能熬夜，合理饮食。
患者
她是比较喜欢熬夜的
患者
经常一两点才睡
吴凤云医生
那也不影响怀孕的，有排卵就能怀孕。
吴凤云医生
那不行的，熬夜特别影响女性的卵巢，容易卵巢功能下降
患者
因为有些医生说，这个孕酮那么低可能会怀不上，我挺怕的
吴凤云医生
低的时候可以吃药补充
吴凤云医生
你也不一定低的
患者
那我们月经期再去查一次，到时候再发您看
患者
吃什么药啊？
吴凤云医生
查一次不能下定论
患者
低的话
吴凤云医生
嗯，好的，黄体酮胶囊或者地屈孕酮片都可以
吴凤云医生
你现在不用补
患者
黄体酮胶囊副作用好像很大啊
患者
好的
吴凤云医生
不大的，怀孕保胎都吃这个
患者
哦哦哦，好的
吴凤云医生
你现在是生活上先调理
患者
好的，谢谢医生
患者
医生，月经的时候孕酮会高一些是么？
吴凤云医生
不是，孕酮是黄体酮期的时候比较高，月经期的时候孕酮和雌激素都是偏低的水平，但是月经期的时候激素水平是比较稳定的时候，其他时期由于卵泡的生长发育激素波动比较大
患者
那月经期去检查岂不是更低？
患者
她现在是处于排卵期，那这个岂不是太低了？真的没有影响么
吴凤云医生
月经期低是正常的不用太担心
患者
那现在这个检查不是月经期呢
吴凤云医生
她月经是哪天来的？
吴凤云医生
平常月经几天来1次
吴凤云医生
排卵前后孕酮和雌激素变化很大的，所以才说这一次的检查不能确定她的体内激素水平的真实状态
患者
4号结束啊
吴凤云医生
来的那天？
患者
上个月31号
吴凤云医生
月经周期从月经来的第一天开始算
患者
嗯嗯
吴凤云医生
28-30天来1次吗？
患者
差不多是这样
患者
有一次半个月就来了
患者
这几天排卵期出血
患者
今天还在出
患者
已经出血6天了
吴凤云医生
出血量多吗？
患者
不多的
患者
鲜红的血
吴凤云医生
也是因为孕酮还没上升导致的，到黄体后期就好了
患者
那怎么应对呢？有点担心
吴凤云医生
如果还是想看孕酮的水平，在黄体期的时候孕酮是比较高的，也就是月经的第22-24天
患者
现在就是第22天啊
吴凤云医生
女性的激素内分泌状态都可以调理好
吴凤云医生
你现在还没到高峰期
患者
那到24天的时候再去检查一次？
吴凤云医生
等你的身体状态比较好的时候去查，先调理观察2个月。
患者
怎么调理？
吴凤云医生
避免劳累，避免熬夜，平常注意饮食均衡营养。也可以在月经后半期吃上地屈孕酮片试试看。或者先调整生活方式，暂时不加药。
患者
月经后半期是指什么时候？
患者
😭
吴凤云医生
月经的第14天开始口服地屈孕酮片，1次1片，1天两次，吃10天。
吴凤云医生
你先用不上，先查一下月经期的激素水平。
患者
好的
吴凤云医生
妇科的激素水平紊乱很多时候通过生活方式都能调理过来的，心情也很重要，有时候精神压力太大也很受影响的。还有比如生活环境的改变，体重段时间的改变。
患者
好的，那我这边先调整生活规律
吴凤云医生
嗯嗯，好的。
患者
医生您好，她好像不是排卵期出血，是来姨妈了
患者
😓😓
患者
今天早上血量很大
患者
上个月31号来姨妈，昨天又来姨妈
患者
等过十几天我们再去测一次孕酮？😊
吴凤云医生
那就是这次月经提前了几天？
吴凤云医生
嗯，在月经的第22-24天查性激素六项
患者
提前了一个星期
患者
好的
吴凤云医生
嗯，偶尔提前一周或者推后一周也可以
患者
好的
吴凤云医生
嗯，可不能再经常熬夜了
患者
好，一定注意
吴凤云医生
👌
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