有几年的健身史偶尔腰疼左脚脚底麻木疼痛的感觉怎么办
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患者
23岁。有几年的健身史偶尔腰疼，近两周可能是不注意受伤了出现了腿麻，放射痛，左脚脚底麻木疼痛的感觉
患病时长:两周内出现压迫
1.腿疼的症状这几天没有了，但是前两天小腿外侧和脚底会有一些疼痛。脚底的麻木还在
2.大拇指回勾左脚的力量会稍微小一些
3.踮脚，两只脚的力量差距不大
4.两周前做过大重量的硬拉，但是没有保持脊柱中立位，发生了骨盆翻转的情况，我不知道突出是不是来源于这次硬拉
5.之前出现过腰痛的症状，做过腰部ct，但是没有检查出症状，直到这一次才做了核磁共振。报告上说没有问题，然后医生拿到片子问了我症状之后说我是有突出的情况存在。您看我这个情况找了几个医生问过了，说什么的都有，有说确定没有突出是梨状肌综合征坐骨神经痛的，也有说极外侧突出特别严重，也有说就是普通突出的，说4 5节和骶1突出，还有说是极外侧椎间盘脱出的，所以现在就是特别害怕特别紧张，谢谢
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张西峰医生
你的核磁片子上椎间盘没有发现有变性突出，你的症状应该不是椎间盘突出引起的，考虑是腰部软组织的拉伤。
患者
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患者
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患者
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患者
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张西峰医生
你直腿抬高实验，有没有阳性？要是没有这个就不是突出压迫
患者
张主任您看我这个核磁报告也是说我没有腰椎间盘突出，但是也有别的医生给我圈出来突出的位置了，就是您是大医院的专家，所以还是想听到您这边给我一个比较具体的诊断，到底是什么情况，我因为这个病从建设银行解约了，现在没工作还在备考，随意特别慌，家里是小地方的医疗资源有限，麻烦您了张主任
患者
这个直腿抬高实验我自己能做吗还是去医院做呀，您看我后续发的片子上突出严重吗，因为有医生让我手术
张西峰医生
你发的片子没有明显突出，另外，手术需要指征的，疼痛严重影响正常生活和工作，或者出现马尾神经症状，才考虑手术的。你描述的症状不重，还没有达到手术指征，先不考虑手术。
患者
那他们说的l4l5中度突出是不用考虑了吗张主任，您看我后续图片圈出来的地方也没有突出吗，我真是吓怕了，慌的不行
张西峰医生
突出不大
患者
那我这种情况还有回纳的可能吗，平时工作学习受影响吗
患者
是不是以后就不能健身了
张西峰医生
回纳是不可能的，健身是可以的。
患者
我这种情况算严重吗，能看出是新伤还是老伤吗张主任 因为我上个月一次训练的时候负重100公斤左右弯腰了，怀疑是那一次伤的
患者
我以后还能开车吗
患者
这种已经突出的情况就是纤维环已经破裂了嘛，牵引理疗也没有回去的可能
张西峰医生
我觉得你现在的情况不严重，锻炼要注意了，要量力而行。开车应该可以。
患者
张主任您看我现在是应该卧床还是正常生活呀
张西峰医生
正常生活即可
患者
张主任我刚才从我们那医院看病回来了，是一个老医生给我看的，给我做了个抬腿实验，他和一开始给我看病的医生认识，他说不赞成那个医生我腰突的推断，说顶多是膨出，让我现在先正常生活，然后平躺着做一些挺胯的动作，两周之后再复诊，然后说我是心病，让我把片子锁起来不要天天看了。还是想请教您这位医生是不是觉得我精神太过紧张所以这样给我说的，我那一会紧张的有些打哆嗦，我问他有没有突出他后来也不说了只让我锻炼。我这个确实是突出了吗张主任，我感觉精神快要崩溃了😭😭😭
张西峰医生
你不用紧张，你的不算突出，不要自己吓唬自己。退一万步说，即使突出了，还可以做微创手术解决。
患者
今天真是太慌张了，一遍遍的问，一次次的打扰您，感谢您百忙之中不厌其烦的解答，向您致以最诚挚的谢意💝
张西峰医生
别客气！
患者
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患者
张主任这是上海的石主任给我的回复，您看这个情况属实吗，在知乎关注您有一段时间，您是我知道的最权威的专家，想最后一次问问您听一下您的意见，我可以接受所以现实
患者
如果找您手术需要等很久吗
张西峰医生
手术的目的是为了解决症状，椎间盘突出是否需要手术关键在于有没有症状，有症状才考虑手术，这是原则。因为椎间盘疾病不是恶性病，不做预防手术。
患者
张主任您看我现在有必要去医院做一次脊椎四五节的核磁检查，让他针对这两节多扫几个面出来吗
张西峰医生
你现在症状如果在加重，就很有必要，如果在缓解，就没有必要。
患者
症状有所缓解，我想确定一下纤维环破损的程度，张主任我是学体育的，这个伤可能直接就决定我下半生能不能再从事体育行业了
张西峰医生
那你可以做一个核磁。
患者
如果问题严重可以找你手术吗张主任
张西峰医生
可以
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