女儿去年9月确诊肺结核病好转了吗

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黄自强 感染科 副主任医师
扬州市第三人民医院
好评 4.9
接诊量 9.4千
同行认可 99
从业18年
专业有效
耐心细致
问题描述:黄医生您好,我女儿去年9月确诊肺结核 ,9月在武汉肺科医院做了ct,今年1月在南宁市第四人民医院做了ct。有报告两张,麻烦医生帮我看看 病好转了吗?(女,18岁)
分析及建议: 胸膜轻度增厚是没有影响的,有过结核或炎症,很多人都会引起,说明传染的可能性不大,是耐多药肺结核吗,除了利福平,有其他耐药吗,已经开始用这个药治疗了,就按疗程来,这种情况只能坚持,如果第一次治疗不好,以后更麻烦,只能经验性治疗,看报告单描述,病灶偏硬,而且有钙化表现,这种情况是难以明显吸收的,治疗的目的只要杀死里面结核菌就行了,结核病慢性病,里面还有结核菌,需要按疗程服药。
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咨询时间: 2022-01-08
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患者

黄医生您好,我女儿去年9月确诊肺结核 ,9月在武汉肺科医院做了ct,今年1月在南宁市第四人民医院做了ct。有报告两张,麻烦医生帮我看看 病好转了吗?(女,18岁)
图片因隐私问题无法显示

黄自强医生

你好,从报告单上,是不好直接对比是否好转的

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患者

右侧胸膜增厚,是指什么呢 ?是好事还是坏事 ?

黄自强医生

胸膜轻度增厚是没有影响的,有过结核或炎症,很多人都会引起

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患者

从9月起做了三次 结核杆菌痰培养和三次痰检却全部都是阴性。那是不是说明这个结核没有传染性 ?

黄自强医生

嗯,说明传染的可能性不大

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

当时医生开啦,最贵的要贝达奎琳,那有必要吃这个药吗?太贵了,我有点支撑不住啦,又不得报销 。测出耐利福平

黄自强医生

是耐多药肺结核吗

黄自强医生

除了利福平

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患者

只测出耐利福平

黄自强医生

有其他耐药吗

黄自强医生

可以吃

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患者

就是说不吃这个药,可以吗 ?什么药可以代替它呢,又说痰培是阴性不能做药敏。

黄自强医生

已经开始用这个药治疗了,就按疗程来,

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患者

哎,吃了那么贵的药,Ct拍照也没有明显好的变化,心里很着急 。

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患者

都是贷款买的药,吃不起啦

黄自强医生

这种情况只能坚持,如果第一次治疗不好,以后更麻烦

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患者

当时住院医生说,做完药敏就可以重新配药。可是现在药敏做不了,咋办 。

黄自强医生

只能经验性治疗

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患者

好吧,谢谢医生

黄自强医生

看报告单描述,病灶偏硬,而且有钙化表现

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患者

那说明好点了吗 ?

黄自强医生

这种情况是难以明显吸收的,治疗的目的只要杀死里面结核菌就行了

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痰培都是阴性,那么是不是说明结核菌被杀死啦

黄自强医生

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患者

还是不太清楚,既然都被杀死啦,还要吃药吗 ?

黄自强医生

结核病慢性病,里面还有结核菌,需要按疗程服药

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患者

好的,谢谢医生

黄自强医生

不用谢

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