睡觉头疼脖子痛心跳快怎么办

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王欣 心血管内科 主任医师
吉林市人民医院
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从业31年
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问题描述:睡觉头痛脖子痛,心跳快,坐起来好点。查脑CT没事,心电图正常,血项正常。已经半个多月了,睡觉也不好。(男,46岁)
分析及建议血压控制的不是很理想。可以调整剂量,或者联合服用其他降压药物的。具体用药及计量说一下。早晨服用降压药物时间不能超过7点,傍晚的不超过6点半左右。早晨就把贝那普利与苯磺酸氨氯地平一起服用。用药时间不合理。如果调整降压药的时间,血压仍然高于140/90,可以调整贝那普利剂量或者联合吲达帕胺。晚上吃苯磺酸氨氯地平。尤其是晚上,不能这样熬夜。平时注意加强运动,保持体重达标,低盐低脂清淡饮食,限制盐的摄入,平时避免熬夜,情绪激动,不吸烟,不饮酒,定期监测血压、心率情况。有颈椎病可以做做理疗。如果心率偏快,可以联合比索洛尔或者琥珀酸美托洛尔缓释片控制心率,又能降低血压。如果平时也失眠,可以对症用药,改善睡眠质量。
咨询时间: 2020-08-31
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患者

睡觉头痛脖子痛,心跳快,坐起来好点。查脑CT没事,心电图正常,血项正常。已经半个多月了,睡觉也不好。(男,46岁)

王欣医生

你好,具体做过什么检查嘛?

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患者

脑CT,血项,颈稚拍片

王欣医生

颈椎平片有异常吗?

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患者

有,骨质增生

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患者

还有是血压高

王欣医生

平时血压波动在多少啊

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患者

160到100,吃降压药最多降至138到92

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患者

高血压八年了,一直控制不理想

王欣医生

血压控制的不是很理想

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患者

王欣医生

可以调整剂量或者联合服用其他降压药物的

王欣医生

具体用药及计量说一下

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患者

早上砵磺氨氯地平1片,中午贝那普利片,晚上氨氯地平1片,还是低压在90以上

王欣医生

怎么这样服用的药物呢?

王欣医生

是做了动态血压吗?

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患者

没有

王欣医生

一般情况下早晚低压都高于90以上嘛?

王欣医生

每天都几点服药啊?

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患者

早上不定时,反正在差不多时间内服药

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患者

您说的对低压都高于90

王欣医生

早晨服用降压药物时间不能超过7点,傍晚的不超过6点半左右

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患者

用药有错误吗

王欣医生

早晨就把贝那普利与苯磺酸氨氯地平一起服用

王欣医生

用药时间不合理

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患者

嗯,晚上呢

王欣医生

晚上你指的是什么

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患者

晚上不用吃降压药吗

王欣医生

如果调整降压药的时间,血压仍然高于140/90,可以调整贝那普利剂量或者联合吲达帕胺

王欣医生

晚上吃苯磺酸氨氯地平,

王欣医生

不超过6.30

王欣医生

尤其是晚上不能这样熬夜

王欣医生

平时注意加强运动,保持体重达标,低盐低脂清淡饮食,限制盐的摄入,平时避免熬夜,情绪激动,不吸烟,不饮酒,定期监测血压、心率情况

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患者

没办法头疼脖子疼,心跳快。

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患者

自然从一点多就醒来了

王欣医生

有颈椎病可以做做理疗

王欣医生

如果心率偏快可以联合比索洛尔或者琥珀酸美托洛尔缓释片控制心率,又能降低血压

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患者

请问我的问题大不大

王欣医生

如果平时也失眠可以对症用药,改善睡眠质量

王欣医生

目前根据你的血压情况,问题不大

王欣医生

调整一下生活方式,同时调整一下用药就会改善的

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患者

就是后脑勺疼脖子疼得厉害

王欣医生

你可以做一个脑电图看看,是否存在脑血管痉挛导致的头痛

王欣医生

以及颈动脉彩超看看大脑供血情况

王欣医生

平时吸烟饮酒吗?

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患者

不呀

王欣医生

那还好,这样对血压控制也是有利的

王欣医生

对症用药了吗?

王欣医生

根据检查可以服用头痛宁等药物对症改善的

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患者

行,谢谢您了,不打扰了。再见

王欣医生

您可以点击我的头像,左下角星号关注我的,如果服用药物过程中,有不了解的情况,需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询的。

王欣医生

不客气,再见,晚安!

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患者

嗯,知道了

王欣医生

👌👌

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王欣 心血管内科 主任医师
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