腹胀腹痛嗳气反酸怎么治疗

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执业资质已审核通过
杨章林 消化内科 主治医师
解放军总医院(301医院)
好评 4.8
接诊量 1.7万
同行认可 99
百强医院
科室全国第5
可开处方
从业19年
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:患者:女,20岁,在15岁时腹胀腹痛嗳气反酸,胃镜确诊浅表性胃炎(I级)及胆汁反流奥美拉唑铝碳酸镁、中药持续用药三个月无好转。后腹部痉挛再钡餐造影,确诊小肠功能紊乱,服用马来酸曲美布汀15天无效,换澳替溴胺及吗叮呤, 3天后减轻,至此后痉挛症状不再明显;无幽门螺杆菌。五年来各五年来各医院反复检查治疗,均告知问题不大,服半个月药并注意饮食即会好转,但一直未好。 目前症状:腹胀、嗳气、屁多、午觉后腹部偶尔会绞痛(不再反酸)、无腹泻、便秘、恶心、呕吐等症状。只吃菜腹胀感觉不明显,吃米饭、面食就难以消化,中午吃了后一直堵在幽门处直到晚上也感到饱胀。每餐都不敢多吃。必须要每天跑步才能消化掉,腹胀消失。不运动则胀一夜,难以入睡。 暑假到武汉协和消化内科做以下检查:胃镜B超、呼气。仍然是浅表性胃炎,同样认为病情不重,但精神压力可能较大,开奥美拉唑及阿嗪米特肠溶片服2周。治疗后同样无任何改善,中午要吃益生菌,晚上就要去运动,否则就胀气,坐和睡均受影响,站着才舒服一些,折磨得人非常痛苦。 高中三年、大学两年都很卷,学习及各种活动任务繁重,几乎都在凌晨睡觉,可能也是一个重要的诱因。 周围不少得胃病的人,症状要严重得多,但都能治好或缓解,她病变不算严重,但症状为什么这么明显而且迁延不愈。 请问有没有可能是别的我们没有发现的问题导致治疗无效呢(如这次没有做小肠检查,不知道功能紊乱是否仍存在),下一步要如何诊治为好。
分析及建议: 按照你的描述这种情况考虑是慢性胃炎引起的,胃镜检查结果也明确了,确实不严重,比较常见也是很轻微的问题,我觉得你的症状还是和你的学习压力大有很大关系,同时辅助用胃炎药物调理,大便正常是好事,说明肠道还是不错,可以用中成药调理,试试胃苏颗粒人参健脾丸看看。
咨询时间: 2023-08-18
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患者:女,20岁,在15岁时腹胀腹痛嗳气反酸,胃镜确诊浅表性胃炎(I级)及胆汁反流。奥美拉唑、铝碳酸镁、中药持续用药三个月无好转。后腹部痉挛再钡餐造影,确诊小肠功能紊乱,服用马来酸曲美布汀15天无效,换澳替溴胺及吗叮呤, 3天后减轻,至此后痉挛症状不再明显;无幽门螺杆菌。五年来各
五年来各医院反复检查治疗,均告知问题不大,服半个月药并注意饮食即会好转,但一直未好。 目前症状:腹胀、嗳气、屁多、午觉后腹部偶尔会绞痛(不再反酸)、无腹泻、便秘、恶心、呕吐等症状。只吃菜腹胀感觉不明显,吃米饭、面食就难以消化,中午吃了后一直堵在幽门处直到晚上也感到饱胀。每餐都不敢
多吃。必须要每天跑步才能消化掉,腹胀消失。不运动则胀一夜,难以入睡。 暑假到武汉协和消化内科做以下检查:胃镜、B超、呼气。仍然是浅表性胃炎,同样认为病情不重,但精神压力可能较大,开奥美拉唑及阿嗪米特肠溶片服2周。治疗后同样无任何改善,中午要吃益生菌,晚上就要去运动,否则就胀气,坐
和睡均受影响,站着才舒服一些,折磨得人非常痛苦。 高中三年、大学两年都很卷,学习及各种活动任务繁重,几乎都在凌晨睡觉,可能也是一个重要的诱因。 周围不少得胃病的人,症状要严重得多,但都能治好或缓解,她病变不算严重,但症状为什么这么明显而且迁延不愈。 请问有没有可能是别的我们没有发
现的问题导致治疗无效呢(如这次没有做小肠检查,不知道功能紊乱是否仍存在),下一步要如何诊治为好。
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杨章林医生

你好,平时大便正常吗?

杨章林医生

按照你的描述这种情况考虑是慢性胃炎引起的

杨章林医生

胃镜检查结果也明确了

杨章林医生

所以说确实不严重,比较常见也是很轻微的问题

杨章林医生

我觉得你的症状还是和你的学习压力大有很大关系

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杨章林医生

重点是调理一下情绪

杨章林医生

同时辅助用胃炎药物调理

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患者

大便一直是正常的

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患者

请问是用西药还是中药更好一些呢

杨章林医生

大便正常是好事

杨章林医生

说明肠道还是不错

杨章林医生

可以用中成药调理

杨章林医生

试试胃苏颗粒,人参健脾丸看看

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患者

好的,谢谢

杨章林医生

不客气

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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杨章林 消化内科 主治医师
解放军总医院(301医院)
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