重型颅脑损伤两次开颅手术昏迷状态怎么办

已通过实名认证
执业资质已审核通过
李新星 神经外科 主治医师
解放军联勤保障部队第981医院
好评 4.8
接诊量 2.4千
同行认可 100
可开处方
从业21年
专业有效
耐心细致
问题描述:重型颅脑损伤两次开颅手术治疗目前十四天昏迷状态(男,16岁)
分析及建议: 用药看着都可以,可以加点醒脑药,比如醒脑静,脑络通注射液,等病情平稳了,可以考虑做个头颅核磁,主要是评估一下脑干受损的情况,看表现感觉意识不是很深,有醒的希望,没事可以多戳戳脚底板,可以放音乐给他听,有逐渐变好的趋势就好,用点醒脑药吧,针灸也有醒脑针可以扎,昏迷的病人感染可能不好控制,好好拍背,翻身,加强营养, 做痰培养化验,调整抗生素,再治疗一周看看吧,一般三周是治疗周期,自己有蜷的动作,还是有希望,现在还不能说放弃,现在保命应该没问题,看看能不能醒,可以让专家看看,听听专家意见心理也就有数了,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2019-07-31
患者头像
患者

重型颅脑损伤两次开颅手术治疗目前十四天昏迷状态(男,16岁)

李新星医生

你好,受伤当时有脑疝么?就是瞳孔散大情况,二次开颅是什么原因?

患者头像
患者

你好!当时重症观察二小时瞳孔散大进行手术第二天复查Ct后脑出血er二次手术 我然后重症监护室住九天八天气切现在十四天昏迷肺部感染

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

李新星医生

二次手术是前额的位置么?目前患者双侧瞳孔回来了没有?患者目前肢体活动情况怎么样?

李新星医生

片子看着受伤当时确实挺重

李新星医生

脑子受压比较严重

患者头像
患者

一次是前额二次是右后脑瞳孔回来了还可以转肢体吸痰的时候手zhe动,掐液下身体撤

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

这是转到神外打的针

李新星医生

四肢都可以蜷缩活动是吧,有胃管鼻饲吧, 痰多么?发烧么?

李新星医生

用药看着都可以

李新星医生

可以加点醒脑药,比如醒脑静,脑络通注射液

李新星医生

纳洛酮注射液

患者头像
患者

他还没有醒,本地中心医院治疗。是否转到大医院

患者头像
患者

这医院没有高压氧

患者头像
患者

后期应该如何治疗

患者头像
患者

预计多久能醒

患者头像
患者

这么久了脑水肿应该消的差不多了吧,外表看着消的不错一直在脱水

李新星医生

李新星医生

患者头像
患者

目前还在反复发烧了 痰多 我咳的厉害。前天却有血

患者头像
患者

在重症说加的有促醒的

李新星医生

患者头像
患者

目前y有没有必要转到北京天坛医院

李新星医生

患者头像
患者

他这个后期做康复治疗功能训练 我有没有可能生活自理呢

李新星医生

患者头像
患者

分析一下脑干有没有问题

李新星医生

李新星医生

患者头像
患者

颅骨修补什么时候做

李新星医生

患者头像
患者

报告能判断出未来后遗症吗

患者头像
患者

他才室六岁未来还会不会有一个好的恢复

患者头像
患者

十六岁

李新星医生

图片因隐私问题无法显示

李新星医生

这个位置挫伤得厉害,但对基底节区没有明显压迫, 四肢能动到啥程度,两侧都能动么 年轻相对恢复的快一些

李新星医生

等病情平稳了,可以考虑做个头颅核磁,主要是评估一下脑干受损的情况

患者头像
患者

收胳膊抬的特别高

患者头像
患者

颅骨修补你说的56秒完全听不见了 请重新说一遍谢谢

李新星医生

修补一般两三个月就可以做,时间长了容易造成脑组织受压,出现脑局部缺血得情况,严重可能出现癫痫啥的, 腿活动怎么样?

患者头像
患者

掐液下腿c撤小幅度

患者头像
患者

戳脚底板有f ye

李新星医生

看表现感觉意识不是很深,有醒的希望

李新星医生

没事可以多戳戳脚底板,可以放音乐给他听

李新星医生

刺激他也是一种促醒治疗

患者头像
患者

他现在能听到我们说话吗

李新星医生

你们的声音对他来说比较熟悉,没事多叫叫他,有好处

患者头像
患者

昨天和他说让他捏我手他偶然捏一下

李新星医生

有逐渐变好的趋势就好

患者头像
患者

打他知道动好像知道疼一样

李新星医生

嗯,这种现象是好事

患者头像
患者

刚刚发现他自己的腿绻了一下

患者头像
患者

眼底没多大反射

李新星医生

用点醒脑药吧,针灸也有醒脑针可以扎

患者头像
患者

你好 他今天咳得有血

患者头像
患者

为什么天天打抗生素还这么多痰呢

李新星医生

昏迷的病人感染可能不好控制,好好拍背,翻身,加强营养, 做痰培养化验,调整抗生素

患者头像
患者

请问对于这个重型颅脑损是否可以放弃

患者头像
患者

真害怕最后人财两空

李新星医生

再治疗一周看看吧,一般三周是治疗周期

患者头像
患者

他这预后没有一个非常好的结果吧

李新星医生

自己有蜷的动作,还是有希望,现在还不能说放弃,

李新星医生

现在保命应该没问题,看看能不能醒

患者头像
患者

有没有必要带着片子找北京天坛专家看看我预约了北京天坛方面的专家

患者头像
患者

我只是觉得他们经验丰富,看看有多大希望,现在我自己都是糊涂的,有病乱投医,给个建议

李新星医生

可以让专家看看,听听专家意见心理也就有数了,

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
李新星 神经外科 主治医师
解放军联勤保障部队第981医院
好评 4.8
接诊量 2.4千
同行认可 100
可开处方
从业21年
专业有效
耐心细致
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部