24小时尿蛋白定量486严重吗

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王海峰 肾内科 副主任医师
承德市中心医院
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问题描述24小时尿蛋白定量486严重吗(女,50岁)
分析及建议: 单纯一次24小时尿蛋白定量,只做参考,需3次尿蛋白定量,有临床意义。这个数值提示存在肾病,临床上小于500mg是可以对症治疗的。要结合病人有没有基础糖尿病高血压尿常规其他结果,综合评估。五年多,尿蛋白这个情况,相对稳定,你给的结果,是可做可不做边界。如果积极一点,选择做肾穿。病情稳定,不严重,不要担心。如果血压还可以,可应用依那普利类或缬沙坦类药物,降低尿蛋白,定期监测就可以,如果一直维持这样,比较理想。是对的,目的不在降压,在降尿蛋白,可以辅助吃点中成药(黄葵胶囊百令胶囊)辅助治疗。疾病需要重视,但心情要放松,都五年,没啥变化,相对稳定。
咨询时间: 2020-06-10
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24小时尿蛋白定量486严重吗(女,50岁)

王海峰医生

你好,单纯一次24小时尿蛋白定量,只做参考,需3次尿蛋白定量,有临床意义

王海峰医生

这个数值提示存在肾病,临床上小于500mg是可以对症治疗的

王海峰医生

要结合病人有没有基础糖尿病、高血压,尿常规其他结果,综合评估

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你好

王海峰医生

你好,还有什么问题

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她的尿微量白蛋白与尿肌酐的比值是405

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患者

尿微量白蛋白442

王海峰医生

基础有什么病,为什么去检查?

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患者

一直认为是慢性肾炎iga肾病

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患者

医生建议做肾穿

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她不想做

王海峰医生

麻烦你告诉我几个问题:1、有没有糖尿病、高血压;2.有没有每次上呼吸道感染后血尿、蛋白尿加重;3.目前都用什么药物治疗。

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患者

没有糖尿病,她的血压在60左右,

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没注意引起原因变化的

王海峰医生

这个病从开始,到现在多长时间了

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5年多了

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吃的黄葵胶囊,肾炎康复片,药用碳片

王海峰医生

五年多,尿蛋白这个情况,相对稳定,你给的结果,是可做可不做边界。如果积极一点选择做肾穿

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患者

她现在病情怎么?严重吗?

王海峰医生

病情稳定,不严重,不要担心

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谢谢

王海峰医生

如果血压还可以,可应用依那普利类或缬沙坦类药物,降低尿蛋白,定期监测就可以,如果一直维持这样,比较理想

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她的血压一直低,医生让吃半片降压药

王海峰医生

是对的,目的不在降压,在降尿蛋白,可以辅助吃点中成药(黄葵胶囊、百令胶囊)辅助治疗

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她的情绪波动,老怕发展成尿毒症

王海峰医生

疾病需要重视,但心情要放松,都五年,没啥变化,相对稳定

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这是她今天的检查结果,你帮忙看看

王海峰医生

血肌酐已经高了,我建议你做肾穿,明确病理类型,看看肾脏到底到什么情况,决定下一步治疗方案。

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患者

血肌酐高点,就要做肾穿吗?

王海峰医生

正常人2个肾脏,去除一个肾脏,血肌酐也是正常的,你明白我的意思吗?

王海峰医生

你好,还有什么问题吗?

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谢谢

王海峰医生

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满意

王海峰医生

谢谢

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患者

你认为是iga肾病吗?

王海峰医生

IgA肾病是需要肾穿病理诊断的,即使是,也是比较轻的😊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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王海峰 肾内科 副主任医师
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