儿童9岁变异性咳嗽支原体弱阳性咋办

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尚瑞豪 呼吸内科 主治医师
临沂市中心医院
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问题描述:你好。儿童9岁。女,变异性咳嗽 前一阵大流感咳嗽半个月了,昨天又伴随发烧去中心院检查了, 支原体弱阳性。早晨吸雾布地奈德+特布他林,然后吃氨溴索。中午吃阿奇霉素+氨溴索 ,晚上氨溴索+吸雾,+酮替芬 ,睡觉前再吃粒孟鲁司特钠,半夜醒了咳嗽还是很厉害,要加点啥药 (女,9岁)
分析及建议: 雾化吸入用的多大的剂量,发热体温多少,如果发热温度很高可以加奥司他韦,现在很多合并孩子都是支原体合并流感,晚上的那一次放到睡觉前吸,临时不需要,吊瓶可能会加用静脉激素,可能好的快点,但是副作用也大一些,另外一个可以购入儿童剂量的沙美特罗替卡松,晚上咳嗽醒了临时吸上一次,成分和雾化吸入的一样,不需要用雾化器,直接吸入就可以了,50/100是儿童的,50/250成人的,另外就是晚上那次雾化吸入往后挪挪时间,一直不行的话,就短期用点静脉激素,不超过三天,加点止咳化痰的吧,打两天让您爱人安心就是,的信任。
咨询时间: 2023-12-09
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你好。儿童9岁。女,变异性咳嗽 前一阵大流感咳嗽半个月了,昨天又伴随发烧去中心院检查了, 支原体弱阳性。早晨吸雾布地奈德+特布他林,然后吃氨溴索。中午吃阿奇霉素+氨溴索 ,晚上氨溴索+吸雾,+酮替芬 ,睡觉前再吃粒孟鲁司特钠,半夜醒了咳嗽还是很厉害,要加点啥药 (女,9岁)

尚瑞豪医生

您好,雾化吸入用的多大的剂量

尚瑞豪医生

发热体温多少

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患者

以前吸布地奈德,特布他林是前天去你们院刚给加的,吸雾有缓解。就是半夜咳嗽 白天不厉害

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患者

雾化2ml:1mg 布地奈德,特布他林0.5的

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患者

发热到了38.5就吃布洛芬了

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患者

特布他林2ml:0.5mg

尚瑞豪医生

布地奈德是吸一支,白天一次,晚上一次?

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是的

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患者

昨天去你们院 医生给加了 特布他林和布地奈德一起用

尚瑞豪医生

您好,这个方案已经很完善了,感染的过程中会造成咳嗽加剧的

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患者

吸上缓解 就是睡觉后 半夜会咳嗽厉害 , 脑子被吵的嗡嗡的 欲哭无泪

尚瑞豪医生

如果发热温度很高可以加奥司他韦,现在很多合并孩子都是支原体合并流感

尚瑞豪医生

晚上的那一次放到睡觉前吸

尚瑞豪医生

不要太早

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患者

那就先这样是吧。需不需要去挂吊瓶啥的

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患者

他妈妈老想给挂吊瓶好的快点

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患者

愁死我了

尚瑞豪医生

临时不需要,吊瓶可能会加用静脉激素

尚瑞豪医生

可能好的快点,但是副作用也大一些

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好的谢谢

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患者

谢谢

尚瑞豪医生

另外一个可以购入儿童剂量的沙美特罗替卡松,晚上咳嗽醒了临时吸上一次

尚瑞豪医生

成分和雾化吸入的一样,不需要用雾化器,直接吸入就可以了

尚瑞豪医生

1分钟解决,能接着睡

尚瑞豪医生

孩子体重多少?

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患者

体重36kg

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患者

要去门诊开吗 还是外面药房有

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患者

我去门诊那个人多的夸张

尚瑞豪医生

直接网上买吧,门诊都是成人剂量

尚瑞豪医生

你买50/100剂量的

尚瑞豪医生

去某东买,明天就到了

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患者

行 感谢

尚瑞豪医生

图片因隐私问题无法显示

尚瑞豪医生

看好右下角剂量

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晚上咳嗽 吸上一次

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患者

白天不用吸

尚瑞豪医生

50/100是儿童的

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患者

嗯 感谢

尚瑞豪医生

50/250成人的

尚瑞豪医生

另外就是晚上那次雾化吸入往后挪挪时间

尚瑞豪医生

对比一下睡眠时间

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患者

好的

尚瑞豪医生

一直不行的话,就短期用点静脉激素,不超过三天

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患者

好的 再吃两天阿奇霉素看看好点吧。吃的五天的治疗方案

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患者

到时候不行 我再来咨询你

尚瑞豪医生

好的,到时候您再联系我

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患者

你好 准备去挂吊瓶了 发烧老是反复 咳嗽也止不住 去主要挂啥药 我可否去老车站那个城区医院。中心院排队人太多了

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患者

只挂消炎和治疗支原体的 还是加点止咳的

尚瑞豪医生

加点止咳化痰的吧

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患者

行 雾化方案 还是这种是吧 那我去城区医院吧 人少点

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患者

他妈妈受不了了 非要打针

尚瑞豪医生

是的,打两天让您爱人安心就是

尚瑞豪医生

感谢您的信任

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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尚瑞豪 呼吸内科 主治医师
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