扭到腰有点痛力不从心到了晚上又不见痛了怎么回事

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王慧武 脊柱科 主治医师
荆州市第一人民医院
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接诊量 1.2千
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问题描述:今天下午扭到腰,刚开始有点痛,力不从心,到了晚上又不见痛了,怎么回事?(女,22岁)
分析及建议: 你好,这个主要可能是腰肌损伤了,可能损伤的不严重,另外弯腰时有可能会出现。
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咨询时间: 2018-07-25
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今天下午扭到腰,刚开始有点痛,力不从心,到了晚上又不见痛了,怎么回事?(女,22岁)

王慧武医生

你好,这个主要可能是腰肌损伤了,可能损伤的不严重,另外弯腰时有可能会出现。

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患者

上次也挨过一次这样的,没做治疗,然后就越来越痛,严重到蹲不下,站不起,弯不了腰

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患者

像现在这样轻微的需要去医院看看嘛?拍片什么的能看出来啥原因?

王慧武医生

一般不需要

王慧武医生

建议先按我的建议处理,如果15天后未见明显缓解,再去医院检查。

王慧武医生

1,近期避免再次外伤,减少负重及弯腰动作,必要时佩戴腰围。 2,必要时口服止痛药或者贴止痛膏药,也可以联合肌肉松弛药如妙钠等。 3,每天热敷30分钟,行适量腰背肌功能锻炼,理疗等。

王慧武医生

腰背肌锻炼示意图

王慧武医生

图片因隐私问题无法显示

王慧武医生

等疼痛缓解了再按上图建议,每天做5组,每组10次。

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哦哦

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患者

上次好了之后总感觉腰部没什么力气,这是为什么呢?

王慧武医生

说明疼痛虽然缓解了,但是腰肌损伤了,力量变差了

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患者

能好吗?

王慧武医生

不可能完全恢复了,只能通过加强锻炼,减少复发

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患者

怎么加强锻炼呢?

王慧武医生

上面有幅锻炼的示意图

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患者

就是这个就行了?

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患者

好吧,谢谢

王慧武医生

嗯嗯,是的。

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患者

不好意思,我知道不需要拍片,不过我还是想再问一下哈, 就是关于劳损这种拍片看得出来吗?

王慧武医生

看不出来

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患者

那怎样才看得出呢?

王慧武医生

磁共振

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患者

好的,谢谢

王慧武医生

嗯,不客气。

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患者

王医生,你好!如果属于腰椎盘突出适用上面的锻炼示意图吗?

王慧武医生

适合。

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患者

腰间盘突出中央型是很严重吗

王慧武医生

严不严重是看突出多少,不是看类型。

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患者

如果是这样呢

王慧武医生

这个是报告,你把磁共振的片子发一下,拍清楚点,另外是否有双下肢麻木以及肌力降低?

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那倒没有,我拍的是CT

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患者

就是上次挨扭伤了一次以后,腰部好像没有那么有力气了

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患者

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患者

这样能看得出来吗

王慧武医生

对着光拍

王慧武医生

另外一般需要磁共振才能看的更清楚,

王慧武医生

双下肢有感觉麻木吗?

王慧武医生

下肢力量如何,有没有感觉乏力?

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患者

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患者

没有麻木

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患者

没有哦

王慧武医生

不是很严重

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患者

容易累是真的

王慧武医生

一般年轻人都不会突出的太严重,除非受了重伤

王慧武医生

那个可能和腰椎间盘突出关系不大,主要可能是锻炼少了,

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患者

刚刚在医院听那个医生说蛮严重的,有点吓到

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患者

现在看着不是很严重是吗?

王慧武医生

建议先保守治疗吧,

王慧武医生

等过一段时间再拍磁共振

王慧武医生

就只有一张片子吗?

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患者

额,目前正在吃药

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患者

是的,还有一张单刚刚已经发给你了

王慧武医生

目前来看还好,只是说20多少就腰椎间盘突出到时发病的早了些

王慧武医生

一般都是中年多见

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患者

是啊,刚刚医生就是这么说的,然后又说三十多岁了会怎样怎样,严重的走不了路什么的,搞得我都觉得生活无望了😭😭

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患者

就想着生活就止步在三十多岁了吗😂

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患者

以后最好都不要做重活了是吗?可以跑步,仰卧起坐这些吗?需要带护腰那种吗?

王慧武医生

一般如果注意锻炼腰背肌力量的话进展的很慢的,这个不必担心,另外现在这个病也越来越年轻化了

王慧武医生

可以带腰围,当然也没有这么恐怖。

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患者

行吧

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患者

这下感觉舒坦多了,谢谢医生

王慧武医生

嗯,不客气。

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