怀孕36天有点出血怎么回事

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吴凤云 妇科 主治医师
中国人民解放军空军特色医学中心
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北京市
问题描述:女,35岁,头胎,怀孕36天,今天中午有点出血,淡淡的一点,刚才又出血,是深褐色的(女,35岁)前天开始吃孕酮今天中午去医院看化验血的结果,大夫说出血让先回家卧床休息,吃孕酮这是2次的HCG的结果现在我这种情况咋办?
分析及建议: 这个血hcg值翻倍欠一点儿,可以吃上地屈孕酮片,卧床保胎,超声宫内一般是看不到,但是咱们也要警惕宫外孕,关注腹痛情况。现在没有明确的情况下,保胎的同时咱们也要一直关注警惕着,直到确定宫内早孕了才能放心。肚子疼要及时去看,然后过几天去查超声就能看出来了,血hcg2500以上就能看到了,一般48小时翻倍长,这个只能躺着保胎了,早期没别的办法,打针也是补充孕激素,跟这个地屈孕酮片是一样的效果,也不是的,先兆流产也会肚子疼,早孕期是胚胎自我发育的过程,这个胚胎发育好就会慢慢长好,发育不好很多时候是它自己的问题,咱们干预也没有用。
咨询时间: 2023-11-29
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女,35岁,头胎,怀孕36天,今天中午有点出血,淡淡的一点,刚才又出血,是深褐色的(女,35岁)
前天开始吃孕酮
今天中午去医院看化验血的结果,大夫说出血让先回家卧床休息,吃孕酮
这是2次的HCG的结果
现在我这种情况咋办?
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吴凤云医生

你好,月经是哪天来的?有肚子疼吗?超声查了吗?

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患者

10.25最后一次月经

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患者

没有疼

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没有超生

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36天超声啥看不到

吴凤云医生

这个血hcg值翻倍欠一点儿,可以吃上地屈孕酮片,卧床保胎

吴凤云医生

超声宫内一般是看不到,但是咱们也要警惕宫外孕,关注腹痛情况。

吴凤云医生

现在没有明确的情况下,保胎的同时咱们也要一直关注警惕着,直到确定宫内早孕了才能放心。

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就是腹痛厉害就得去医院?

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患者

现在没感觉,就是有点胀

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腰有点酸

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我主要怕宫外孕

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地屈孕酮片一天吃2次一次吃2粒,前天开始吃

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患者

那要是一直出血,每次上卫生间就出血咋办?

吴凤云医生

嗯嗯,是的,肚子疼要及时去看,然后过几天去查超声就能看出来了,血hcg2500以上就能看到了,一般48小时翻倍长

吴凤云医生

这个只能躺着保胎了,早期没别的办法

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就是除了上卫生间,啥不要做

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不需要打针保胎?

吴凤云医生

嗯,打针也是补充孕激素,跟这个地屈孕酮片是一样的效果

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患者

目前没有什么办法,只能卧床,吃药

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肚子疼就基本是宫外孕

吴凤云医生

也不是的,先兆流产也会肚子疼

吴凤云医生

早孕期是胚胎自我发育的过程,这个胚胎发育好就会慢慢长好,发育不好很多时候是它自己的问题,咱们干预也没有用。

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患者

那要是一直出血,每次上卫生间就出血咋办?

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患者

吃饭该能做起来了吧

吴凤云医生

可以的坐起来

吴凤云医生

一般不会的一直出血的,如果一直出血可能胚胎就会流掉了

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患者

明白了

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谢谢大夫

吴凤云医生

嗯。不客气

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你好,大夫

吴凤云医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

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从昨天中午到今天,往出流褐色的东西5次了,每次不多,不是血,是褐色的,也不是血块

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患者

每次小便用纸擦一点,蹲下来大便的时候,往出滴一滴

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患者

这种情况如果一直持续怎么办?

吴凤云医生

你好,抱歉,刚下手术。

吴凤云医生

如果一直有,量不多的话,3-5天去复查超声,看看宫内宫外的情况

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患者

出血2天了

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患者

那我什么时候去超声

吴凤云医生

明天吧,明天血hcg也该翻倍了,如果是没翻倍先兆流产的话也可能就下降了,查超声和血hcg

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患者

明天38天,超生能查出来吗?

吴凤云医生

如果是翻倍好的情况下,2500的hcg能看出来,如果没看到东西也说明是安全的,主要也是要看hcg的变化。

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患者

意思,如果明天HCG不翻倍就是流产的可能性

吴凤云医生

嗯,或者是宫外孕的可能性,宫外孕一般血hcg增长也不好

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患者

即使在输卵管里面也能超声看出来?

吴凤云医生

嗯,可以的

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患者

不然下个礼拜去查可以不

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患者

这几天先卧床

吴凤云医生

出血不多也可以的

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患者

好的

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患者

谢谢大夫

吴凤云医生

不客气

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