最近做了一个左膝核磁共振帮忙解读一下报告怎么看

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王喜 关节科 主治医师
石家庄市人民医院
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服务态度好
专业有效
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石家庄市
问题描述:最近做了一个左膝核磁共振帮忙解读一下报告(女,71岁)
分析及建议: 看有没有明确的压痛点,如果有请指着疼痛部位拍个照片。从您疼痛部位和检查看,考虑膝关节骨性关节炎,属于退变性疾病,简单说就是老化,病根在关节软骨退变,半月板、韧带滑囊病变属于继发改变,不是主要问题。简单说就是关节老化了,骨质增生了,把关节软骨、半月板、韧带都磨坏了。主要是关节软骨更重,病因在骨头,主要是胫股关节,胫骨和股骨关节面,我帮您出个方案吧,治疗一周,如果不减轻或者加重建议线下医院进一步拍X线片,明确关节间隙是否有狭窄。有的,您有药物过敏史或者胃肠道溃疡出血病史、肝肾功能不全病史吗,没有的话我为您写用药方案。
咨询时间: 2023-11-18
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最近做了一个左膝核磁共振帮忙解读一下报告(女,71岁)
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王喜医生

您好,请问现在有什么不舒服的症状?

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有时走着走着就有点站不稳

王喜医生

有什么诱因吗,比如外伤、过度活动、受凉之类的?

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尤其左膝

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走路走多了就会

王喜医生

请您按压一下膝关节周围,看有没有明确的压痛点,如果有请指着疼痛部位拍个照片。

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王喜医生

没有受外伤对吧?

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半月板伤害三级是不是很严重啊?

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没有啊

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左髌骨软化症?

王喜医生

从您疼痛部位和检查看,考虑膝关节骨性关节炎,属于退变性疾病,简单说就是老化,病根在关节软骨退变,半月板、韧带滑囊病变属于继发改变,不是主要问题。

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是什么意思?

王喜医生

简单说就是关节老化了,骨质增生了,把关节软骨、半月板、韧带都磨坏了。

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哪个部位损伤更严重一些?

王喜医生

主要是关节软骨更重,病因在骨头

王喜医生

这个情况做过什么治疗吗,效果如何?

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股骨还是髌骨?

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没有做过什么治疗

王喜医生

主要是胫股关节,胫骨和股骨关节面

王喜医生

我帮您出个方案吧,治疗一周,如果不减轻或者加重建议线下医院进一步拍X线片,明确关节间隙是否有狭窄。

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如何治疗?目前有什么手段吗?

王喜医生

有的,您有药物过敏史或者胃肠道溃疡出血病史、肝肾功能不全病史吗,没有的话我为您写用药方案。

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刚检查出过糜烂性胃炎

王喜医生

好的,那就先别用口服抗炎止痛药物了,可按下列方案:1.口服滑膜炎颗粒,一次1袋,每日三次;口服盐酸氨基葡萄糖胶囊,一次1粒,每日三次;2.双氯芬酸二乙胺乳胶剂外用,每次3-4次;3.局部热敷,每次30分钟,每日三次,避免受凉、劳累及过度负重;4.如症状无减轻或逐渐加重,请于线下医院及时就诊。

王喜医生

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王喜医生

可佩戴运动护膝,类似这样带绑带的,走路时候有保护膝关节作用。

王喜医生

上下楼尽量坐电梯。

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半月板损伤是不是已经达到手术级别了?

王喜医生

单纯半月板损伤三级,如果疼痛影响行走,可以做关节镜手术,但是这个手术效果可能不会维持很久,因为病因在关节软骨,所以如果上面的保守治疗方案无效,建议您拍X线片确定关节间隙是否狭窄,如果关节间隙有狭窄,关节镜手术是解决不了根本问题的,需要行关节置换术。

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好的好的

王喜医生

嗯,祝您早日康复!💝

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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王喜 关节科 主治医师
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