眼睛五天前让球砸了眼角闪白光是啥原因

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孙逊眼科主治医师

山东大学齐鲁医院青岛医院

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问题描述：医生，我的眼睛五天前让球砸了，白眼球上出了点淤血眼皮上有一点淤青，第二天去医院做了检查说我近视，让冷敷滴眼药水，第三天开始眼角闪白光是啥原因啊（女，22岁）

分析及建议：根据你的描述和病历来看，当时就诊时应该是有球结膜下出血、眼睑皮下出血、近视的。最近出现的闪光感是玻璃体和视网膜的牵拉。如果偶有闪光感的话，可以观察，如果说总是频繁的出现的话，需要尽快到眼科面诊散瞳查一下眼底。至于近视，没有什么办法，可能是很早之前就形成的，如果平时看东西有视物模糊的情况的话，建议还是配镜矫正一下，我觉得这样子也不影响生活的话，也可以暂时不配眼镜。如果眼底没有什么问题的话，闪光感逐渐就会好转，但再遇到劳累、熬夜、用眼过度、休息不好之类的情况，很有可能还会出现，只要次数不多，就可以暂时观察。

咨询时间: 2020-07-06

患者

医生，我的眼睛五天前让球砸了，白眼球上出了点淤血眼皮上有一点淤青，第二天去医院做了检查说我近视，让冷敷滴眼药水，第三天开始眼角闪白光是啥原因啊（女，22岁）
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孙逊医生

你好，刚一直在忙，久等了。

孙逊医生

😊

孙逊医生

根据你的描述和病历来看，当时就诊时应该是有球结膜下出血、眼睑皮下出血、近视的。

孙逊医生

最近出现的闪光感是玻璃体和视网膜的牵拉。

孙逊医生

如果偶有闪光感的话，可以观察，如果说总是频繁的出现的话，需要尽快到眼科面诊散瞳查一下眼底。

患者

昨天七八次今天上午少一点下午运动后就闪了几次

孙逊医生

首先关于球结膜下出血和眼睑皮下淤血。建议： 1.出血后的48小时内可以冷敷；72小时后如果观察出血范围不再继续扩大的情况下，可以热敷以促进出血吸收。最近一定不要揉眼、尽量不要做鼓劲的动作、不要剧烈活动，不然破裂的血管容易再出血。这两天眼白那块出血会逐渐弥散，感觉好像范围变大了，但只要结膜下血的颜色在变淡就不用担心。 2.结膜下出血和眼睑皮下淤血一般不需要药物治疗，如果有晨起分泌物的增多，可以滴一下左氧氟沙星滴眼液或者妥布霉素滴眼液，每日4次，预防一下感染；我不知道他给你开的是什么眼水，但应该可以继续滴一下。

孙逊医生

至于近视，没有什么办法，可能是很早之前就形成的，如果平时看东西有视物模糊的情况的话，建议还是配镜矫正一下，我觉得这样子也不影响生活的话，也可以暂时不配眼镜。

患者

牵拉的话，那我下午剧烈运动没啥事吧

患者

玻璃体与视网膜牵拉大概多长时间会好

孙逊医生

好的，我看到你的回答了😊 关于闪光感，正常情况下，我们的玻璃体和视网膜是贴附在一起的，随着年纪的增大、或者近视性改变，玻璃体会逐渐液化变性与视网膜分离，叫玻璃体后脱离，这是一种正常的生理现象。但是在这个过程中如果某个位置的玻璃体和视网膜牵拉特别紧密，就会因为这种异常牵拉而导致各种闪光感、流沙感。闪光感容易由劳累、用眼过度、光线明暗的变化等引起，像你现在这种情况考虑可能是外伤引起的。玻璃体和视网膜牵拉特别紧密的地方、也容易因为这种牵拉形成视网膜的裂孔、进而引起视网膜脱离。所以像你现在出现闪光感，需要多休息、尽量不要剧烈运动、下午已经活动了也没有办法、以后暂停一段时间观察下，同时避免用眼过度。可以暂时观察几天看是否闪光感就减少或者没有了，如果这样还是有的话、建议还是尽快到眼科面诊一下。或者不放心的话，建议明天直接到眼科面诊一下、散瞳查一查眼底，同时完善一下眼科B超。