皮被砖头砸破了砸裂开了伤口一直有渗液怎么办

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马龙驹 关节科 副主任医师
扬州市江都人民医院
好评 5.0
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问题描述:皮被砖头砸破了,砸裂开了,怎么办(女,68岁)五天了伤口一直有渗液,每天都在换纱布,是不是下方淤血网往上流这是第二天的
分析及建议: 这个是倒皮瓣,容易出现坏死,那现在就要加强换药,有糖尿病吗,如果渗出多的话就换,先口服抗生素,加强换药,主要是伤口没有闭合,有些炎症反应,导致的渗出,发黑了,有可能坏死,这个换药时间可能比较长,只能慢慢换药观察,后期如果坏死面积大,需要考虑植皮,特别是下面,有坏死趋势,全部发黑,就基本坏死了,继续换药,观察,无特效处理办法,最好建议使用静脉抗生素抗感染,还需要继续换药。
咨询时间: 2024-01-18
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皮被砖头砸破了,砸裂开了,怎么办(女,68岁)
五天了伤口一直有渗液,每天都在换纱布,是不是下方淤血网往上流
这是第二天的
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马龙驹医生

你好,这个是倒皮瓣,容易出现坏死

马龙驹医生

我看不到深度,当时为什么没有进行缝合呢

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患者

因为老人平时打针吃药太多了,皮肤特别脆,医生说上面一拉下面就会破,所以不能缝合

马龙驹医生

那现在就要加强换药

马龙驹医生

有糖尿病吗

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没有糖尿病

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纱布湿了就换是吗

马龙驹医生

如果渗出多的话就换

马龙驹医生

输液抗感染治疗了吗?

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患者

打了两天小针,吃着消炎药,脚上之前有血栓医生不敢输液,去年也是脚砸到了输液之后昏迷了,然后去检查就说有歇宿,现在医生都不敢输液

马龙驹医生

那就先口服抗生素,加强换药

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现在吃着那个菠萝蛋白酶肠溶片

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这个渗出是什么情况呀?是下面的淤血被吸上来了吗

马龙驹医生

主要是伤口没有闭合,有些炎症反应,导致的渗出

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这是刚刚打开换药的伤口

马龙驹医生

发黑了,有可能坏死,这个换药时间可能比较长

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患者

那这个要怎么办

马龙驹医生

只能慢慢换药观察

马龙驹医生

后期如果坏死面积大,需要考虑植皮

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患者

意思旁边这些黑色都是坏死的吗

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患者

图片因隐私问题无法显示

马龙驹医生

特别是下面

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就是这是可能会坏死还是现在已经坏死了

马龙驹医生

有坏死趋势

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那这那么判断已经坏死呢

马龙驹医生

全部发黑,就基本坏死了

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患者

那如果没有坏死的话就是淤青会慢慢散去是吗

马龙驹医生

是的

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患者

咋整呀?我肉眼看着黑的地方是没有第一天黑,但是现在黑的地方没有疼痛感

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我感觉伤口渗液比前几天多了,今天第五天

马龙驹医生

继续换药,观察

马龙驹医生

无特效处理办法

马龙驹医生

最好建议使用静脉抗生素抗感染

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患者

今早换了以后到现在的渗出

马龙驹医生

还需要继续换药

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