66岁老人右侧丘脑基底节区开始脑出血怎么治疗

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田勇 神经外科 主治医师
沧州市中心医院
好评 4.9
接诊量 349
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从业16年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:66岁,男性 3月18日,7:35分左右,右侧丘脑,基底节区开始脑出血,约48ml,于当天下午13:30,在县人民医院,接受钻孔引流术,并于次日进行二次钻孔引流。 3月26日,转入市人民医院,NICU进行治疗,先后接受脑室钻孔引流术气管切开术,现已脱机,但仍昏迷。(男性,34岁)
分析及建议: 看来脑部的病情逐渐趋于平稳,但是肺部存在感染。可以转出ICU。转出后,家属可以亲自照顾,可以按时给予翻身拍背吸痰,这样有利于肺部感染的控制。需要让医生和护士告诉你怎么护理这些管子,患者目前的状态,应该可以转出监护室。您需要准备日常护理用品。其他物品和注意事项听医生和护士的吧。我不了解您那边医院的情况。这些医生护士都会告诉你的。主要是呼吸道护理和营养方面。比如要按时翻身拍背吸痰,鼻饲饮食,监测尿量。进入康复期,需要药物治疗,针灸理疗,高压氧治疗。这些都是辅助促醒的措施,没有哪一种办法可以保证让病人清醒。没有哪一种办法是主要的,这些办法最好都用上。因为没有任何一种办法是绝对有效的。
咨询时间: 2020-04-10
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患者

66岁,男性 3月18日,7:35分左右,右侧丘脑,基底节区开始脑出血,约48ml,于当天下午13:30,在县人民医院,接受钻孔引流术,并于次日进行二次钻孔引流。 3月26日,转入市人民医院,NICU进行治疗,先后接受脑室钻孔引流术和气管切开术,现已脱机,但仍昏迷。(男性,34岁)

田勇医生

您好,请问您有什么问题需要咨询呢?

田勇医生

请问患者瞳孔散大吗?眼球能不能自主转动?

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患者

现经管医生提出可从NICU,转普通病房,不知是否妥当?

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患者

眼珠可以

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患者

自主转动

田勇医生

现在病情应该稳定了吧?

田勇医生

呼吸和血压平稳吗?

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患者

医生说这两天再观察一下,稳定就往普通病房转

田勇医生

能把患者的片子发给我看一下吗?

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

这是4月3日的报告

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患者

您觉得是继续在NICU好,还是转出来好?

田勇医生

看来脑部的病情逐渐趋于平稳,但是肺部存在感染

田勇医生

可以转出ICU

田勇医生

转出后,家属可以亲自照顾,可以按时给予翻身拍背吸痰,这样有利于肺部感染的控制

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患者

但病人仍处昏迷状态,且脑部还有管子,这样不怕吗?

田勇医生

需要让医生和护士告诉你怎么护理这些管子,患者目前的状态,应该可以转出监护室

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患者

好的,谢谢!那转出前,我们需前准备什么?过程中又要注意什么?转出后有哪些要点呢?

田勇医生

您需要准备日常护理用品

田勇医生

其他物品和注意事项听医生和护士的吧

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患者

好好,能否具体些?

田勇医生

我不了解您那边医院的情况

田勇医生

这些医生护士都会告诉你的

田勇医生

主要是呼吸道护理和营养方面

田勇医生

比如要按时翻身拍背吸痰,鼻饲饮食,监测尿量

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患者

转入普通病房后,是否就属康复期了?都些哪些治疗手段?听说要进行针灸和高压氧?

田勇医生

是的,进入康复期,需要药物治疗,针灸理疗,高压氧治疗

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患者

还有其它的方式吗?

田勇医生

还有电刺激或磁刺激疗法

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患者

那种更靠谱,效果更好?一般是怎么安排的呢?

田勇医生

这些都是辅助促醒的措施,没有哪一种办法可以保证让病人清醒

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患者

好的,谢谢。如果这些都是辅助,那以什么为主呢?

田勇医生

没有哪一种办法是主要的,这些办法最好都用上

田勇医生

因为没有任何一种办法是绝对有效的

田勇医生

治疗效果的好坏,主要取决于颅内出血量和出血位置

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患者

好的

田勇医生

祝患者早日康复

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患者

谢谢啦!

田勇医生

不用客气!

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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田勇 神经外科 主治医师
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