胸部疼痛是什么原因呢
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患者
胸部疼痛是什么原因 胸部疼痛一个多月啦 食道正对部位疼的厉害 后背也疼的厉害 全身到处都疼痛 ct显示两侧胸膜结节状增厚 这会引起胸部疼痛吗（男，45岁）
图片因隐私问题无法显示
王雪医生
你好，请问这种情况有多久了？
王雪医生
您好，请问最近有熬夜劳累受凉吗？有剧烈运动和受伤吗？有心情不好吗？
患者
去年十月份后就开始胸憋啦 最近疼了两个月啦
患者
最近三五天半夜就睡不着啦 总会醒两三个小时
患者
您能帮我看看片吗 看看问题大不
王雪医生
请问您有长时间久坐伏案工作吗
王雪医生
片子问题不大
患者
司机
王雪医生
疼痛和这没有关系的
患者
去年十月份刚开始是肚脐右斜上方四指处一个点状的疼痛 后面肝区最下面肋骨也疼
王雪医生
那多考虑和肝胆有关系的
王雪医生
请问您做过肝胆胰脾彩超检查了吗
患者
做了肠镜 没大问题 胃镜有浅表性胃炎 肝功能正常 没有乙肝 癌胚抗原正常 2.4
王雪医生
请问您现在具体是肋骨处，还是胸背部肌肉疼痛呢
患者
刚做了腹部ct加强加平扫 都正常
患者
现在是胸部及两液下都疼 好像是肌肉疼 后背疼
王雪医生
请问您有颈椎和腰椎病史吗
患者
腰间盘突出 颈椎也难受
患者
您的问题很专业
患者
还有个问题要告诉您 现在胳膊和腿关节都会疼痛
王雪医生
是的，您现在胸背部疼痛多和颈椎病有关系的
患者
胸膜结节增厚不是大问题吗
王雪医生
腰腿部疼痛多和腰椎有关系的
王雪医生
您好，胸膜增厚这是很常见问题，很多人都有
王雪医生
问题不大，您可以三个月到半年定期复查胸部CT
王雪医生
观察有无变化
王雪医生
谢谢您的心意！
患者
您和我们当地专家大夫说的一样 他让我两个月后复查一次 我们本地ct主任大夫
患者
还有问一下 这会不会和心脏有关系 疼痛
患者
用不用做心脏ct
王雪医生
请问您胸背部疼痛，按压时加重吗
王雪医生
做过心电图检查了吗
患者
心电图没有问题 心脏彩超也没有大问题
王雪医生
那和心脏的关系就不大了
患者
尖突上方按压会觉得痛的厉害 肋骨
王雪医生
如果是心脏的问题引起的疼痛，心电图多有异常，而且疼痛和按压没有关系
王雪医生
肋骨处疼痛多考虑是肋软骨炎引起的疼痛
患者
腰椎病 颈椎病也会引起这样的疼痛吗 这种痛是一阵一阵的 尤其背部难受的厉害
王雪医生
也和您睡眠不好，劳累有关系的
患者
做什么检查可以查出软肋骨炎症
王雪医生
背部疼痛和腰椎颈椎病有关系的，引起的是背部肌筋膜炎或者肌肉劳损
患者
这是不是就是肋骨神经痛
王雪医生
请问您是酸痛，还是刺痛呢
王雪医生
一般需要排除心肺的问题，肋软骨压痛明显，多考虑是肋软骨炎了
患者
背部抽扯状的疼痛 应该是酸痛吧
王雪医生
肋软骨炎是一种常见的疾病，分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎，临床中最常见的是非特异性肋软骨炎，可占到门诊量的95%以上，是肋软骨的非特异性、非化脓性炎症，为肋软骨与胸骨交界处不明原因发生的非化脓性肋软骨炎性病变，表现为局限性疼痛伴肿胀的自限性疾病。多发于25～50岁成年人，老年人亦有发病。
王雪医生
那多考虑是背部肌筋膜炎或者肌肉劳损引起的疼痛
王雪医生
肋间神经痛是刺痛，一般不是酸痛
患者
谢谢您啦
王雪医生
您好，您可以考虑局部热敷按摩，外用活血止痛膏或者双氯芬酸钠贴片，吃点芬必得或者戴芬治疗，不要熬夜劳累受凉，多休息，保持心情舒畅，慢慢就会好转的 。
王雪医生
不客气，对我的回答如果您还满意，可以帮我点个“满意”，谢谢您。您可以关注我，有什么问题可以随时咨询我，祝您生活愉快幸福！晚安！
患者
再次谢谢您的解答
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
王雪医生
不客气啊
王雪医生
看到了，您可以用的
患者
还的再问您一句 您看这个药我能不能服用 还有就是上面是ct的结果
王雪医生
可以服用的
王雪医生
CT检查结果看到了，暂时没有大问题
王雪医生
如果复查有变化，再考虑做穿刺细胞学检查确诊
患者
谢谢您
王雪医生
不客气啊😊
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