打嗝嗳气减少了95%以上怎么回事

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李兆贤 中医内科 主治医师
黑龙江中医药大学附属第二医院
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接诊量 3.2千
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可开处方
从业19年
服务态度好
专业有效
耐心细致
哈尔滨市
问题描述:李大夫我来复诊了,最近两天,吃的你上次让我吃的加味保和丸,效果非常好,打嗝嗳气减少了95%以上,咽部异物感也很少出现了,就是有时候早上还是会有点冷,前天中午饭后吃了健胃消食片,隔了一小时又吃了金贵肾气丸,吃药后半小时,两边乳头下面的胸骨肋骨就非常非常的胀,剑突下也胀,晚上金匮就没敢吃了,但第二天早上怕冷明显有改善,昨天晚上九点睡觉半夜一点四十就醒了,再就睡不着,最近这两天,饭后出汗又开始变多了,胳膊又开始出汗了,但是感觉这个汗有点过于多了,今天走了有两万步,感觉腿乏力非常明显,每次走20分钟就走不动了,大腿小腿后面没劲乏力,膝盖有点酸软,今天出汗太多,下午回来又受寒了,晚饭的时候喝热粥又开始流鼻涕,(中午就没有鼻涕),出汗非常多,大腿冷膝盖也有点,晚饭吃东西的时候胸口又有点疼,喝了一会热粥不疼了。之前几天大便都比较溏稀不成型,有时候还会有消化液,吃了加味保和丸大便好点,排气也开始多了,就是今天没有排便(男,37岁)应该就是下午回家着凉的,可能是脱了湿衣服,吹风了,现在多了腿凉膝盖凉,胸口隐痛的症状晚饭后有点反酸,可能是粥喝多了右侧肋下有点不舒服,有点闷胀感
分析及建议: 看着舌苔没什么变化,看着好像有点着凉,柴胡24克,桂枝9克,炙甘草12克,干姜6克,附子9克,龙骨12克,煅牡蛎6克,麸炒枳实6克,厚朴12克,白芍12克5付水煎服日一剂早饭前晚饭后温服忌生冷辛辣刺激性食物,附子先煎就好,柴胡可以让气归气路,水归水路,你可以艾灸一下关元穴了,秋季了,别艾灸太久了,舌苔还行,还是这个方子,你可能有一些心肾不交,最近口水不多了吧,这次用龙骨收心阳,不用,就附子先煎,龙骨牡蛎一起就好,这就是肾气不太够了,身体想让你吃咸一点,如果感觉冷,那就是心火下不去了,龙骨就是潜阳的,治这个问题的,喝完这个方子就不冷了,加服一个生脉饮党参方,或者方子里加乌梅15克,五味子15克,大米好一点。
咨询时间: 2023-08-15
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李大夫我来复诊了,最近两天,吃的你上次让我吃的加味保和丸,效果非常好,打嗝嗳气减少了95%以上,咽部异物感也很少出现了,就是有时候早上还是会有点冷,前天中午饭后吃了健胃消食片,隔了一小时又吃了金贵肾气丸,吃药后半小时,两边乳头下面的胸骨肋骨就非常非常的胀,剑突下也胀,晚上金匮就没敢吃了,但第二天早上怕冷明显有改善,昨天晚上九点睡觉半夜一点四十就醒了,再就睡不着,最近这两天,饭后出汗又开始变多了,胳膊又开始出汗了,但是感觉这个汗有点过于多了,今天走了有两万步,感觉腿乏力非常明显,每次走20分钟就走不动了,大腿小腿后面没劲乏力,膝盖有点酸软,今天出汗太多,下午回来又受寒了,晚饭的时候喝热粥又开始流鼻涕,(中午就没有鼻涕),出汗非常多,大腿冷膝盖也有点,晚饭吃东西的时候胸口又有点疼,喝了一会热粥不疼了。之前几天大便都比较溏稀不成型,有时候还会有消化液,吃了加味保和丸大便好点,排气也开始多了,就是今天没有排便(男,37岁)
应该就是下午回家着凉的,可能是脱了湿衣服,吹风了,现在多了腿凉膝盖凉,胸口隐痛的症状
晚饭后有点反酸,可能是粥喝多了
右侧肋下有点不舒服,有点闷胀感
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李兆贤医生

最近有哪些好转吗?看着舌苔没什么变化啊

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患者

下午四点多又着凉了,现在又开始,出汗后恶风,腿冷,胸口疼,反酸可能是喝粥喝多了,最近两天出汗特别多,腿乏力

李兆贤医生

嗯嗯,看着好像有点着凉

李兆贤医生

疼痛好转了吧?

李兆贤医生

口渴吗?

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灯光下看不太清

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不口渴

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胃疼最近好不少,今天受寒后又开始左边胸口食窦穴附近隐约疼,大腿发凉明显

李兆贤医生

苔是白的吗?

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白的,很像上次受寒那个舌苔

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家里有炮附子,桂枝,干姜,麻黄有5克,生白芍,炙甘草,这些,生姜大枣也有

李兆贤医生

😁👍

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这两天出汗太多了,晚上受凉以后还出汗呢

李兆贤医生

食欲呢?恶心不?

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患者

不恶心,食欲还行,不饿也能吃,饥饿感好久都没有了,吃得少,晚上喝热粥溜了透明鼻涕,出了非常多的汗

李兆贤医生

腿还软吗?

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患者

身上像水洗过,前胸后背出汗,胳膊汗也多,大腿也出了点,头上反而不那么多

李兆贤医生

两侧胁肋还疼吧?

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患者

乏力没那么明显了,大腿弯往上一点,小腿肚子隐约还有点乏力

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患者

最近两天好多了,有时候两肋闷胀,右上腹也不太疼了,吃了两天的加味保和丸,改善明显

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患者

主要是吃完饭,不太堵了,嗳气打嗝好多了

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之前的方子,吃到第六付,吃完药就咽部异物感就有点加重,气卡在喉咙,我就没吃,改吃的加味保和丸,挺管用

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今晚上没吃加味保和丸,咽部异物感有点,反酸隐隐有点

李兆贤医生

柴胡24克,桂枝9克,炙甘草12克,干姜6克,附子9克,龙骨12克,煅牡蛎6克,麸炒枳实6克,厚朴12克,白芍12克 5付水煎服日一剂早饭前晚饭后温服 忌生冷辛辣刺激性食物

李兆贤医生

附子先煎就好

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患者

好滴,今天晚上就挺一挺,药不全

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患者

就附子干姜炙甘草桂枝

李兆贤医生

柴胡可以让气归气路,水归水路

李兆贤医生

你可以艾灸一下关元穴了

李兆贤医生

秋季了

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患者

好滴李大夫,之前艾灸完就容易阴虚,出汗多,小便的时候脚底下发热

李兆贤医生

嗯,别艾灸太久了

李兆贤医生

我要去忙一下啦,有事给我留言。

李兆贤医生

😁

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患者

嗯嗯好滴

李兆贤医生

😁

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患者

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患者

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患者

李大夫早,昨晚没吃药,今早排便有点困难,就一点点细长的,早起侧身发现枕头上有口水,大腿膝盖感觉有点凉,早起有点胃痛,放屁后有缓解,放屁不怎么顺畅,早起打嗝只有一次,胃有点闷

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患者

昨晚右上腹还是有点隐痛的

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患者

每次受寒都是先感觉大腿冷,早起隐隐有点要打冷颤的感觉

李兆贤医生

舌苔还行,还是这个方子

李兆贤医生

你心火有点旺盛啊

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昨晚十点睡的,三点准时醒,睡个回笼觉到5点半😊

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患者

左胸口隐痛有点

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患者

心火旺是咋整的

李兆贤医生

你可能有一些心肾不交,最近口水不多了吧

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患者

口水是不怎么多了,就昨晚喝水多,晚上有点流口水

李兆贤医生

嗯嗯,这次用龙骨收心阳

李兆贤医生

喝吧

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患者

早上便秘,排便基本没有,就小手指那么大两条

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患者

好滴,早上吃完饭去抓药

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患者

李大夫,炮附子,龙骨牡蛎都是先煎半小时吧

李兆贤医生

不用,就附子先煎

李兆贤医生

龙骨牡蛎一起就好

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好滴,生龙骨和锻牡蛎吗

李兆贤医生

是的

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患者

嗯嗯😊😊😊

李兆贤医生

你喜欢吃什么口味的食物呢?

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患者

也没啥特别喜欢的,应该是咸的吧

李兆贤医生

这就是肾气不太够了,身体想让你吃咸一点

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患者

嗯嗯,应该是了😁我还总出汗,昨晚着凉都没敢洗澡,等中午温度上来再洗

李兆贤医生

昨天哈市很热呀。你感觉冷吗?

李兆贤医生

如果感觉冷,那就是心火下不去了,龙骨就是潜阳的,治这个问题的

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患者

晚上睡觉倒是没怎么感觉冷,还有点出汗了,就是吃完晚饭后,出了一身汗,感觉有点恶风怕冷,今早起感觉有点腿冷,受寒之前出汗也不会恶风

李兆贤医生

嗯,没事,喝完这个方子就不冷了

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患者

嗯嗯😊😊😊

李兆贤医生

😁

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患者

李大夫,刚吃了一副药,我腿冷好多了,胸口疼也有缓解,就是出汗比较多,尤其是吃完饭或者洗完澡,胳膊上后背最多,像水洗的一样流汗,胸口和大腿也有

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患者

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李兆贤医生

加服一个生脉饮党参方

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早上拍的,今早吃完药一小时,两个大腿到膝盖,热乎乎的😊

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嗯嗯好滴

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我现在热水都喝大米汤

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大米汤是补充津液的吧

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患者

还是小米

李兆贤医生

或者方子里加乌梅15克,五味子15克

李兆贤医生

大米好一点

李兆贤医生

只要你吃起来舒服就是对的

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患者

嗯嗯好滴,大米喝了很舒服😊

李兆贤医生

大米可以补阴

李兆贤医生

小米会上火

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患者

嗯嗯,我记得李大夫之前让我喝大米粥😊😊😊

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患者

干的当饭吃,米汤就当水喝

李兆贤医生

是啊

李兆贤医生

看着苔还是白的

李兆贤医生

气不够用

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