甲状腺右叶实性结节-恶性

分析及建议： 这种情况需要做手术，4b恶性可能比较大，但是最终需要病理明确，需要病理诊断明确，现在肉眼和彩超看不出来，短时间内一般不会那么快，肿瘤压迫气管，引起呼吸困难，远处转移，失去手术机会，现在发现了，尽快住院手术，根据术中冰冻决定手术范围，甲状腺癌是预后最好的癌症，手术可以治愈的。