13天宝宝黄疸值在出生第四天时上升到了19怎么办
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患者
大夫您好，我娃出生到现在13天了，黄疸值在出生第四天时上升到了19，于是我们安排娃住院照了蓝光，照了三次，在出院时候，孩子的黄疸值是12左右，随后几天黄疸开始反复，上升，大概15左右，我们给吃了三天，两支茵栀黄，但是今天，孩子早上黄疸值到了16.6。我想问一下大夫，这个黄疸反复是什么原因呢？而且她平时总是吐奶，呛奶，奶就从鼻子上出来了，从出生第一天呛奶，第三天呛奶，随后几乎每天奶都从鼻子出来，麻烦看看这个报告单子，看看黄疸原因是什么。（女，27岁）
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马金旗医生
您好，宝宝是足月儿还是早产儿？
患者
足月儿
马金旗医生
这个报告好着
马金旗医生
现在黄疸多少
患者
现在黄疸15
患者
这个报告能看出娃是什么原因的黄疸吗？
患者
是不是母乳性黄疸呢？
马金旗医生
好多孩子自身肝功能不成熟有关系
马金旗医生
多晒太阳
马金旗医生
好好喂养
患者
还需要照蓝光吗？
患者
我想问一下，孩子基本上天天都要把奶从嘴巴、鼻子里出来，这种情况什么时候能好？
马金旗医生
量多不
患者
有时候多，有时候不多
患者
昨天晚上大量的吐奶 鼻子呛奶
患者
有时候是鼻孔流出一些
马金旗医生
肚子涨不涨
马金旗医生
大便排的好不好
患者
大便排的还可以
患者
肚子不涨
马金旗医生
少量多次喂养
马金旗医生
睡觉上半身抬高30℃，右侧卧位
马金旗医生
可以吃点益生菌
患者
喂奶粉
患者
吃益生菌的作用是什么？
马金旗医生
促进消化
患者
一般这种情况 多久就可以没有了
马金旗医生
这个不好说
患者
嗯嗯 这会影响孩子的发育吗
马金旗医生
不会
马金旗医生
体重长的咋样
患者
体重4月24号是3600 kg 昨天第12天 是3860kg
患者
我不知道这个体重是不是正常范围 小孩子按什么标准涨体重呢
马金旗医生
还可以
马金旗医生
前10天一般不会长
患者
嗯嗯 小孩子的体重一般按照什么标准涨呢？一天一两？
患者
孩子黄疸严重的话，吃什么药好一点呢？
马金旗医生
一天20-30g
马金旗医生
就茵栀黄口服液，或者退黄颗粒
马金旗医生
多晒太阳
患者
嗯嗯
马金旗医生
照光最有效果
患者
照蓝光总是在反弹
马金旗医生
不要紧
患者
一照蓝光就下去了 不照蓝光就又开始上升了
马金旗医生
有的满月才退完
患者
嗯嗯 明白
患者
就是害怕引起黄疸脑病这些
马金旗医生
现在日龄大了，一般不会了
患者
嗯嗯
患者
那我能不能照完蓝光 再把妈咪爱 茵质黄吃上？
患者
对娃身体会有伤害吗
患者
晒太阳一般每次晒多久？一天晒几次比较好
马金旗医生
不会
马金旗医生
2-3小时
马金旗医生
太阳不强的话，多晒
患者
嗯嗯 晒太阳晒2-3小时？
马金旗医生
是的
患者
太阳太毒了 会不会伤害到娃的皮肤？
马金旗医生
所以早晨，傍晚的太阳啊
患者
好的 明白了
马金旗医生
😊
马金旗医生
有问题及时沟通
患者
好的 谢谢
马金旗医生
😁
患者
大夫您好，我想再请问一下，怎样判断孩子是生理性还是病理性黄疸？又怎么区分是病理性黄疸的哪一种呢？孩子最近吃完茵质黄，感觉肚子不舒服，而且天天都吐奶、从鼻子出来，我们都是让她吃完先侧躺在怀里，然后给她按摩后背，再拍嗝，再侧抱在怀里，前前后后半个小时，可是孩子还是从鼻子嘴里出奶，而且感觉还有恶心、往上反胃的症状，这个可怎么办呀？
患者
孩子今天早上吃完奶，又吐奶，把奶从鼻子呛出来了，而且不停的放屁，睡觉总是动不动胳膊使劲，挣的脸红，这是为什么呢？
马金旗医生
你这个肯定是病理性的
马金旗医生
那就把茵栀黄停了
患者
病理性的黄疸是具体哪个类型的呢？
患者
茵质黄停了的话，该怎么治疗呢？
马金旗医生
多晒太阳，慢慢退
马金旗医生
今天测了多少
患者
今天早上测了 额头12.5 太阳穴13.3 身上是12.多
患者
昨天还带孩子去照了四个小时的蓝光，晚上回来娃吐了两次奶，有点肠胀气，肚子咕咕咕，不停的放屁，不知道这是不是蓝光引起的？
马金旗医生
那不算高
马金旗医生
少量多次的喂奶
患者
她现在体重7.8斤，一顿要吃90左右，我给喂60，她就开始哭、zeng，一哭一挣扎，就吐奶，呛奶，我昨天到现在都给她按照60ml喂养，吃完就一直一直哭、动，吐奶，刚刚给喂了90，还是吐奶，好在没有从鼻子出来，
患者
少量多次的喂奶粉，喂的少她哭，哭了动的不停，转头、挣扎，还是吐奶。按量喂饱她还是吐。
马金旗医生
这个生长发育高峰期，就是爱使劲，憋气
马金旗医生
多做被动操
马金旗医生
排气操
患者
她现在出生14天了，排气操应该在什么时候做呢？ 吃完饭多久？关键她容易吐奶，我害怕她在做操的过程中吐奶
马金旗医生
奶后一小时
患者
好的
马金旗医生
😊
患者
大夫，我孩子吃了茵栀黄之后，吐的更加厉害了，基本每顿饭都要吐奶。我们这边县城上大夫说，要吃金双歧，金双歧应该按照什么计量吃呢？
马金旗医生
一天一片
患者
我们现在觉得把娃吃的肠胃伤了，吃了奶总是吐，现在叫娃把茵栀黄停了，现在单吃金双歧，会对身体有什么副作用吗？会不会继续导致娃干呕，吐奶？
马金旗医生
吃点金双歧调一下
马金旗医生
没啥问题
患者
好的 谢谢大夫
马金旗医生
😁
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