紫癜怎么治疗

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许戎 肾内科 主任医师
北京大学第一医院
好评 5.0
接诊量 3.8千
同行认可 99
百强医院
科室全国第1
年度好医生
可开处方
从业25年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:您好主任。我儿子29岁,今年8月初扁桃体发炎发烧吃了阿奇霉素,后腿部出现紫癜,7天后检查尿蛋白一个➕,隐血一个➕,十天后住院,8月26日做了24小时尿定量检测,后因无血尿、尿蛋白很低而出院(住院一周左右),除了金水宝没用其它的药。国庆节感冒发烧又复发紫癜,最近紫癜反复出现,膝盖、小腿、脚板都有疼痛,本月十号复查,又有尿蛋白和瘾血。请问:1、目前病情需要激素治疗和做肾穿刺吗?其他药物治疗行不行?2、如果半个月后还无好转(忌口控制)该怎么办?3、不吃药,仅靠忌口会怎么样?谢谢!(男,29岁)
分析及建议: 血尿蛋白尿很少,肾功能正常,暂时不用做肾穿刺。不用激素。建议皮科查过敏原。还需要检查免疫球蛋白补体、ANCA,ANA乙肝丙肝,目前肾脏方面不用吃药。关键是紫癜需要请皮科大夫看。太过劳累有可能导致紫癜反复,尽可能避免吧,可以等紫癫好了再说,就是查过敏原,这需要请皮科医生处置,可以用抗过敏药,不会引起紫癜。如果没有痛风肾结石,先注意低嘌呤饮食。是隐匿性肾炎金水宝不需要吃。
咨询时间: 2019-12-15
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患者

您好主任。我儿子29岁,今年8月初扁桃体发炎发烧吃了阿奇霉素,后腿部出现紫癜,7天后检查尿蛋白一个➕,隐血一个➕,十天后住院,8月26日做了24小时尿定量检测,后因无血尿、尿蛋白很低而出院(住院一周左右),除了金水宝没用其它的药。国庆节感冒发烧又复发紫癜,最近紫癜反复出现,膝盖、小腿、脚板都有疼痛,本月十号复查,又有尿蛋白和瘾血。请问:1、目前病情需要激素治疗和做肾穿刺吗?其他药物治疗行不行?2、如果半个月后还无好转(忌口控制)该怎么办?3、不吃药,仅靠忌口会怎么样?谢谢!(男,29岁)
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许戎医生

你好。血尿蛋白尿很少,肾功能正常,暂时不用做肾穿刺。不用激素。建议皮科查过敏原。根据过敏原筛查决定如何应对。

许戎医生

还需要检查免疫球蛋白、补体、ANCA,ANA,乙肝,丙肝

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患者

需要吃什么药吗?

许戎医生

目前肾脏方面不用吃药。关键是紫癜需要请皮科大夫看。

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患者

他的工作需要步行比较多,有什么影响吗?

许戎医生

太过劳累有可能导致紫癜反复,尽可能避免吧

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患者

厦门的医生说目前过敏源检查怕加重病情,我们现在可以去做吗?皮科主要查什么?

许戎医生

可以等紫癫好了再说

许戎医生

就是查过敏原

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患者

他这几时总是发几天紫癜,颜色慢慢浅了又变深,这需要多久才好?可以不管它吗?

许戎医生

这需要请皮科医生处置,可以用抗过敏药

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好的,谢谢

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患者

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主任,他的尿酸高是不是有影响?

许戎医生

不会引起紫癜。如果没有痛风和肾结石,先注意低嘌呤饮食。

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主任,请问他是肾炎吗?您说不需要吃药了,他吃的金水宝也可以不吃了吧?

许戎医生

是隐匿性肾炎。金水宝不需要吃。

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患者

好的谢谢。

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许戎 肾内科 主任医师
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