两下肺胸膜下多发间质纤维化(男,74岁)

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李逢将 呼吸内科 主治医师
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北京市
问题描述:两下肺胸膜下多发间质纤维化(男,74岁)
分析及建议: 这个肺不太好,但是似乎还没有完全达到标准,肺间质纤维化程度,能治过来还是不容易的,我看你这个片子上似乎没有达到,肺间质纤维化,不过片子不是很清晰,可以说是间质性改变,间质性肺炎往后走的话,通常都是肺间质纤维化,针对这个间质性的肺炎,建议完善一些检查,比如说抗核抗体类风湿因子,中心粒细胞胞浆抗体等,这个事也是相当于是一个经验性治疗,有肺纤维化还是差一些,那容易反复合并感染,加重病情。
咨询时间: 2021-02-06
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两下肺胸膜下多发间质纤维化(男,74岁)

李逢将医生

您好,有什么症状吗?

李逢将医生

有没有报告发过来看一下?

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有的

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李逢将医生

是的,这个肺不太好,但是似乎还没有完全达到标准,肺间质纤维化程度

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我爸是新冠肺炎康复者,请问他的肺纤维化严重吗?纤维化占肺部几分之一。有肺气肿么???

李逢将医生

我觉得没有完全到到纤维化

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他在火神山重症一科上呼吸机高流量吸氧未插管,同时出现脑出血。

李逢将医生

能治过来还是不容易的

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就是说还没有到纤维化程度么???

李逢将医生

后面有没有用一些激素针?

李逢将医生

我看你这个片子上似乎没有达到,肺间质纤维化

李逢将医生

不过片子不是很清晰

李逢将医生

可以说是间质性改变

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有用过冲击疔法,上过激素,大概一周的时间。

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间质性是啥意思,是不是有很大可能转化为纤维化,目前还未到这个可能。

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激素使用可能就三天左右的使用时间。

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这个片子,是从火神山出院半年后拍的。肺部炎症还没完全吸收。

李逢将医生

是的,间质性肺炎往后走的话,通常都是肺间质纤维化

李逢将医生

针对这个间质性的肺炎

李逢将医生

建议完善一些检查,比如说抗核抗体类风湿因子,中心粒细胞胞浆抗体等

李逢将医生

看看本身有没有免疫相关的问题?

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在火神山用过托珠单抗,这个只用过一次。

李逢将医生

是的,这个事也是相当于是一个经验性治疗

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我爸没有风湿因子,但是在部队丢了脾脏,所以有脾亢。最后我问一下您。我爸现在呼吸没有什么问题。肺部也没有什么明显不适。请问纤維化的以后会不会不太严重?不会影响生命呢???

李逢将医生

有肺纤维化还是差一些,那容易反复合并感染,加重病情

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好的,谢謝医生。

李逢将医生

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