4岁女宝一到晚上就发烧需要吃希舒美的阿奇吗
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患者
4岁女宝一到晚上就发烧，白天状态很好。昨晚11点左右发烧到38.5，吃了退烧药之后一晚上没有再发烧。今天白天状态也很好，11点睡觉前量了一下体温36.4，刚刚一直吞口水，再量体温38.1了。想请问需要吃希舒美的阿奇吗？（女，4岁）
魏仪医生
这个一到晚上就发热，是很多天的意思么？？ 我看你后续详细的信息，似乎只有昨晚和今晚发热？
患者
初一晚上11点发烧，初二凌晨1点半多烧到38.5。吃了5毫升的泰诺林，然后这期间体温降下来，一直睡到早上10点起床体温在36.6。然后接下来一整天体温都是正常的。刚刚11点上床睡觉，量了体温36.4。但是过了半个多小时就烧起来，再量就38.1了
魏仪医生
也就是两个晚上
魏仪医生
除了发热还有别的症状没有？
患者
好像嗓子有些不舒服～ 她有的时候会吞口水多一些。
魏仪医生
那目前考虑，上呼吸道感染，引起咽喉扁桃体可能发炎。
魏仪医生
能看到咽喉扁桃体么？
患者
这半个小时体温一直都是在38.1，没有变化。希舒美给她吃吗～
魏仪医生
您不用执着于希舒美这个药。
患者
她这会儿睡觉可能看不到，家里有两个长辈是流感一周差不多，可能也是被传染了。
魏仪医生
孩子目前具体是哪种感染不太清楚。 支原体症状不典型。 流感也不像。
魏仪医生
如果是流感，那就是吃奥司他韦。
魏仪医生
如果是支原体，那就是阿奇霉素（希舒美）
魏仪医生
如果是普通感冒，那就没什么特效药，吃点小儿豉翘清热颗粒。
魏仪医生
如果是细菌感染，优先还是头孢克肟，头孢克洛。
患者
emmm… 现在没有去医院所以上来问。所以还是去医院？家里两个长辈年前几天发烧咳嗽，去挂了两天水，不烧了但是一直咳嗽。
魏仪医生
嗯，我的建议。有两个方案。
魏仪医生
第一个，就去医院检查看。 第二个，如果去医院麻烦，加上确实有长辈确诊流感，有接触史。 那目前就吃三个药， 一个奥司他韦，按照预防剂量用。 一个小儿豉翘清热颗粒+头孢克肟。
患者
小朋友现在睡觉是睡的蛮稳的，目前一个小时了体温一直38.1度没变化
魏仪医生
嗯。
患者
她目前如果体温是自己下降的状态我就不用喂药先？她目前睡觉中，体温降到38了，手摸额头也不那么烫了
魏仪医生
嗯。不用
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