新冠抗原阳性第6天咳嗽严重怎么治疗

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杨卫星 呼吸内科 主治医师
浙江省台州医院
好评 5.0
接诊量 1.8千
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从业14年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:男,42,新冠抗原阳性第6天,昨晚半夜咳嗽严重,很难忍住不咳,会有较稀但很多的分泌物,像口水,但比口水要粘稠。(男,43岁)
分析及建议: 发热有没有,有没有口腔溃疡蛀牙牙龈发炎情况,您方便的话可以对着台灯或手电筒,说"",连着拍照,把最清楚的能看到最里面喉咙的发过来,我看下喉咙情况,嘴巴里面也拍下,咽喉部照片,局部是有结痂的,皮肤也偏高,注意多喝水补水,咽喉部还是蛮红的,现在夜间咳嗽多,口水多,痰有没有,是否粘稠,是否有黄痰,这种情况还是感染后咽喉部局部水肿咽喉部刺激相关,可以用复方氯己定漱口液漱口,化痰氨溴索口服液或者乙酰半胱氨酸泡腾片,镇咳的可以选择强力枇杷露或者右美沙芬止咳,临时用2-3天,间质性肺炎,和结核病史,会影响肺功能,目前阵发性咳嗽目前还是感染加重,夜间寒冷刺激气道痉挛。
咨询时间: 2022-12-26
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男,42,新冠抗原阳性第6天,昨晚半夜咳嗽严重,很难忍住不咳,会有较稀但很多的分泌物,像口水,但比口水要粘稠。(男,43岁)

杨卫星医生

发热有没有,有没有口腔溃疡,蛀牙牙龈发炎情况

杨卫星医生

您方便的话可以对着台灯或手电筒,说"啊",连着拍照,把最清楚的能看到最里面喉咙的发过来,我看下喉咙情况

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没有发热了,有嘴角溃烂

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杨卫星医生

嘴巴里面也拍下,咽喉部照片

杨卫星医生

局部是有结痂的,皮肤也偏高,注意多喝水补水

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杨卫星医生

咽喉部还是蛮红的

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现在咳嗽应该吃什么药?

杨卫星医生

现在夜间咳嗽多,口水多,痰有没有,是否粘稠,是否有黄痰

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但咽喉没有感到什么不舒服

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比口水粘稠一点,没有黄痰

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对了,我2003年得过肺结核,今年6月份单位体检CT发现有间质性肺炎,医生开了盐酸克林霉素。

杨卫星医生

这种情况还是感染后咽喉部局部水肿咽喉部刺激相关,可以用复方氯己定漱口液漱口,化痰氨溴索口服液或者乙酰半胱氨酸泡腾片,镇咳的可以选择强力枇杷露或者右美沙芬止咳,临时用2-3天

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以前像今天的情况也有过,比今天还严重点,咳嗽到支气管扩张了

杨卫星医生

间质性肺炎,和结核病史,会影响肺功能,目前阵发性咳嗽目前还是感染加重

杨卫星医生

夜间寒冷刺激气道痉挛

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广州这边温度还好

杨卫星医生

右美沙芬或者咳特灵选择一种,其他根据情况调整

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我这个情况不是肺炎?

杨卫星医生

漱口液多多漱口,局部口腔皮肤溃疡,可以局部涂抹红霉素软膏,复合维生素B片也可以加用

杨卫星医生

目前病毒感染后气道粘膜未恢复情况,寒冷或者温差变化引起这样情况

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好的,谢谢杨医生!

杨卫星医生

您观察下体温,咳痰情况,是否胸闷加重,看能否买到药,这几个应该比较好买,诺2-3情况变化,ct再复查,这样安排

杨卫星医生

👌

杨卫星医生

有变化留言,可以再沟通

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两外用,另外三个内服的没问题吧

杨卫星医生

可以连用,不影响,多喝水,注意休息,保持口腔清洁减少局部刺激

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好的,谢谢杨医生!

杨卫星医生

先用看,有变化再沟通👌此条不用回复

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吃了药基本能睡好,谢谢杨医生!

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患者

昨天无意间看了关于间质性肺炎的一些文章,这个病不能治愈?

杨卫星医生

间质性肺炎,会影响您的肺功能,注意观察胸闷有没加重情况,需要多休息

杨卫星医生

一般在发病急性期,用乙酰半胱氨酸泡腾片抗纤维化,后期保持不在进展,需要平时多注意

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这个是就是间质性肺炎?还是只是普通的肺炎?

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杨卫星医生

目前需要判断是之前肺基本情况怎么样,如果此次复查局部比之前增多,或者炎症引起的变化虚考虑肺炎,需要对吧看

杨卫星医生

诺情况好转,择期需要做个肺功能检查看

杨卫星医生

或2-3周复查ct

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这个是今年10月份做在医院做的CT,疫情原因一直没去复诊。

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和诊断间质性炎症那个CT不是一家

杨卫星医生

之前是左侧为主,复查2侧为主,少许,基本不受影响

杨卫星医生

但需要评估肺功能ct无法判断,需要肺功能

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患者

嗯嗯,对照的是2021年的CT结果。

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患者

那我这个是间质性肺炎?情况严重?

杨卫星医生

目前片子显示范围比较少,待疫情稳定做个肺功能评估,平时抽烟这些刺激需要少接触,

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我平时没有抽烟

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患者

一周一次羽毛球

杨卫星医生

那会好一些,这次疫情没办法,平时需要多注意就可以

杨卫星医生

可以的保持良好的运动习惯是不错的,慢跑这些也是可以增加肺耐力情况

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新冠疫情后有一个月没打了,等一段时间再打,羽毛球运动不受影响吧

杨卫星医生

不影响,自己控制下时间,羽毛球需要对抗,运动前注意热身,避免拉伤

杨卫星医生

目前以静养为主

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偶尔呼吸会感觉左肺不舒服,新冠前就有

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患者

做伸展运动有时也能感觉到,是肺功能的问题?

杨卫星医生

夜里发生多见还是平时也有这样情况

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患者

都有

杨卫星医生

有没有牵拉,受到呼吸影响?

杨卫星医生

有时会有牵拉胸膜有这样情况,如果不是很明显,也是暂时不用药物的

杨卫星医生

有变化留言即可,可以再沟通👌

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患者

好的,谢谢杨医生!我尽快做个肺功能测试

杨卫星医生

待疫情稳定些,现在医院不好排👌

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我不属于特发性肺纤维化这种吧

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患者

看到网上说什么5年生存期,有点害怕

杨卫星医生

有些是遗传相关,定期复查,目前变化不是很大

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患者

你是说最后一个CT对比2021年变化不大对吗

杨卫星医生

目前变化不是很大

杨卫星医生

可以继续观察

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患者

好的,谢谢杨医生!

杨卫星医生

👌

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患者

最后一个CT显示有双肺少量炎症或纤维灶,双肺多发支气管炎,我一直也没去复诊,这个怎么处理?

杨卫星医生

这个没关系,每一两年复查就可以

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好的

杨卫星医生

🍀🍀多注意休息,多注意防护,多喝水

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患者

杨医生,目前我的情况是属于间质性肺炎?

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患者

最后一次CT的意见为什么没有写考虑间质性肺炎?

杨卫星医生

间质性肺炎是排除性诊断。目前属于肺局部有纤维化改变

杨卫星医生

就是感染或者损伤都会有这样改变,目前间质性肺炎打不上

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患者

第一次CT结果不是有写:间质性炎症?

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患者

打不上就好,心里一直没底

杨卫星医生

目前情况定期复查就可以的🍀

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患者

好的,谢谢!

杨卫星医生

祝您阖家安康,早日康复🍀🍀🍀

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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