咽喉肿痛嗓子疼需要继续输液吗
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患者
我因为咽喉肿痛，没好彻底从八月就断断续续输液，血常规还是偏高，我之前嗓子彻底不疼的时候一般血常规都正常，我目前输液的阿奇霉素，头孢曲松，加炎琥宁，加4mg地塞米松，如果不加地塞米松效果不好，抗生素打少了效果也不好，因为从小就嗓子疼，经常输液，目前这种情况还需要继续输液吗？不打地塞米松，白细胞到了11.5，就不降了，嗓子疼也无法好彻底，这样我咋办？我最近一直在用地塞米松。连续用了一周了。（男，35岁）
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张云晓医生
你好，平时体温高不高？
张云晓医生
还做过其他化验和检查吗？
患者
体温不高
张云晓医生
关节疼不疼？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
我做过C蛋白和HS-CRF正常
张云晓医生
好
张云晓医生
稍等
张云晓医生
有没有游走性关节痛
张云晓医生
这些化验单，没有提示血液病
张云晓医生
为啥总有地塞米松
张云晓医生
咽喉痛，要看看有无淋巴结肿大、扁桃体肿大
患者
没有关节痛，就是嗓子疼，然后输液
张云晓医生
不要再用激素了
张云晓医生
化验一下抗链O
张云晓医生
血沉
张云晓医生
有没有心悸
张云晓医生
警惕病毒感染，溶血性链球菌感染
患者
不嗓子疼不用激素不心慌
患者
抗O血沉正常
患者
警惕病毒感染，溶血性链球菌感染，这个我输液了应该都治疗有的话
张云晓医生
那新冠感染过吗
张云晓医生
白细胞高，应该是地塞米松导致的
患者
我不嗓子疼血象基本正常
张云晓医生
那就没大事
患者
我这次就想问问应该不是血液病吧
患者
我之前也看了血液科主任
患者
她说不是
患者
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患者
这就是找血液科看的，她让我做了一次又
张云晓医生
不是血液病
患者
你觉得我是口服抗生素还是咋的？
患者
我最近也一直吃着迪赛胸腺肽肠溶片，这个会不会也会使得白细胞和中性粒细胞高
张云晓医生
不是
张云晓医生
我觉得应该是地塞米松引起的
患者
我还需要抗感染治疗吗
患者
输液或者口服抗生素
张云晓医生
可以抗病毒
患者
用啥药？
张云晓医生
阿昔洛韦
患者
莲花清瘟胶囊，炎琥宁我都用着
患者
就是病毒唑吗
张云晓医生
可以
张云晓医生
如果经常咽喉痛，还尽量测测抗原
张云晓医生
EB病毒
患者
我去协和和301看过就是嗓子疼
张云晓医生
噢
张云晓医生
他们给开的啥药
患者
就是急性期输液，平时吃中成药加抗生素，加止疼药，抗生素开不出来让我自己买，协和，301都是看的咽喉科主任，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院看的也是主任，不过复旦大学附属眼耳鼻喉科医院水平明显不如协和，301，水平和我们齐鲁医院差不多
患者
这种病吧，你去这种大医院他们又不大当回事儿，但说实话这种病又挺痛苦的，很难治疗。
患者
我扁桃体做过两次手术，第1次是扁桃体切除，第2次是扁桃体残体切除。
患者
从小这就是和病灶，经常发炎，血象高，真的没有抗生素我根本没法长大
张云晓医生
口服复发新诺明
张云晓医生
这些平时不用的抗生素
患者
之前我经常出国，参加展会拜访客户，所以从北京上海走，就去看看，出国也带很多药，因为国外抗生素买不到
患者
我离开抗生素不行，发炎
张云晓医生
买点口服的
张云晓医生
不发烧就行
患者
中医也看了很多，但是你知道中医骗子太多了，我看了接近40个中医吧，治疗嗓子疼的，大概也就一两个有些效果
张云晓医生
经常这样，我就怀疑链球菌感染
张云晓医生
打打长效青霉素试试，一个月一次
患者
其实咱们现在这个医疗改革还是比较成功的西药，价格很便宜倒是中医，特别特别贵，你现在随便一副治疗咽喉肿痛的药物，他就100块钱，因为中医给我走的是活血化瘀的路线嘛，肯定要用一些像全蝎，僵蚕，蜈蚣之类的这种虫药。而这些药是中医里面最贵的药。
患者
打打长效青霉素试试，一个月一次。有没有口服的
张云晓医生
没
张云晓医生
平时多锻炼
张云晓医生
提高免疫力
患者
之前有一个比较有经验的内科医生也这样跟我说过，他说你这种情况不行就打打长效青霉素医院里好像没有吧，怎么才能找到这种长效青霉素？而且我小时候啊，那时候头孢还不是很流行，我当时基本上都是打青霉素，青霉素确实对这个效果不错，但是现在你像我这个情况再打青霉素，说实话肯定那个耐药性。也谢谢你跟我讲这么多，很有耐心，有的大夫吧他一，看到这种病他就不想跟你聊太多，他觉得这是个小病。我最近有锻炼，也用着类似胸腺肽肠溶片，匹多莫德分散片，泛福舒
患者
而且我有时候用替硝唑甲硝唑作用还不错，是不是也有厌氧菌的成分
张云晓医生
有可能
张云晓医生
游泳吧，这个是很好的锻炼方式
患者
嗯嗯，怎么才能开到长效青霉素？这个有没有具体品牌和全称？我可以去呼吸内科之类问问
张云晓医生
药店就有
张云晓医生
苄星青霉素
患者
我咋用？
患者
177cm 182斤
张云晓医生
找个有经验的护士，深部肌肉注射
张云晓医生
一次一支就行
患者
一次多少mg/g，用多少万单位？打几次或几天，或者隔几天打一次
张云晓医生
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