心电t波是向下的会不会有心肌缺血的情况

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王海林 心血管内科 副主任医师
淄博市市级机关医院
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问题描述:请问心内科主任,我这个v1导联t波正常吗,平时我心电v1的t波是向下的,怎么刚刚向上了,会不会有心肌缺血的情况?(男,34)
分析及建议: 把心电图发过来我看看,仅一个导联的变化不能说明什么问题,不是这样的,一个导联也够不上心脏的一个面,看着也不是很明显,比如家族遗传,高血压,高血脂高血糖肥胖,长期吸烟等等。这个预测因子的情况我不是很了解。看你的情况心脏没有明显异常,平常低脂饮食,戒烟限酒,加强运动,控制好体重能有效预防心血管疾病。不用管那个文献。
咨询时间: 2022-05-21
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请问心内科主任,我这个v1导联t波正常吗,平时我心电v1的t波是向下的,怎么刚刚向上了,会不会有心肌缺血的情况?(男,34)

王海林医生

您好,平时有什么不舒服吗?

王海林医生

把心电图发过来我看看

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这是倒过来的心电

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平常的

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今天就感觉心慌

王海林医生

等我对比一下看看。

王海林医生

导联放置的位置有差别吗?

王海林医生

仅一个导联的变化不能说明什么问题

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患者

没有差别,我也是今天持续监测才出现的

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这个会是心肌缺血或者心梗前兆吗?

王海林医生

没有临床意义

王海林医生

不是

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我看有的科普说v1的t波发生改变就是心肌梗塞吗?

王海林医生

不是这样的

王海林医生

一个导联也够不上心脏的一个面

王海林医生

通常都是v1到v3,2-3- avF导联等同时出现病理改变

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那我这个v1变化,之前是向下的,现在向上了,也不要紧吗?

王海林医生

看着也不是很明显

王海林医生

不要紧

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请问您,有文献说这个t波突然改变是一种急性心梗预测因子,是我这种情况吗?

王海林医生

你平常都有哪些出现急性心梗的危险因素吗?比如家族遗传,高血压,高血脂高血糖肥胖,长期吸烟等等。

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患者

血脂有异常,平常容易激动

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之前10年烟龄,2014年戒了

王海林医生

这个预测因子的情况我不是很了解。看你的情况心脏没有明显异常

王海林医生

平常低脂饮食,戒烟限酒,加强运动,控制好体重能有效预防心血管疾病。

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患者

所以这个Tv1的变化也是正常的,不用担心是吗?

王海林医生

是的,不用管那个文献

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