请问医生胸前区经常疼痛差不多有一年...
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患者
请问医生胸前区经常疼痛差不多有一年了。时好时坏的，后背有时候疼痛。不知道是不是心脏有问题。还有就是经常有点打嗝，反酸烧心之类的，也有点不舒服。这两个不知道是一个问题还是两个问题。你咨询了医生，但是好多医生都分不开是哪方面的问题。请问我这个心脏病到底严不严重？（男，45岁）
没人接诊不能确诊，那就退款吧。
敖阳医生
你好，你上次咨询过我了，你心脏确实没有啥大问题
敖阳医生
胸前区疼痛这个和反酸烧心是两个问题
患者
是这样的，我前不久做了一个检查冠脉ct。好像有点大问题。
患者
我不知道你对心血管是否有研究。
敖阳医生
之前让你做冠脉CTA，你不是说做不成吗
敖阳医生
你把报告发过来我看一下
患者
但是我还是过了一段时间就做了一个做成功。做了两次做成功的。之前你们也说没问题，做出来还是有问题。
敖阳医生
你好，麻烦你把报告发过来我看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
敖阳医生
冠脉情况还好
患者
报告出来过后医生都下班了，我也没有仔细询问医生。
患者
这还好吗？不是说有狭窄就有问题了吗？
患者
我这几个月也不敢吃不敢喝，身体好像瘦了十几斤。每天吃一点点东西，荤菜都不敢吃，烟也偶尔出一点点，酒基本上不敢喝了。每顿吃饭吃个12两最多的。荤菜都不敢吃。
敖阳医生
轻度狭窄，而且是远端的小血管，问题不大，不用特别处理
敖阳医生
我感觉你有些焦虑了
患者
真的吗？那其他的主要的血管有没有问题啊？还有个非钙化，什么斑点是不是很有有问题？
患者
没什么禁忌吧，该吃就吃，该喝喝吗？当时结果出来就是一个没在，我就碰到了一个其他科室医生，叫他看了一下，他说问题不大，他很忙就找了。
患者
这个报告可以扫码看片子，可以的话帮我看一下，如果不好搞就算了。
敖阳医生
这个主要血管确实没有问题，到了一定年龄动脉里边有斑块，这个很常见，血管没有明显的狭窄，问题不大
敖阳医生
这个片子不好搞，而且手机上看的效果也不好
患者
那以前咨询你的胸前区疼痛是不是和这个没有什么关系？
患者
还有什么要对我说的吗？
患者
人随着年龄的长大。多少是有点小窄的，是这样的吗？
敖阳医生
没有关系，建议你以后把阿司匹林还有他汀吃着，预防冠心病
敖阳医生
是的，现在大部分人，到了40岁以后都有这问题
敖阳医生
你这个问题不大，我觉得是你有些焦虑了，你心态要调整好，这个是最重要的
患者
那你还建议我要长期吃药。前不久我也咨询了个医生，医生说可以不用管他也不需要吃药。
患者
这两个药真的要一直吃下去吗？必须要吃吗？
患者
你要我吃药这一说，我又开始担心害怕了。本来放松了一点的。
敖阳医生
吃药也没啥啊，吃这两种药就是预防血管进一步狭窄的，不是说吃药就说明比较严重了
敖阳医生
你这么问，这就反映你心里很焦虑
患者
不想吃，真的确实不想吃。难道非得吃吗？很危险吗？
敖阳医生
不危险
敖阳医生
我的建议是吃
患者
感觉这个把月还挺好的吧，比以前要放松好多了。毕竟问了两个医生，咨询的男人都说没事，不吃药也没事。说什么轻微狭窄，一般都有一点点相当于正常。人
患者
所以有点不敢完全相信今天想很多事情没有碰到你，所以再咨询一下，本来你也知道我的形状。你了解我是吧？所以麻烦你下次给我评判一样。
敖阳医生
是的，问题不严重，但是你一直担心这个问题，医生给你说问题不大，你也不相信。所以我建议你把药吃着，预防着，没有坏处
患者
如果真的没事，那就更加放心了，也不想这么多了那就该吃吃该喝喝醉药饮食就可以了。要不然这段时间前段时间。女人不敢吃不敢喝的，每天吃不饱身体也。搞垮了。
敖阳医生
我已经给你评估很多次了
敖阳医生
我的建议是你把药吃着，放松心态，保持健康的生活方式
患者
那我就不爱听了。没事，为什么还要吃药？所以我一说吃药就是焦虑。那就算了，
敖阳医生
我没有说没事，我说问题不大，吃药就是起到预防作用，没有坏处，不是说吃药就问题严重了
患者
我知道理解你的意思。但是我确实不怎么想吃。不吃不行吗？难道这个目前来说。
敖阳医生
我的建议是吃着，你可以不吃，如果不想吃药的话，后期注意一点，如果还是会出现胸前区疼痛，又确定不是焦虑引起的情况下，再去医院复查一下，到时再吃药
患者
我知道你很专业，人也很好，以前几次咨询我觉得你都挺好的。不想吃药的原因一。本来就是可吃可不吃的，我就选择不吃。如果吃的话，对我有一种心理压力。所以我就选择不吃。
患者
这种情况是一年复查一次吗？
敖阳医生
是的，没有频繁出现胸口疼的情况下，一年复查一次
敖阳医生
不好意思，我有个急诊要忙，你还有问题的话，先问，我忙完回复你
患者
我的意思是说每一年做个。冠脉ct a吗？
患者
但是我这些胸口疼痛，医生说和这个没关系啊，和心脏。
敖阳医生
是的
敖阳医生
做冠脉CTA
患者
但是这边几个医生都说三五年以上复查一个冠脉ct就可以了。
敖阳医生
目前看，和心脏没有啥关系，因为这一点狭窄不会引起明显的缺血性疼痛
敖阳医生
哦哦，这个你根据医生的情况看，不是绝对的，我的建议是一年一次
患者
刚才又咨询了两位医生。都说3~5年左右复查就可以。说我这个轻微狭窄，肩膀上属于正常范围，不需要治疗，不需要吃药。只要自己控制一下饮食就可以切刀的模型。你可能说一年复查一次是要负责一些，可能是要保守一点吧。
患者
其他的跟你说的差不多，我这基本上没什么问题，很多人都有这个症状这个情况。
敖阳医生
嗯嗯，是的
患者
请问一下这个冠脉ct这个检查的准确度有没有百分之六七十？
敖阳医生
有百分之九十
患者
好吧，谢谢，只要想通了，想开了不纠结应该也没什么事。吃喝方面稍微注意一下，应该问题不大是不是？有的人比我还严重，他也没事啊。
敖阳医生
是的，是这样的
敖阳医生
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患者
好吧，没问题。
敖阳医生
谢谢你
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