胃黏膜白斑活检结果是考虑中低分化腺癌怎么治疗

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欧阳华强 肿瘤内科 副主任医师
中山大学肿瘤防治中心
好评 4.9
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百强医院
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从业19年
服务态度好
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广州市
问题描述:欧主任,你好!我想咨询一下,我父亲55岁,胃镜检查胃黏膜白斑活检结果是考虑中、低分化腺癌,医生建议做胃切除手术,但是他平时检查还算规律,之前只有胃炎和糜烂,为什么会发展成癌,我们家属想是不是活检结果有误,想问一下这种情况需要再做一次活检吗?(男,54岁)
分析及建议: 若不相信病理结果,可以借活检切片到上级医院病理科行病理会诊。消化道腺癌不容易误诊。先完善检查,排除远处转移后,积极争取手术切除。还有验血和浅表淋巴结彩超,若无手术禁忌,由外科安排手术治疗。具体分期以术后病理结果为准,由于没有通过超声内镜了解侵犯层次,目前尚难以准确判断。没有其他特殊情况,就是积极完善检查,争取安排手术处理。具体手术方式与切除范围应听从胃肠外科医生的安排。胃肠外科,应该也可以,在哪儿做手术由您自行决定。手术风险需要结合患者有无基础病、体能状况、脏器功能等进行综合评估,网上三言两语很难说清楚,建议具体咨询手术医生。
咨询时间: 2023-08-16
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欧主任,你好!我想咨询一下,我父亲55岁,胃镜检查胃黏膜白斑活检结果是考虑中、低分化腺癌,医生建议做胃切除手术,但是他平时检查还算规律,之前只有胃炎和糜烂,为什么会发展成癌,我们家属想是不是活检结果有误,想问一下这种情况需要再做一次活检吗?(男,54岁)
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欧阳华强医生

您好!感谢您的信任和等待。我会尽全力为您解答问题。

欧阳华强医生

这种情况很常见,请问患者近期有无明显体重下降?

欧阳华强医生

若不相信病理结果,可以借活检切片到上级医院病理科行病理会诊。

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有体重下降,胃胀的情况

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就是想问问这种情况误诊的几率大吗?有没有必要再去做活检,如果没有,哪种治疗方案会更好?现在这种情况是属于早期吗?

欧阳华强医生

消化道腺癌不容易误诊。

欧阳华强医生

先完善检查,排除远处转移后,积极争取手术切除。

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还需要做哪些检查呢?已经做了CT了,一般这种情况是属于早期吗?

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欧阳华强医生

还有验血和浅表淋巴结彩超,若无手术禁忌,由外科安排手术治疗。具体分期以术后病理结果为准,由于没有通过超声内镜了解侵犯层次,目前尚难以准确判断。

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浅表淋巴结彩超和超声内镜是术前做还是术后做呢?我们应该要注意些什么?

欧阳华强医生

术前。没有其他特殊情况,就是积极完善检查,争取安排手术处理。

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根据您的临床经验,这种情况术后复发几率大概多少,做局部胃切粗有什么影响吗?

欧阳华强医生

判断预后应以术后病理结果为依据,目前为时尚早。

欧阳华强医生

具体手术方式与切除范围应听从胃肠外科医生的安排。

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你好!我想再去大一点的医院检查,请问挂什么科室,我们是湖南省的,想挂长沙的湘雅医院

欧阳华强医生

胃肠外科

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只有普通外科

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这个可以吗?

欧阳华强医生

应该也可以

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目前挂号比较困难,这种外科手术风险大吗?我们当地医院也是三甲医院,在当地做应该也可以吧?

欧阳华强医生

在哪儿做手术由您自行决定。手术风险需要结合患者有无基础病、体能状况、脏器功能等进行综合评估,网上三言两语很难说清楚,建议具体咨询手术医生。

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好的,谢谢

欧阳华强医生

不客气。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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欧阳华强 肿瘤内科 副主任医师
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