老人刚开始发烧咳嗽没有太当回事咋办

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陈俊峰 呼吸内科 主治医师
解放军总医院(301医院)
好评 5.0
接诊量 1.1万
同行认可 99
百强医院
科室全国第7
可开处方
从业18年
高性价比
服务态度好
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北京市
问题描述:医生您好,老人刚开始发烧咳嗽没有太当回事,就是吃了点药。持续发烧6天去医院验血,做的胸部CT说是左上肺叶有4/1的炎症,医生说是肺炎让住院输液,今天输的第8天,每天下午发烧37.5左右,不用吃退烧药可以退烧。今天上午又验的血。您看是还有问题是吗?总这么发烧。(男,76岁)
分析及建议: 您好,请把胸部ct片子拍给我看看
咨询时间: 2024-06-26
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医生您好,老人刚开始发烧咳嗽没有太当回事,就是吃了点药。持续发烧6天去医院验血,做的胸部CT说是左上肺叶有4/1的炎症,医生说是肺炎让住院输液,今天输的第8天,每天下午发烧37.5左右,不用吃退烧药可以退烧。今天上午又验的血。您看是还有问题是吗?总这么发烧。(男,76岁)
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陈俊峰医生

您好,请把胸部ct片子拍给我看看

陈俊峰医生

这个血象还是感染血象,可能是抗感染药力度不够。

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CT现在没在手里

陈俊峰医生

肺上叶的炎症,还需要除外有没有结核。如果一周治疗还有发热,建议做支气管镜肺泡灌洗查病原学

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这个检查是排查什么问题的?

陈俊峰医生

排查看是什么菌引起的感染

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好的,结核需要做什么检查排查

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患者

老人精神状态挺高的

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患者

就是一到下午就发烧

陈俊峰医生

支气管镜肺泡灌洗,这个灌洗液可以送很多检查,结核抗酸染色结核dna,有条件送NGS这个啥都能包含了。

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好的,现在输了8天液,每天两次,还是发烧就还是有点问题是吧

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患者

可能还有别的问题需要检查一下

陈俊峰医生

前后你把片子发给我看看。灌洗已经很全面了,NGS基本上的菌都覆盖了。只是肺用高一些

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患者

输的莫西沙星,苯唑西林钠,盐酸雷尼替丁

陈俊峰医生

陈俊峰医生

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患者

好的,谢谢您,我再把ct

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患者

发给您

陈俊峰医生

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患者

医生,CT做太频繁对身体会有伤害吗

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患者

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您看看这能看吗?

陈俊峰医生

这是肺下叶

陈俊峰医生

感染不算重

陈俊峰医生

先复查ct吧,如果吸收不好,再气管镜

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好的,医生您看着像结核吗?

陈俊峰医生

不典型

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如果说CT显示炎症好点了,我们还是按现在继续治疗吗

陈俊峰医生

有好转了,可以按现在治疗方式,只不过苯唑西林这个药有点弱。复查了看吧,届时可以把片子发给我

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患者

好的,谢谢您

陈俊峰医生

不客气

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