高血压老人引起鼻动脉出血会不会中风?

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刘德添 神经内科 主治医师
深圳市龙岗中心医院
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深圳市
问题描述高血压老人引起鼻动脉出血,会不会中风(女,56岁)
分析及建议: 稍微等,我了解下你的病情,根据你的情况做分析之后,再给你诊断意见。不一定就中风的,如果只是单纯的鼻动脉出血。没有面瘫,没有言语不清,没有偏侧的肢体乏力或者麻木,那就暂时中风的症状。主要是先把鼻出血止住。把血压控制好,先暂停阿司匹林肠溶片吧,如果没有其他临床症状,就考虑单纯的鼻出血。暂时没有新发脑梗塞的症状和体征。暂时就不考虑急性脑梗塞。可以先观察。鼻子出血多数是血压控制不佳引起的,那老人现在130/80的血压基本上还可以接受的,特别是晚上,空气干燥,有可能的,那你再化验一下血液呗。如果血小板减少,或者存在凝血功能异常,也容易导致出血的情况,这个血压可以暂时不用处理。另外,建议你们家室内人工增加湿度,特别是晚上的时候。
咨询时间: 2020-12-16
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高血压老人引起鼻动脉出血,会不会中风(女,56岁)

刘德添医生

你好,很高兴为你提供咨询服务

刘德添医生

你好,稍微等我了解下你的病情,根据你的情况做分析之后,再给你诊断意见。

刘德添医生

不一定就中风的

刘德添医生

如果只是单纯的鼻动脉出血。没有面瘫,没有言语不清,没有偏侧的肢体乏力或者麻木,那就暂时中风的症状。

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患者

我看网上说有了鼻出血的症状了,1到六个月之内会有中风的机会

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患者

需要做核磁检查或者住院治疗么?

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患者

还是直接把鼻出血治疗好就可以了

刘德添医生

主要是先把鼻出血止住。

刘德添医生

把血压控制好

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患者

现在已经在医院把鼻出血止住了,

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患者

就是不知道会不会是中风的预兆

刘德添医生

嗯嗯,有没有刚刚我提高的一些症状?

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患者

需要不需要住院,三天前第一次出血,之后马上做了头ct,没有提示出血。这今天又出血了

刘德添医生

除了出血之外,有没有其他不舒服?

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她没有别的症状,都好好

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的,

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患者

就是单侧鼻子流血,还在医院检查说是鼻动脉出血,

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患者

之前老人一直在吃阿司匹林

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患者

吃了有四个月左右

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患者

老人之前有过一次脑梗,一侧腿轻飘飘的,住了半月的院,没有出现别的症状,

刘德添医生

哦哦

刘德添医生

那本次没有急性加重的症状,对不对?没有新发的一侧肢体乏力,是吧?

刘德添医生

那就先暂停阿司匹林肠溶片吧

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患者

老人说没有别的不舒服,

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患者

那您的意思是暂时没有出现症状暂时先不必住院对么

刘德添医生

对的

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嗯,那老人这几天血压不太稳定,现在吃的是硝苯地平缓释片,每天早上一粒,需要怎么控制一下呢,?是更换药物还是加剂量呢

刘德添医生

如果没有其他临床症状,就考虑单纯的鼻出血。暂时没有新发脑梗塞的症状和体征。暂时就不考虑急性脑梗塞。可以先观察。

刘德添医生

老人现在的血压水平是怎么样的?

刘德添医生

鼻子出血多数是血压控制不佳引起的

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患者

今天早上还没有测量血压,第一次出血时180高压,低压90已经吃了降压药后,,回到家电子血压计量****几,不太稳定,

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患者

家里电子血压计测量结果都是正常的

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患者

都是130.80几

刘德添医生

那老人现在130/80的血压基本上还可以接受的

刘德添医生

你住在哪里?是不是当地的空气比较干燥?

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患者

嗯,黑龙江

刘德添医生

特别是晚上,空气干燥

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患者

老人这两天就口干口苦,她一不舒服就口干口苦,流鼻血还是第一次出现!前些天眼镜内膜也有出血,

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患者

这个阿司匹林是不是也可能引起各种出血奥

刘德添医生

是的,有可能的

刘德添医生

那老人有没有凝血功能方面的问题?

刘德添医生

有没有化验凝血功能指标?

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患者

没有化验凝血,

刘德添医生

那你再化验一下血液呗!看看血小板和凝血功能有没有问题。

刘德添医生

如果血小板减少,或者存在凝血功能异常,也容易导致出血的情况

刘德添医生

这个血压可以暂时不用处理。另外,建议你们家室内人工增加湿度,特别是晚上的时候。

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患者

嗯,嗯好的,谢谢大夫的耐心解答,万分感谢

刘德添医生

因为空气干燥也是鼻子出血一个重大原因。

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患者

嗯嗯

刘德添医生

好的。那先这样,你如果还有问题的话,可以继续留言给我。我看到后会给你解答。 没有问题的话,还麻烦你对本次服务点赞好评哦!感谢你的信任和支持,欢迎再次咨询。祝你生活愉快!💝

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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刘德添 神经内科 主治医师
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