60岁老人肠胃不适和血压增高该怎么处理
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患者
60岁，女，糖尿病长期服药约4、5年，近期因血糖控制不好去医院就诊，医生检查后建议调整用药，参见照片，调整后自测血糖还是有增高趋势，昨天老人自己加了1粒格列齐特缓释片，今天还是继续增高，今天早上正常服药，但今天不舒服症状加强、感到肠胃不适和血压增高，请问现在该怎么处理，有什么好的用药建议？（女，63岁）
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刘国萍医生
你好。怎么不舒服呀？
患者
自测血糖今天15，口苦，头晕，头疼
患者
自测血压70/150
刘国萍医生
空腹血糖15吗？
患者
是的
刘国萍医生
血糖仪准确吗？
患者
应该准的 拿家人正常人测试过
刘国萍医生
控制饮食了吗？
患者
控制了 这段时间很注意
患者
看我第一段描述 21号调整药之后一直没控下来
患者
现在自测12
刘国萍医生
这个空腹血糖太高了，我建议这个情况住院胰岛素强化降糖
患者
老人晚上带孩子 这段时间有点没休息好
患者
之前没控好的时候空腹一般在10左右
刘国萍医生
10也是太高
刘国萍医生
这样吧
刘国萍医生
把二甲双胍加到两片 一天两次 再测血糖，如果还是高，再住院强化降糖。
刘国萍医生
这段时间让老人休息好
患者
格列齐特缓释片要继续按原来的量吃吗
刘国萍医生
可以按现在的两片，这个切记不能再加量了哈，已经是最大量了
患者
我们就昨天吃了两片 今天也还只吃了一片
刘国萍医生
今天不是还高吗？
患者
好的 一会儿再吃一片，二甲双胍加量是不是降下来后就再减回去？加量吃几天降不下来得去住院啊？
刘国萍医生
吃三天看看
刘国萍医生
不发生低血糖不减量
患者
好的 知道了 谢谢大夫👩⚕️
刘国萍医生
不客气哈
刘国萍医生
有事随时联系我就可以
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