感觉咳嗽比较深怎么回事
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患者
您好谢医生，我又来麻烦您了（女，55岁）
谢梦双医生
你好，请问目前有什么不舒服吗？
患者
我这次不知道是什么原因导致发烧三天三夜，第一天37.7-38.3度；第二天37.7-39.2；第三天38度左右，今天是第四天，基本不烧了，体温在36.6-37.5之间
患者
鼻塞、偶有咳嗽和打喷嚏
患者
在四天前，也就是发烧前有牙齿肿痛情况，就医后进行根管治疗，回家就开始发烧了，也不知道是否有关系
患者
测了抗原显示没有🐑
患者
这两天的治疗是：口服甲硝唑0.2/一天三次；阿莫西林克拉维酸钾2片/一天四次；莲花清瘟胶囊4粒/一天三次
患者
因为我有过敏性鼻炎，也有鼻窦炎，所以现在还是鼻塞比较严重，阿莫西林克拉维酸钾也吃完了，我不知道是继续再买点吃还是改吃左氧氟沙星
患者
现在上颌窦和而后乳突部位有点痛
患者
这期间没有去医院看过，就凭借一点自我经验，请问我下一步的治疗怎样进行
谢梦双医生
阿莫西林克拉维酸钾可以再吃3天
患者
请问要不要改左氧氟沙星
谢梦双医生
过敏的情况加用一些抗过敏、治疗过敏性鼻炎的口服药吧：氯雷他定 10mg 每晚1片；孟鲁司特钠10mg 每晚1片
谢梦双医生
这个部位感染阿莫西林克拉维酸钾效果还是不错的
谢梦双医生
你目前治疗后体温也下降了
患者
是的，之前给过我这个建议
谢梦双医生
提示抗感染有效，就是目前局部症状还有一些
患者
是的，目前体温下来了，但有时还会上去一点
谢梦双医生
可以阿莫西林克拉维酸钾继续用，加用我上面说的药物，观察效果；另外要好好休息，避免受凉劳累，特别最近降温了
患者
好的
患者
但是我不知道现在这次是否是过敏性鼻炎
患者
但确实鼻塞明显
患者
您说要不要阿莫西林克拉维酸钾加上左氧氟沙星
谢梦双医生
这俩药是可以联用，没有禁忌，只是抗菌强度比较强了
患者
好纠结，又难受但又担心吃的抗生素太多😅
谢梦双医生
短期用吧，3天停掉，别再受凉劳累就行
患者
您说左氧氟沙星吗？（3天）
患者
那么现在就是：甲硝唑/阿莫西林克拉维酸钾/左氧
患者
是吗谢医生？
患者
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患者
再有这个地氯雷他定可以吗？
谢梦双医生
地氯雷他定可以
谢梦双医生
这个抗感染方案太强了，明天观察一下吧，如果目前方案效果不好，你在加用左氧氟沙星
谢梦双医生
今天先不用左氧氟沙星
患者
好的👌非常感谢您🙏
谢梦双医生
不客气哈
患者
请问地氯雷他定还是10mg吗？
患者
谢医生还要麻烦您，请问地氯雷他定还是10mg吗？
谢梦双医生
地氯雷他定用5mg
患者
好的👌谢谢您
谢梦双医生
不客气哈
患者
您好谢医生，我今天体温个别时候到37.3，大多数时候在36.5-37之间
患者
请问我还是按照昨天的指导服用药物吗？
谢梦双医生
可以，超过37.4才算发热，有点体温波动正常，没有其他症状加重吧？
患者
目前没有，只是感觉咳嗽比之前多了一点
谢梦双医生
好的，明天再观察一下
患者
好的谢谢🙏
谢梦双医生
不客气
患者
您好谢医生
患者
今天外出办事了一会儿，天气冷，偶有咳嗽，感觉还是挺深的咳嗽，咳痰之前两天是黄痰，今天稍微转白点
患者
请问还是按照之前的治疗方法是吧
患者
谢医生您还方便沟通吗？
患者
您好
患者
您好谢医生
患者
我的咨询时间马上就要结束了
患者
您好谢医生
谢梦双医生
你好，我这里开通了权限，继续按照之前方案治疗，黄痰转白说明在好转
谢梦双医生
我刚刚看到消息
谢梦双医生
我这边开通了3次免费沟通 你随时回复就行~
患者
您好谢医生，非常感谢您提供的机会。我还是感觉咳嗽比较深
谢梦双医生
嗯，这次咳痰要是好估计需要比较长时间，抗生素用到5-7天，黄痰好转后，抗生素就可以停药了，然后氯雷他定可以再用几天再停
患者
好的👌，还有鼻塞比较厉害，请问氯雷他定和孟鲁司特钠还是吃到7天是吧？再有如果日后过敏性鼻炎也可以经常吃这两种💊7天这样的疗程吗？
谢梦双医生
过敏性鼻炎如果将来确诊的话，孟鲁司特钠是要用三个月起步，因为这是一个慢性病，需要长期控制，等你急性期过去了，将来再慢慢解决这个问题吧，你现在也不好判断将来会不会继续有过敏性鼻炎的情况。
患者
好的，我知道了，我小时候支气管炎10几年，后来长大慢慢缓解了。但一感冒就容易鼻炎发作，好的我先治疗这次。非常感谢您，以后还会请教您
谢梦双医生
好的，建议： 这次好了之后，比如2周后，到医院做：肺通气功能和呼出气一氧化氮，到时候看看结果可以发给我看看，如果有问题就要用药治疗了
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