上厕所时肛门口疼大便前硬后软怎么办？
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患者
上厕所时肛门口疼，鲜红血，大概有四五天时间，每天上厕所一次，大便前硬后软（，）
补填性别：男
补填年龄：35岁
辛东超医生
您好，大便时疼不疼？
辛东超医生
你好，请问血是鲜红色的吗？
患者
大便出来的瞬间疼，大便后疼几分钟
患者
血是鲜红色，滴下来
辛东超医生
有包包从肛门脱出吗？每次大便都疼吗？
患者
不多，纸擦一次就基本没了
辛东超医生
你描述的情况像肛裂。
患者
没有包包出来
辛东超医生
嗯。像肛裂。
辛东超医生
有局部图片吗？
患者
以前也有，也是两三天就好了
患者
有
辛东超医生
新鲜的肛裂，早期可以愈合，但是大便干燥后可能会复发。
辛东超医生
发张局部图片我看看。
患者
好的
辛东超医生
👌
患者
图片因隐私问题无法显示
辛东超医生
还有些痔疮
辛东超医生
去医院检查过吗？
患者
没有
辛东超医生
最好去医院确下诊。
患者
这是痔疮吗
辛东超医生
印象诊断是 肛裂 和痔疮。
辛东超医生
肛裂 和痔疮 需要查内诊 才能完全确定。
辛东超医生
你描述的症状，大便疼痛有血，考虑是肛裂来的。
患者
这个表面好像以前就是这样
患者
我这段时间在吃盐酸西替利嗪
辛东超医生
表面看我排除下别的病，如果是肛裂，你这张图片是看不出来的，因为裂口一般被挡住了，需要扒开肛门，或者肛门镜才能看到。
辛东超医生
谁告诉你吃的？
患者
会不会造成便硬
患者
是头晕吃的药
辛东超医生
不吃这个药之前有便秘吗？
患者
吃了一个十天，硬了一个星期，拼命吃蔬菜水果都是先硬再软
患者
没有
患者
偶尔有吧，上火时
辛东超医生
不能确定是不是药物来的。如果不是必须吃，可以先停停。
患者
不过每天很有规律
辛东超医生
嗯。大便干燥需要预防，最好你能去医院确诊下。
患者
好吧，先停药看看吧
患者
自己先吃点什么药，可以通便的
辛东超医生
给你些建议。
辛东超医生
1.避免辛辣刺激食物 2.定时排便保持大便通常 3.预防便秘 4.荤素搭配 5.多吃水果蔬菜及粗纤维食物 6.便后清洁肛门 7.适量运动避免久站、久坐 、禁止熬夜 8.保持良好心情 9.不适随时就诊
辛东超医生
外用太宁栓一日两次外用，口服聚乙二醇4000散，临时调整便秘，不要长时间吃。
患者
你说的这个药店有吗
辛东超医生
有的。
患者
好的，先吃两天
辛东超医生
好的。饮食调整是主要的，必要时去医院就诊。
患者
好
辛东超医生
👌
患者
没有聚乙二醇4000散，有没替换的
患者
找到了
辛东超医生
好的
患者
医生，昨天用了药，大便变软了，但前面还是有点硬，便出来瞬间会觉得肛门疼，今天擦纸还是有血
辛东超医生
调整饮食，多吃粗纤维食物，多饮水，增加蔬菜水果。
患者
医生在吗，刚又上了一次厕所，有点稀，擦也没血了
辛东超医生
调整饮食，禁辛辣，适当用泻药辅助。
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