间断性左后骶髂关节处疼痛怎么回事

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刘利鹏 风湿免疫科 副主任医师
枣庄市立医院
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问题描述:你好医生,我因为从21年底开始就间断性左后骶髂关节处疼痛做过很多检查,21年的时候查的抗体谱全套里都是正常的,骶髂关节核磁CT也都是正常的,结果今天又查了一次抗体谱全套和风湿免疫检查的一些项目还有尿常规生化等,ANA提示1:80阳性,尿常规潜血和蛋白弱阳,您能否帮我看一下我这个是否是某种风湿免疫疾病的早期症状?(补充:这一年半仅有过一次左肩膀关节、左手肘关节、左手腕关节和右膝盖关节疼痛,那次疼痛两三天就缓解了,有过三四次口腔溃疡,十天内愈合了)(女,38岁)别的检查结果你看需要参考哪几个我再上传,做的检查太多了但是好像没做补体狼疮的针对性检查,你看是否需要做
分析及建议抗核抗体1比80弱阳性并没有特别大的临床意义,另外,你的类风湿因子也是轻度升高那么一点点,从目前的检查结果看,问题不大,我觉得没有必要再做,你的抗核抗体谱都是正常的,你这个尿常规也没有特别大的临床意义,我非常负责任的给你讲,你不是红斑狼疮这一类的免疫性疾病,以为你以前咨询过我,我看过以前的咨询记录,也看过你以前的相关的检查,不像未分化结缔组织病的早期表现,我觉得你有明显的焦虑,另外疑病症,这半年你一直生活在这种焦虑之中,大部分医生都说的没有问题,而且强直性脊柱炎也应该可以排除了,毕竟你以前强直的影像学都做了。
咨询时间: 2023-02-23
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你好医生,我因为从21年底开始就间断性左后骶髂关节处疼痛做过很多检查,21年的时候查的抗体谱全套里都是正常的,骶髂关节核磁和CT也都是正常的,结果今天又查了一次抗体谱全套和风湿免疫检查的一些项目还有尿常规大生化等,ANA提示1:80阳性,尿常规有潜血和蛋白弱阳,您能否帮我看一下我这个是否是某种风湿免疫疾病的早期症状?(补充:这一年半仅有过一次左肩膀关节、左手肘关节、左手腕关节和右膝盖关节疼痛,那次疼痛两三天就缓解了,有过三四次口腔溃疡,十天内愈合了)(女,38岁)
别的检查结果你看需要参考哪几个我再上传,做的检查太多了
但是好像没做补体和狼疮的针对性检查,你看是否需要做
图片因隐私问题无法显示

刘利鹏医生

抗核抗体1比80弱阳性并没有特别大的临床意义,另外,你的类风湿因子也是轻度升高那么一点点,从目前的检查结果看,问题不大

刘利鹏医生

我觉得没有必要再做,你的抗核抗体谱都是正常的

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我的尿常规结果我上传一下您看看

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患者

图片因隐私问题无法显示

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以前尿常规从未出现过弱阳

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我有点焦虑

刘利鹏医生

你这个尿常规也没有特别大的临床意义

刘利鹏医生

我非常负责任的给你讲,你不是红斑狼疮这一类的免疫性疾病

刘利鹏医生

以为你以前咨询过我,我看过以前的咨询记录,也看过你以前的相关的检查

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也不像其他未分化结缔组织病的早期表现对吗?

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患者

您真的太好了,居然还记得我!

刘利鹏医生

不像未分化结缔组织病的早期表现,我觉得你有明显的焦虑,另外疑病症,这半年你一直生活在这种焦虑之中

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患者

😭

刘利鹏医生

而且你也咨询过其他不少的医生

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患者

对...😭

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患者

因为我的骶髂关节疼痛一直不知道具体原因

刘利鹏医生

大部分医生都说的没有问题,而且强直性脊柱炎也应该可以排除了,毕竟你以前强直的影像学都做了

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患者

您觉得这个骶髂关节疼痛的原因可能是什么呢

刘利鹏医生

CT和磁共振都是没有问题的,所以强直性脊柱炎也不是

刘利鹏医生

你平时做什么工作的?

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患者

我还担心是否之前做的太早所以查不出来

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最近的一次骶髂ct是22年年初了

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平时是坐办公室的,对着电脑较多

刘利鹏医生

很没有必要,老师做了,你这些症状和你的心理焦虑也有关系,有一种病叫纤维肌痛综合症

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患者

这个纤维肌痛综合征要怎样治疗呢?是否需要心理干预

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患者

确实觉得自己检查做得太多了😭最主要就是担心之前是否查太早了所以查不出来,然后现在过了一年多了会不会有疾病进展之类,所以又去做了😓

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骶髂的这个疼痛感这一年半倒是没有进展,一直是和之前疼痛程度差不多,但是感觉是骨头疼

刘利鹏医生

非常负责任的给你讲,没有问题,不是这些疾病的早期,建议转移注意力,别老是想着自己是个患者

刘利鹏医生

因为你肯定也不是光咨询我,咨询了很多医生,都是应该回答没有问题的

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患者

是的😓

刘利鹏医生

如果你自己再不能调整,谁也帮不了你,叫神经官能症

刘利鹏医生

严重的会导致纤维肌痛综合症

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患者

建议就是无视骶髂关节这个痛感,再不要去想办法确诊到底为啥疼了对吗?

刘利鹏医生

是的

刘利鹏医生

你这种疼痛做任何检查也查不出原因的

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好的😭谢谢您,我会努力从心态开始调整的!

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您真的很好,不敷衍我

刘利鹏医生

不客气,这个真的谁都帮不了你,如果你还是天天想着自己是个病人,有风湿疾病的问题,那么就钻死胡同了

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患者

好😭

刘利鹏医生

也谢谢你上次还给我一个大的红包

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患者

都是您值得的!

刘利鹏医生

放心吧,没有问题的

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患者

谢谢您!祝您身体健康!我也会努力克服焦虑!

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患者

💝💝💝

刘利鹏医生

刘利鹏医生

😘😘真的没有必要,我只是简单把你的疑惑解答,没有必要老是发红包啊!我都不好意思了

刘利鹏医生

一,坚持参加体育锻炼,锻炼是防病强身的灵丹妙药,可以使人保持年轻,延缓衰老。二,保证优质的睡眠,夜间睡眠保证在6.5到7个小时左右,中午的睡眠时间在0.5到1个小时左右,总计睡眠时间应在7到8个小时。三,要按时、按量喝水,在晨起、两餐之间或睡前适量饮水。四,多吃新鲜的水果和蔬菜。五,戒烟限酒。六,尽量减少甜食的摄入。七,适量补充牛奶、酸奶及豆浆类食物。"八,对于你来说是最重要的,一定要调整心态,我非常负责任的给你讲,你没问题,换句话说,如果是真有问题,这一两年没有治疗,早就病情进展了,而且你现在的检查和症状一点儿没有加重,检查这些结果也都是正常的,所以放松心情,你就是正常人,千万不要再钻牛角尖了,没有必要再做任何的其他的检查了

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患者

太感谢您了!我把这段复制下来放备忘录里!很多条确实都没做到!

刘利鹏医生

嗯加油

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患者

再次祝您健康顺利,感谢您的详细建议!

刘利鹏医生

也感谢你,受之有愧

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患者

您的建议值的比这多得多

刘利鹏医生

嗯加油

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患者

💝💝💝

刘利鹏医生

好(^・ェ・^)

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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刘利鹏 风湿免疫科 副主任医师
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