做了胸部CT有一些肺不张怎么回事

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马福刚 胸外科 主任医师
平顶山市第一人民医院
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从业34年
服务态度好
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问题描述:马医生您好,我半个月前做了胸部CT,报告上说我有一些肺不张,但医生并没给我开药,也没说有多少肺不张,只是说没什么问题,我在英国。但我自己比较担心,就不知道自己该做些什么?想咨询下是否有什么药物或其他物理治疗方法?谢谢(女,48岁)
分析及建议: 时间关系,方便时间把结果发过来,如果电子版照片更好,链接方式发过来如果是胶片,拍一下发过来看看,这样的话,就无法判断局部肺不张的程度了,既然没有告知治疗的话,说明起码应该不严重。如果当时之前肺的某个部位,有些局部的炎症,后来痊愈以后,如果这些炎症没有完全吸收的话,会留下一些条索影或者斑片影,在影像学上会留下局部的肺不张,比如下边这个示例图,标记的部位就是局部的肺不张,伴有轻微的肺实变,还是那句话如果医生告知不需要特殊治疗,说明应该不严重。
咨询时间: 2023-07-23
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患者

马医生您好,我半个月前做了胸部CT,报告上说我有一些肺不张,但医生并没给我开药,也没说有多少肺不张,只是说没什么问题,我在英国。但我自己比较担心,就不知道自己该做些什么?想咨询下是否有什么药物或其他物理治疗方法?谢谢(女,48岁)

马福刚医生

你好,时间关系,方便时间把结果发过来

马福刚医生

如果电子版照片更好,链接方式发过来 如果是胶片,拍一下发过来看看

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患者

这边的医生只给报告,不给片子

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患者

我在这看的是肺科专家

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患者

英国的医院都不给片子的

马福刚医生

这样的话,就无法判断局部肺不张的程度了, 既然没有告知治疗的话,说明起码应该不严重。

马福刚医生

如果当时之前肺的某个部位,有些局部的炎症,后来痊愈以后,如果这些炎症没有完全吸收的话,会留下一些条索影或者斑片影,在影像学上会留下局部的肺不张

马福刚医生

比如下边这个示例图,标记的部位就是局部的肺不张,伴有轻微的肺实变

马福刚医生

图片因隐私问题无法显示

马福刚医生

还是那句话如果医生告知不需要特殊治疗,说明应该不严重。

马福刚医生

但自己应该需要接下来做的事,主动去做深呼吸的锻炼,这样的好处是深呼吸会多吸进去气体,而多吸入的气体会均匀分布到肺泡内部,而这些局部肺不张的肺泡也会均匀得到更多气体,有助于这些不张的肺泡,后续复张

马福刚医生

深呼吸的锻炼方法,慢慢的吸气,做到胸廓的有效起伏,再慢慢的呼气

马福刚医生

还有就是吹气球扩胸的锻炼,通过这些物理方法,物理锻炼的形式可以有助于这些局部的肺不张,得到更多的肺泡充气,得到缓解和改善

马福刚医生

基本情况大概就是这样,因为没有看到图片的资料,只能做出上述分析和讲解

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患者

马医生您好,非常感谢您耐心且全面的回复,因为时差问题我才看到

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患者

因为大约十年前有过一次咳嗽,差不多咳了一个月,这次是心为心动过速的原因,先去做了个x光,x光片上发现左下肺纵隔边缘不清晰,医生建议做CT ,CT的结果是有一个旧斑痕和斑片样的变化及一些折叠的肺,她说和我描述的之前咳嗽过一个月的状态附合。

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患者

因为没有之前的CT片做对比,这边的医生让我三个月后再做一次CT复检。

马福刚医生

那这样的话,应该属于之前的这个陈旧性的病变,只是一些肺不张小范围的伴有肺实变的话,既然属于陈旧性的病灶,也不需要特殊处理了. 那就三个月左右复查,再看看结果

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患者

好,我大约九月份做复查,到时我问下医生看能不能把片子给我一份

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患者

这种是不会有影响的么?会不会病变?

马福刚医生

根据您现在国外医生的描述以及刚才提到十年前有这种肺部的改变。 应该属于陈旧性病变概率的可能,三个月后复查,应该没什么大问题。 下次复查的时候,如果不出片子,在医生从电脑里读片的时候,不妨提出来用您自己的手机,让医生从电脑上拍一下,这样也最起码有了一个大概的影像的判断,肯定比没有报告好的很多

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患者

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患者

非常感谢🙏

马福刚医生

不客气朋友。 也谢谢您的信任

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患者

感谢🙏

马福刚医生

不客气

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马福刚 胸外科 主任医师
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