恶心胃肠不适频繁嗳气肠鸣音大且频繁怎么回事

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刘冰 消化内科 主治医师
解放军总医院(301医院)
好评 5.0
接诊量 1.6万
同行认可 100
百强医院
科室全国第5
可开处方
从业12年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:最近一周开始,每天清晨四五点钟左右就醒,恶心、胃肠不适,频繁嗳气,肠鸣音大且频繁,有便意。醒后无法入睡,不适持续到七八点钟,才能继续睡觉。大便时一次排不净,每天早上要两到三次才能排净。大便性状不固定,有时为长条状,有时为碎块状,颜色为土黄色或棕褐色,质地黏,易粘马桶不易冲掉,没有肉眼可见的血便。有外痔和肛裂症状,有时便中会感到肛门疼痛,擦拭到最后纸上有鲜血。一周以来右侧肋骨下、剑突下靠右侧、以及右下腹耻骨和腹股沟交界位置上方隐痛,饭后疼痛更明显,没有明显压痛,摸不到肿块。9月8日做过胃镜,显示胃食管反流以及慢性胃炎。两周前开始遵医嘱服用埃索美拉唑。目前睡眠质量收到严重影响,每天凌晨恶心不适严重,心情紧张,担心肠道出现器质性病变。家族中母亲有肠息肉病史。想请问这是什么症状?器质性病变和恶性疾病的可能性大吗?(男,24岁)
分析及建议: 刚看到您的提问,这种情况基本不考虑器质性问题,主要还是考虑功能性的情况,不过你这时间不长,我建议先吃一段时间观察观察,这个一般是和饮食生活运动情绪等等波动有关,你现在的问题是有点太紧张导致影响睡觉,这是个恶性循环,影响睡觉竟然导致症状加重,症状加重,又导致你影响睡觉。可以口服马来酸曲美布汀,匹维溴铵,吃这两个药吃上两周左右。像你这个情况,你可以去做个肠镜,做个肠镜你就放心了,如果还是不行的话,你就得吃点抗抑郁的药。因为这个肠道功能性问题影响的第一大因素就是精神类的因素,比如说焦虑紧张等等。你越紧张,他大便越不成形,肚子越疼。
咨询时间: 2021-09-18
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患者

最近一周开始,每天清晨四五点钟左右就醒,恶心、胃肠不适,频繁嗳气,肠鸣音大且频繁,有便意。醒后无法入睡,不适持续到七八点钟,才能继续睡觉。大便时一次排不净,每天早上要两到三次才能排净。大便性状不固定,有时为长条状,有时为碎块状,颜色为土黄色或棕褐色,质地黏,易粘马桶不易冲掉,没有肉眼可见的血便。有外痔和肛裂症状,有时便中会感到肛门疼痛,擦拭到最后纸上有鲜血。一周以来右侧肋骨下、剑突下靠右侧、以及右下腹耻骨和腹股沟交界位置上方隐痛,饭后疼痛更明显,没有明显压痛,摸不到肿块。9月8日做过胃镜,显示胃食管反流以及慢性胃炎。两周前开始遵医嘱服用埃索美拉唑。目前睡眠质量收到严重影响,每天凌晨恶心不适严重,心情紧张,担心肠道出现器质性病变。家族中母亲有肠息肉病史。想请问这是什么症状?器质性病变和恶性疾病的可能性大吗?(男,24岁)
以往大便习惯是七八点左右晨起排便一次。肠胃问题从小就有,常发胃肠型感冒,16岁高中时一度水便、腹泻、腹痛一个月有余,每天大便次数在十次以上,后来喝中药调理正常。
几乎不抽烟喝酒,饮食不喜麻辣等刺激性食物,现在人在国外,日常饮食大部分时间是自己在家做,但是喜欢吃红肉、海鲜等高蛋白食物,主食吃得较少。

刘冰医生

你好,不好意思,刚看到您的提问,这种情况基本不考虑器质性问题,主要还是考虑功能性的情况,不过你这时间不长,我建议先吃一段时间观察观察,这个一般是和饮食生活运动情绪等等波动有关,你现在的问题是有点太紧张导致影响睡觉,这是个恶性循环,影响睡觉竟然导致症状加重,症状加重,又导致你影响睡觉。

刘冰医生

可以口服马来酸曲美布汀,匹维溴铵,吃这两个药吃上两周左右。

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患者

您好,是的,最近恐癌心理比较严重,而且前两天刚刚分手,感情上也有一些问题,导致情绪不稳定,这些会不会也是影响到肠胃

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患者

我有时候自己胡思乱想,天天观察自己大便情况,而且现在每天大便都是两三次,性状还不稳定,肚子里面还持续性隐痛,特别担心是右侧结肠出问题

刘冰医生

有直接关系。像你这个情况你可以去做个肠镜,做个肠镜你就放心了,如果还是不行的话,你就得吃点抗抑郁的药。因为这个肠道功能性问题影响的第一大因素就是精神类的因素,比如说焦虑紧张等等。你越紧张他大便越不成形,肚子越疼。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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刘冰 消化内科 主治医师
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