乙状结肠癌大便用力出现便血腹胀痛咋办
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患者
医生。我爸3个多月发现乙状结肠癌。已经采用手术根治。确证为早期。没有化疗用药。最近复查完了也没有问题。但是前几天上大便用力出现便血腹胀痛。送医院止血完后肠镜检查。帮我看看有什么危险没有（男，57岁）
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曾值医生
你好，主要问题可能是结肠部位的溃疡。最近有什么不舒服？
患者
就是前几天突然小腹胀痛。然后就便血了。我就送我都当地医院医治。目前血止住了。
患者
我就是怕复发。而且他这个溃疡有点多。是什么原因引起的啊？饮食吗？
曾值医生
便血是什么颜色？
曾值医生
有没有心脏问题？有高血压、高血脂、糖尿病吗？最近吃什么药？
患者
鲜血
曾值医生
最严重的情况是肠系膜血管的问题
患者
有点粘液
患者
有点多。当时
患者
没有高血压糖尿病。一直在吃中药调理。就是补气血那种中药
患者
溃疡应该不会出现癌变吧？我看溃疡处有点多。而且还是乙状结肠
曾值医生
做没做肠系膜血管造影呢？
曾值医生
从肠镜检查来看，这个应该不是复发哈
患者
没有做血管造影。
患者
那这个溃疡是饮食不当引起的吗？
曾值医生
首先要排除血管问题的可能，这个最为严重。如果血管造影没得异常，再考虑炎症或者药物的可能性
曾值医生
这次腹痛发作之前有没有什么异常呢？比如餐后腹痛腹胀？
曾值医生
体重有没有变化
患者
手术后体重没有变化。应该是吃了饭之后。开始出现腹胀。那我再去检查个血管造影哦
曾值医生
这次做了CT检查没？还是只做了肠镜？
患者
ct也做了。医生说没有问题。
患者
彩超也做了
患者
都正常
曾值医生
肠壁有没有水肿呢？
患者
吻合口出有水肿充血
患者
溃疡处有充血
曾值医生
好的，建议安排一个肠系膜血管造影检查
患者
嗯 谢谢医生
曾值医生
不客气。老年人要警惕血管病变哈，有时候会很隐匿。
患者
好滴。
曾值医生
👌
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