右肺感染咳血有点血块是什么引起的

已通过实名认证
执业资质已审核通过
殷凯 呼吸内科 主治医师
南京鼓楼医院
好评 5.0
接诊量 8.8千
同行认可 99
百强医院
年度好医生
可开处方
从业13年
服务态度好
专业有效
耐心细致
南京市
问题描述:咳血,照了Ct显示右肺感染(女,61岁)现在住院了,但是医生说还没查到出血点,就想问一下这种情况可能是什么引起的昨天咳血就是有点血块,看起来是红色的血,现在住院了,但是医生说还没查到出血点,就想问一下这种情况可能是什么引起的
分析及建议: 一般来说,如果咳血量不大,偶然咳嗽一两口,一般问题不大,可能是局部肺炎引起小血管破了,看化验单,应该不是肺栓塞,应该还是支气管炎引起的小血管破了,可以先消炎+止血药物,一般都是可以控制,肺栓塞应该不是,可以先观察,结核住院会常规排查的,有冠脉钙化,心脏造影是可以安排下,或者做个冠脉血管成像CTA也可以,抽血D二聚体不高,肺栓塞应该排除了,支气管扩张属于支气管炎范畴内,本质还是炎症,先治疗,看效果,ok,放心,只要量不大,偶尔咳1-2口,恢复期也是正常的,应该会一天比一天少,我看应该就是肺炎肺栓塞昨天说了,基本不考虑,可以用半个月,也可以长期吃~三七粉,一次2-3g,一日2次,如果吃了云南白药,就先不用吧,云南白药,也有三七成分。
咨询时间: 2023-12-23
患者头像
患者

咳血,照了Ct显示右肺感染(女,61岁)
现在住院了,但是医生说还没查到出血点,就想问一下这种情况可能是什么引起的
昨天咳血就是有点血块,看起来是红色的血,
现在住院了,但是医生说还没查到出血点,就想问一下这种情况可能是什么引起的

殷凯医生

你好,可以把CT和验血报告发来看看嘛?

殷凯医生

一共咳血几次?

殷凯医生

除了咳嗽,咳血,还有其他症状嘛?

患者头像
患者

后天半夜急诊,今天还没去医院打出来,晚点我去打出来

患者头像
患者

就昨天半夜一点过咳血一次

患者头像
患者

没有其他症状

患者头像
患者

今天医生没上班,喊我七点再去找医生问情况,老人现在住院的

殷凯医生

嗯嗯,是

患者头像
患者

输了止血的药,也没做什么检查

患者头像
患者

就是担心可能是什么情况,如果要排查出血原因需要做哪些检查,想先咨询一下

殷凯医生

最近有咳嗽?

殷凯医生

还是突然咳血?

殷凯医生

是痰中带血?

殷凯医生

一般来说,如果咳血量不大,偶然咳嗽一两口,一般问题不大~

殷凯医生

可能是局部肺炎引起小血管破了

患者头像
患者

一直都有慢性支气管炎,有点肺气肿,经常晚上都会咳嗽

患者头像
患者

就是突然昨天晚上就咳嗽咳出血了,是直接咳得血,不是痰里带血丝,还有些血块,大概有一次性杯子的四分之一那么多

患者头像
患者

五六张抽纸

患者头像
患者

感觉不是很少的量,也不是大口吐血那种,就是突然咳血几口还是挺吓人的

患者头像
患者

医生说可能是肺栓塞和肺结核,我查了下肺栓塞说是很凶险有点害怕

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

这是我刚刚从手机上看到的结果

殷凯医生

看化验单,应该不是肺栓塞~

殷凯医生

应该还是支气管炎引起的小血管破了

殷凯医生

可以先消炎+止血药物~

殷凯医生

一般都是可以控制

患者头像
患者

医生我想请教一下,就是最后一条的那个胸主动脉那个,是不是需要做心脏造影

患者头像
患者

以前去省医看,排不上队

患者头像
患者

拖了两年多了

患者头像
患者

那根据这个检查结果,还需要做肺栓塞和肺结核的排查检查吗?

殷凯医生

肺栓塞应该不是

殷凯医生

可以先观察

殷凯医生

结核住院会常规排查的

殷凯医生

有冠脉钙化,心脏造影是可以安排下

殷凯医生

或者做个冠脉血管成像CTA也可以~

殷凯医生

抽血D二聚体不高,肺栓塞应该排除了

患者头像
患者

好的,非常感谢医生!

患者头像
患者

那大概率还是肺炎引起的咳血?还要不要检查支气管扩张?

殷凯医生

支气管扩张属于支气管炎范畴内,本质还是炎症

患者头像
患者

好的谢谢医生!

殷凯医生

不客气

殷凯医生

先治疗,看效果

患者头像
患者

好的!

殷凯医生

ok

患者头像
患者

医生你好,今天早上我妈妈又有一次咯血,但是比较少,现在医生喊明天做一个气管镜检查,昨天晚上来查房的时候说不是肺栓塞,应该只是肺炎,但是今天早上又咯血,还是比较担心,这种大概率是什么原因呢?

殷凯医生

嗯嗯,放心,只要量不大,偶尔咳1-2口,恢复期也是正常的~

殷凯医生

应该会一天比一天少

患者头像
患者

那么应该还是只是一个肺炎是吧?

患者头像
患者

因为我们这里是贵州,地级市医疗水平确实太差了,还是比较害怕他们诊断不准确

殷凯医生

对,我看应该就是肺炎

殷凯医生

肺栓塞昨天说了,基本不考虑

患者头像
患者

医生刚刚喊自己去买了云南白药来吃

患者头像
患者

只是肺炎就好了,消炎治疗就行,感谢您啊!谢谢!

殷凯医生

嗯嗯,不客气~也可以用点三七粉~

患者头像
患者

直接服用就可以吗?

患者头像
患者

要连续吃几天呢!

殷凯医生

可以用半个月,也可以长期吃~三七粉

殷凯医生

一次2-3g,一日2次

殷凯医生

如果吃了云南白药,就先不用吧~

殷凯医生

云南白药,也有三七成分

患者头像
患者

好的!谢谢您啦!感谢感谢!👍

殷凯医生

不客气

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
殷凯 呼吸内科 主治医师
南京鼓楼医院
好评 5.0
接诊量 8.8千
同行认可 99
百强医院
年度好医生
可开处方
从业13年
服务态度好
专业有效
耐心细致
南京市
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部