81岁老人感染新冠病毒肺炎怎么治疗
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老人81岁,感染新冠病毒肺炎,目前住进当地县医院,一直输液输氧 呼吸机,血氧90左右,吃了阿兹夫定5天,目前没见明显好转,26开始持续发烧,2号拍CT检查出少量白肺,当天下午住进医院,4号拍CT白肺进一步扩展已经达到50,当晚感觉呼吸困难,由于没有呼吸机,6号转入另外一家县医院带上了呼吸机,阿兹夫定是5号开始吃的, 昨天下午拍CT显示白肺进一步扩展,目前老人带着呼吸机吸氧 饱和度90左右(男,81岁)
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患者
目前手里有辉瑞,可以停用阿兹夫定换辉瑞吗
患者
医院现在有免疫球蛋白可以用吗
患者
没有基础疾病
患者
好的
患者
老人目前带着呼吸机,可以俯卧位吗
患者
侧卧呢
患者
今天早上吃了阿兹夫定,什么时间换吃辉瑞比较好
患者
可以病房开发的
患者
还需要用什么药,我看网上说托珠单抗之类的
谢梦双医生
2种抗病毒药之间换用确实是个难题,但是辉瑞确实有更明确的证据证明对抗病毒是有效的,所以我认为可以换。 但是阿兹夫定的代谢,我也不掌握它经过肝药酶需要多长时间,所以最好是明天再换用。 但是坦率来说,在当前阶段病毒药物效果都不会很好,因为现在主要的问题不是病毒,而是病毒诱发的炎症风暴。抗病毒在治疗中所占的权重也比较低了。
患者
抑制炎症风暴需要看白介素高低,才觉得用不用托珠单抗是吗,可不可以提前用上
患者
关于目前病情,您还有没有治疗方案的建议
患者
没货就自己想办法吧
患者
应该是用了,每天输液
患者
升级抗感染药物有没有难买的,现在医院缺药只能自己想办法
患者
您是说激素还是抗感染药物
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
要是能转到贵院就好了,可惜老人经不起折腾
患者
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患者
头戴式的呼吸机,昨天能到95 96
患者
如果血氧一点点上来是不是希望就越大
患者
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