每天会心率快每天会有早搏心乱心慌怎么回事
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患者
每天会心率快，每天会有早搏，心乱，心慌，突然咣当，乏力，昏沉（女，34岁）
李紫磊医生
你好请问这种情况有多久了？
患者
有一年多了，我是去年11月晚上突然心慌，上不来气，频死感，后来12月份又发生一次，之后就每晚心脏抽抽，恐慌，上不来气，持续到今年3月，又变成心率快，早搏，心慌，心乱，每天都是，有一段时间坐出租车超市都会上不来气，莫名其妙又不会了，但是其他问题还是存在
李紫磊医生
早搏有没有做心电图？是哪一种类型？
患者
图片因隐私问题无法显示
李紫磊医生
你好，久等了。
李紫磊医生
单发的室性早搏，24小时总共214次，不属于频发，相对于12万的心跳，数量是很少的，首先别担心，不会危及生命。
李紫磊医生
但发作室早的时候，会有漏跳感、濒死感，常人无法体会。
李紫磊医生
其实正常人60%都可以出现早搏，多发于夜间，只是个人敏感度低感觉不到。
患者
我每天觉得心慌，心乱
患者
而且确实心率快，静止状态也会，为啥呢
患者
我甲状腺也正常
患者
心脏彩超也没啥
患者
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李紫磊医生
你平常的血压怎么样？
李紫磊医生
我看到你做的检查，平均心率87次/分，是偏快的。同年龄中女性比男性快。
李紫磊医生
就你目前的症状，如果发作频繁影响到了生活，建议服药：1.参松养心胶囊（1天3次，1次3粒），疗程8~12周。 2.琥珀酸美托洛尔片（1天1次，1次半片） 前一个是中药，后一个是西药。 中药缓慢副作用小，西药快速不能随意停，临床上两个药也可以合用。
李紫磊医生
你可以根据自己的情况先选择一种药，都是能够缓解症状的。
患者
正常，血压都是正常，就是最近血糖，血脂稍微有一点点高
患者
我这个有没有生命危险呢
李紫磊医生
不开始干预的话，以后会有问题。从饮食运动开始。
李紫磊医生
俗话说：管住嘴，迈开腿，😊。
患者
我说我心脏方面有没有生命危险呢
李紫磊医生
就目前的早搏数量没有危险。女性有雌激素分泌，比男性冠心病发病率低。当然也取决于危险因素（肥胖，血糖，血脂，吸烟 家族史等）的多少，未发生症状前就要控制住。要确诊冠心病，做CTA检查一目了然。
患者
那我现在就一直心乱，慌得很，痒痒的，为啥呢
李紫磊医生
症状发作时不伴早搏的话，一般是植物神经功能紊乱。
患者
早搏也有，时不时的
李紫磊医生
冠心病的症状是胸骨后压榨痛，和早搏的表现不一样。吃药观察一下效果吧。
患者
那我最有可能是什么问题呢
李紫磊医生
早搏肯定有的（检查已显示），口服药物症状消失就好，如果不能完全缓解，就可能合并植物神经功能紊乱。
李紫磊医生
家庭压力、生活节奏，加之每月例假，女性易发生神经功能紊乱，作息规律，放松情绪，避免熬夜、浓茶、咖啡也是治疗手段。
患者
我算不算是有心脏病的人？因为我看我还有心率失常
李紫磊医生
心律失常是心脏传导的疾病 ，平常人们说的心脏病，多是指冠心病，是心脏血管的疾病。
患者
那我窦性心率，有没有很严重呢
李紫磊医生
正常人都是窦性心律
李紫磊医生
这是心电图报告的术语
李紫磊医生
因为心律是心脏窦房结发出来的，所以称之为窦性心律。
患者
我这个能不能心血管堵塞
李紫磊医生
你目前的症状是传导问题，不是血管堵塞的问题。但你有相关的危险因素,血糖、血脂高，心血管堵塞程度与它们的程度相关，确诊手段早有冠脉CTA或造影检查，没有相关症状时是看不出来的。
李紫磊医生
你的化验单可以发过来吗？
患者
血糖血脂的单子吗
患者
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患者
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李紫磊医生
先低脂低糖饮食，适当运动，3月后门诊复查。
李紫磊医生
可以的话，请给我点击评价，谢谢。
李紫磊医生
有疑问可以继续追问的。
患者
我这个超的是不是并不多，控制下就可以了，不是糖尿病呢
李紫磊医生
是的高的不多,饮食运动可控范围。糖尿病诊断标准也没达到。（两次空腹血糖都≥7.0mmol/L）。
患者
你好，能帮我看下，这个心电图吗
患者
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患者
是房颤还是啥
李紫磊医生
对，是房颤。
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