六个月宝宝拉肚子发烧吃什么药

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陈玉松 小儿科 主治医师
黑龙江省医院
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哈尔滨市
问题描述:六个月宝宝,回老家过年四天,前天晚上开始拉肚子,昨天一天拉了五次,昨天早上发现宝宝发烧,最高38.4度,下午给了护彤和两毫升布洛芬。昨晚体温一直平稳,今天早上37.5,请问怎么办,吃什么药。(女,27岁)还有流鼻涕打喷嚏的症状拉肚子拉的水比较多和图片这样,喷射状,
分析及建议: 您好,有发热提示有感染,水状大便通常考虑病毒感染
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咨询时间: 2018-02-18
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六个月宝宝,回老家过年四天,前天晚上开始拉肚子,昨天一天拉了五次,昨天早上发现宝宝发烧,最高38.4度,下午给了护彤和两毫升布洛芬。昨晚体温一直平稳,今天早上37.5,请问怎么办,吃什么药。(女,27岁)
还有流鼻涕打喷嚏的症状
拉肚子拉的水比较多和图片这样,喷射状,
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陈玉松医生

您好,有发热提示有感染,水状大便通常考虑病毒感染

陈玉松医生

方便时做便常规检查。目前先对症处理

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什么是对症处理,医生

陈玉松医生

体温较高时,酌情使用布洛芬或对乙酰氨基酚等退热药。 大便的情况,需要口服益生菌、蒙脱石散和锌剂

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吃了两次妈咪爱

陈玉松医生

对症处理,即由于病毒感染没有特效抗病毒药物,只需要针对具体症状解决具体问题即可。

陈玉松医生

妈咪爱可以继续使用,必要时更换金双歧或思连康等效果较好些的益生菌。

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好的

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不吃药就又发烧,怎么办

陈玉松医生

感染有效控制前发热会反复,但普通病毒感染需要大约3天左右体温可以稳定。这期间,适当进行退热处理即可

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好的

陈玉松医生

发热是机体免疫系统被调动清除致病原的过程,机体自身的防御性反应

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今天化验大便还是三天后

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好,宝宝第一次发烧,有点盲目

陈玉松医生

方便时尽早做便常规检查。如果大便量过多,宝宝出现尿少时要考虑脱水的可能,那么就需要做血的检查了

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护彤要不要吃

陈玉松医生

如果鼻子症状不严重,尽量不用护彤了

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最近在吃米粉,那这两天米粉吃不吃了

陈玉松医生

米粉已经添加多久了?

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半个月

陈玉松医生

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护彤还吃不吃

陈玉松医生

之前发的信息好像消失了?网络异常了?

陈玉松医生

如果鼻子症状不严重,护彤尽量不用

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您好

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这是今天去医院做的便常规和开的药

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便常规是什么异常,什么原因宝宝拉肚子呢

陈玉松医生

便常规提示细菌感染,可以口服抗生素治疗。

陈玉松医生

图片的硫酸庆大霉素颗粒可以。醒脾养儿颗粒作为辅助治疗。

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蒙脱石散和妈咪爱吃不吃了

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宝宝的卫生方面我们很注意,怎么就细菌感染了呢

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宝宝今天已经拉了四次了

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那么发烧是不是细菌感染引起的呢

陈玉松医生

妈咪爱(益生菌)、蒙脱石散和锌剂是腹泻常规使用的。 有细菌感染时,抗生素是需要使用的。 目前只有醒脾养儿颗粒,可用可不用。

陈玉松医生

发热一定是有感染,虽然大便常规有提示细菌感染,但是不严重,所以考虑病毒、细菌混合感染的可能性较大。

陈玉松医生

但是抗病毒与特效药,无需使用所谓抗病毒药物。

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不拉肚子了发烧也就好了吗

陈玉松医生

通常发热先缓解,腹泻后缓解

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今天早上37.5,白天都是36多

陈玉松医生

体温动态观察,通常下午和晚上体温容易偏高。通常大约需要3天左右可以稳定下来

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好的

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蒙脱石散,妈咪爱,庆大霉素,可以一起服用吗,一天几次好?

陈玉松医生

蒙脱石散空腹口服。妈咪餐后或与食物同服。 抗生素与益生菌(妈咪爱)间隔2小时以上口服。 另外,了解一下宝宝之前有使用过其他抗生素吗?有家族药物过敏史吗?庆大霉素,小儿可以使用,但个人意见可以使用头孢或阿莫西林类,比较安全。

陈玉松医生

或者庆大霉素使用3天后,复查便常规,酌情停用,或者调整为其他抗生素。

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头孢之前用过

陈玉松医生

我这边网络实在不稳,信息发送不让去,您多等等

陈玉松医生

如果之前头孢使用顺利,目前可以使用头孢克肟,安全系数和疗效都较好。 化验单看细菌感染不严重,或者介于临界值,大便状态看,还是考虑病毒感染在发挥更主要的作用。

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妈咪爱和蒙脱石散的用量多少

陈玉松医生

所以,益生菌、蒙脱石散和锌剂等对症治疗应该是主要的。 另外,需要观察宝宝尿量情况,腹泻大量水分丢失,容易出现脱水,必要时使用口服补液盐(III)冲水服用。

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患者

那吃头孢克肟还是庆大霉素。还是庆大霉素三天后用头孢克肟?

陈玉松医生

妈咪爱,一次一包,一日两次。 蒙脱石散,一次1/3~1/2包,一天3次。可以根据宝宝大便状态适当加减。

陈玉松医生

抗生素使用不是原则问题。个人意见,选择头孢克肟。如果不方便购买头孢克肟,可以使用庆大霉素。 无论使用哪种抗生素,都需要复查便常规。通常3天复查,如果期间大便状态很糟糕,随时复查。

陈玉松医生

尤其大便外观有脓血黏液等异常时,随时复查。

陈玉松医生

目前网络暂时还好,我这边信息发送的能多些,不知道接下来网络又出现什么情况

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你好,之前咨询的是双胞胎弟弟。

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现在哥哥下午也拉肚子,两次了,并且吐奶,吐了四次,量比较大,喷出来了,怎么办

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老人说回老家换水土的原因,是吗

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吐的奶是黏糊的那种

陈玉松医生

哥哥的情况看也考虑有胃肠道感染存在,暂时禁食3~4小时,可以少量进水,尽量以口服补液盐为主要补水方式。方便时尽早医院就诊 做血常规C反应蛋白等检查,判断致病原,考虑是否及早使用抗生素。

陈玉松医生

哥哥的便常规也要做。如果尿少,除血常规C反应蛋白外,血生化的电解质也需要同时检查

陈玉松医生

如果脱水严重,无法口服补液,可能需要输液治疗

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患者

目前我们在家该做什么

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17点半喝180ml奶,吐了五次了,

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患者

估计吃的都吐完了,体温37.4

陈玉松医生

哥哥症状严重,在家能做的就是暂时禁食,口服补液盐冲好代水少量试探喂些。避免脱水。禁食的情况下仍旧呕吐,容易脱水和电解质紊乱及酸中毒。 必要时使用止吐药,吗丁啉混悬液,但是临时作用,如果效果不理想,一定及时医院就诊。只有在不呕吐的情况下,才有口服药物治疗的途径可选。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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陈玉松 小儿科 主治医师
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