61岁女患,一个月前因感冒剧烈咳嗽...

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李政 脊柱科 副主任医师
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问题描述:61岁女患,一个月前因感冒剧烈咳嗽,20天前始感腰痛,8-26查磁共振示L2椎体压缩性骨折,L2椎体及椎弓根骨髓水肿。无外伤,无基础病。适合保守治疗还是打骨水泥?各有何优缺点?预后如何?(女,61岁)
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咨询时间: 2024-08-27
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61岁女患,一个月前因感冒剧烈咳嗽,20天前始感腰痛,8-26查磁共振示L2椎体压缩性骨折,L2椎体及椎弓根骨髓水肿。无外伤,无基础病。适合保守治疗还是打骨水泥?各有何优缺点?预后如何?(女,61岁)
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李政医生

李政医生

对于这种骨质疏松引起的压缩性骨折,治疗方案一般有两种,第一种是做一个微创骨水泥手术,手术是局麻,风险不大,比较安全,手术时间也很短,手术后第一天就可以下地活动了。第二种是保守治疗,保守治疗就是平躺休息2个月,除了上厕所和吃饭,其他时间尽量平躺休息。长期效果来看,两个治疗方法差不多。那么,治本的话,还是应该治疗骨质疏松!

李政医生

手术有一个后遗症,容易造成上下椎体的骨折,因为打骨水泥后造成受伤的椎体变硬,上下椎体就容易再次发生压缩性骨折。

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请问医生,患者适合打背夹吗?保守的话多久复查?骨质疏松如何治疗?

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保守治疗会有后遗症吗?有的话都可能有哪些症状?

李政医生

李政医生

您好,建议口服钙片和骨化三醇,喝牛奶,晒太阳。钙片可以吃钙尔奇,骨化三醇可以吃罗盖全,看看说明书。一般长期吃。

李政医生

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如果选择保守卧床休息,卧床的时候需要对四肢进行肌肉锻炼吗?

李政医生

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卧床有什么注意事项?腰部需要带护具吗?2个月后复查如果愈合良好就可以正常活动了吗?可以适当做家务吗?比如做饭拖地?

李政医生

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麻烦医生指导推荐一下适合的护具呗?比如护具样式、品牌什么的?因为对这方面一窍不通,自己盲目买怕买不好。

李政医生

腰椎支具

李政医生

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医生您好!我在网上找到以下两种类型,第一张图片是高轻度树脂板材,分为左右气囊、上下气囊、无气囊三种类型。第二个图片是带钢板的。麻烦您帮我看看哪种更适合?适合第一个的话买哪种气囊的?

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李政医生

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下地的时候带着就行还是卧床的时候也带着?床是睡榻榻米那种硬的还是普通带床垫的床合适?

李政医生

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好的。我到药店买药,推荐我吃钙尔奇的同时吃氨基葡萄糖,请问这个有必要吃吗?

李政医生

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好的,我都了解了。谢谢医生!感谢您的细致解答!

李政医生

不客气祝早日康复

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