左上腹挨着脾脏附近长了一个肿瘤怎么治疗
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患者
我28岁，女，左上腹挨着脾脏附近长了一个肿瘤，请问需要挂什么科室？怎么治疗？（女，28岁）
医生在忙吗？（女，28岁）
医生你很忙吗？我比较着急，希望你回答
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李仙晓医生
您好，请问您有什么不舒服吗？
李仙晓医生
有CT报告吗？
患者
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患者
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患者
这是两个医院做的
患者
我这种要去什么医院？
李仙晓医生
有什么不舒服吗？
患者
目前没有
患者
只是有时候胸闷
患者
之前发现是呕吐去医院
患者
拍片子发现有肿块
患者
现在医院检查说是肿瘤
患者
我要挂什么科呢？三甲综合医院可以吗？
患者
我人现在在医院医生，我的意思我这里医生就让我打针，不做手术，我着急了。
李仙晓医生
囊性的病变
李仙晓医生
有做增强ct吗？
患者
问题大吗？
患者
做了，就是我发给你的那几张
患者
手机可能拍的不好
李仙晓医生
增强CT的报告呢？
患者
增强ct就说我这个是肿瘤，不是囊肿
患者
没有，在医生电脑里
患者
我本来没有拿，我目前是住院状态
李仙晓医生
你最好把报告发过来看一下
李仙晓医生
可以去普外科看病
患者
哦哦
患者
我这个问题大吗？
李仙晓医生
感觉像是个囊性的病灶，边界也是清楚的，有包膜，不太像恶性的
患者
哦哦，我现在在三乙必尿肾病医院可以治我这个吗？
患者
还是去三甲
患者
我这个是腹膜后肿瘤要去更专业的吗？
患者
肿瘤上面有血管
李仙晓医生
是外科吗？
李仙晓医生
一般囊肿的话血供不丰富
李仙晓医生
有血供可能是不太好，但是不一定是恶性的
患者
哦哦
李仙晓医生
最好把增强CT的结果发过来我看一下，如果考虑是肿瘤的话，这种可能是需要做手术的。
患者
会不会是肉瘤啊？
患者
普通综合三甲医院可以看吗？
李仙晓医生
不太像肉瘤，综合三甲可以看的
患者
哦哦
李仙晓医生
🍀🍀🍀
患者
医生我如果不是肾上腺肿瘤泌尿外科可以做我这种手术吗？其他肿瘤的话挂这个泌尿外科可以做吗？
患者
说简单点，我目前这种情况挂泌尿外科可以做手术吗？
李仙晓医生
不是，有相对应的科室，泌尿系肿瘤有泌尿外科做，这种普外科也可以做，你跟你们医生沟通看他能不能做
患者
我这种要开刀做吗？
患者
因为比较大，有十来公分
患者
医生我有增强CT的检查结果，你要帮我看一下吗？
患者
我比较着急，谢谢你！
患者
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李仙晓医生
需要做手术
李仙晓医生
自己应该是消不掉的
患者
必尿科可以做吗？
患者
我现在泌尿外科住院可以吗？
李仙晓医生
应该是可以，这个你要咨询手术医生，要看他能不能拿下来
患者
哦哦
患者
那好的
患者
有没有可能是细胞瘤？
李仙晓医生
细胞瘤什么意思？
患者
我也不懂，医生说的
李仙晓医生
节细胞神经瘤
患者
风险大吗？
李仙晓医生
还好，应该是良性的
李仙晓医生
可以等手术后的病理确诊
患者
哦哦
患者
我这个考不考虑是后腹膜占位呢？
李仙晓医生
😓
患者
我也不懂，有什么问什么了医生，不好意思，还请谅解
李仙晓医生
占位是临床工作中常用的专业术语，全称为占位性病变。这是指在正常的组织和器官内部或周围出现了结构异常的病变，并且对正常组织造成了压迫、侵犯。占位性病变可以依据性质不同分为良性占位性病变和恶性占位性病变，常见的良性占位性病变如肝囊肿、血管瘤、腺瘤等等。恶性占位性病变多指癌和肉瘤，如肝癌、肺癌、卵巢癌、间质瘤等等。
患者
通过我的检查结果，能确定是什么吗？
李仙晓医生
影像学考虑节细胞神经瘤
李仙晓医生
这种一般考虑良性的
患者
哦哦，做手术切掉就好了吗？
患者
有没有可能是嗜络细胞瘤呢？
李仙晓医生
嗯，等手术后的病理，良性的切掉就不需要做别的治疗了。
李仙晓医生
嗜铬细胞瘤有一些伴随症状，比如顽固性的高血压等等，你有吗
李仙晓医生
嗜铬细胞瘤（pheochromocytoma）是一种起源于嗜铬组织的肿瘤，肿瘤组织可阵发性或持续性地释放大量儿茶酚胺，如去甲肾上腺素 、肾上腺素 等。 该病特征性表现是阵发性或持续性高血压、头痛、心悸、出汗及代谢紊乱，并可造成心、脑、肾等严重并发症。
患者
我没有高血压
李仙晓医生
嗯
李仙晓医生
所以不像嗜铬细胞瘤
患者
医生你知道甲磺酸多沙唑嗪释片是什么吗？
患者
哦哦，好的，谢谢医生的解答
李仙晓医生
成分 甲磺酸多沙唑嗪 适应症 1.原发性轻、中度高血压。对于单独用药难以控制血压的患者，可与利尿剂、R受体阻滞、钙拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)合用。 2.良性前列腺增生的对症治疗。
患者
没有这方面毛病的人可以吃吗？
李仙晓医生
为什么要吃
患者
医生给我开的，说为了调理手术中的风险，我也不懂
李仙晓医生
是怕术中出现高血压吗？
患者
对
患者
我如果吃没问题吗？我目前是没有高血压的
患者
我的意思没有这个毛病吃了会不会对身体有影响。
李仙晓医生
在有对照的临床试验中，最常见的不良反应为体位性低血压(很少伴有晕厥)，非特异性不良反应包括：头晕、乏力、低血压、外周性水肿、呼吸困难、头痛、不适、体位性头晕、眩晕、心悸、虚弱、嗜睡、胃肠道反应(腹痛、腹泻、恶心、呕吐、胃肠炎)、口干、背痛、胸痛、心动过速、肌痛、支气管炎、咳嗽、痉痒、尿失禁、膀肤炎及鼻炎。曾有易激怒和震颤(罕见病例)的报道。偶有与包括多沙唑嗪在内的α1受体阻滞剂相关的阴茎异常勃起和阳痞报道。也有药物过敏反应、皮疹、血小板减少症、紫痛、鼻出血、白细胞减少、血尿、胆汁淤积、黄疽、肝功能检查异常、视力模糊的偶发报道。此外，在上市后还有下列不良事件报道，但这些事件一般与未服用多沙哇嗓时出现的症状难以区分，包括心动过速、心悸、胸痛、心绞痛、心肌梗塞、脑血管意外、心率失常。
李仙晓医生
有副作用的
患者
哦哦，风险大不大？我是听医生的还是怎么的呢？
患者
有后遗症吗？
患者
出现这些情况还要继续用药吗？
李仙晓医生
听医生的吧，毕竟是他给你做手术
患者
哦哦，吃是可以吃的吧
患者
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李仙晓医生
没看到你说的那个药
患者
医生我之前吃了红线后面这些药，今天可以吃他新开的甲磺酸多沙唑嗪释片吗？
患者
红线的药是起什么作用的呢？
李仙晓医生
有些是口服的，有些是输的
李仙晓医生
补钾的，保护胃的，升白细胞的
患者
哦哦
患者
跟我今天吃这个甲磺酸多沙唑嗪释片有冲突吗？还是可以吃，没关系
李仙晓医生
应该没有冲突
患者
哦哦，谢谢医生
患者
我现在状态是有点咳嗽，胃有点难受，跟我的病情有关吗？
李仙晓医生
可能有点关系
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