阴道有红褐色的黏性分泌物怎么回事

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吴小肄 妇科 副主任医师
复旦大学附属妇产科医院
好评 4.8
接诊量 5.4千
同行认可 99
百强医院
科室全国第2
可开处方
从业19年
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:医生,您好!本人今年33岁,已婚已育,二胎,均为刨腹产(2015年,2021年)。平日里月经时间正常,量大的天数是3天左右,一般一个星期左右干净。也没有阴道其余反应。去年也做过关于hpv+tct的筛查,一切正常。这个月例假是12月6日左右来的,一个星期以后干净。又过了一个星期开始,我发现我陆陆续续有红褐色的粘性分泌物,我以为是例假没有干净,每天断断续续有一点,我还以为是血块。几天以后分泌了一大坨类似平日里的白带,但这次白带是红色。我以为这下可能好了,没想到这几天还是断断续续有深红褐色的粘性分泌物。 两个月前我髌骨骨折,医生让卧床修养,导致我没有办法去医院,所以来求助您,我这个是怎么回事?和我最近几天感染新冠有没有关系啊?(女,32岁)
分析及建议: 非经期出血,到临床上我们首先要排除几个问题。首先是妊娠相关疾病,也就是说,近期有无保护的性生活,或者说有性生活,但是不能100%排除怀孕的情况下,需要进行尿HCG的检测以排除妊娠相关性疾病,比如说先兆流产、宫外孕、生化妊娠之类的,也会表现为,正常该来月经的时候来,但是又和平时不太一样的这种月经。
咨询时间: 2022-12-24
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医生,您好!本人今年33岁,已婚已育,二胎,均为刨腹产(2015年,2021年)。平日里月经时间正常,量大的天数是3天左右,一般一个星期左右干净。也没有阴道其余反应。去年也做过关于hpv+tct的筛查,一切正常。这个月例假是12月6日左右来的,一个星期以后干净。又过了一个星期开始,我发现我陆陆续续有红褐色的粘性分泌物,我以为是例假没有干净,每天断断续续有一点,我还以为是血块。几天以后分泌了一大坨类似平日里的白带,但这次白带是红色。我以为这下可能好了,没想到这几天还是断断续续有深红褐色的粘性分泌物。 两个月前我髌骨骨折,医生让卧床修养,导致我没有办法去医院,所以来求助您,我这个是怎么回事?和我最近几天感染新冠有没有关系啊?(女,32岁)
上个星期还只是有红色的黏性分泌物,今天突然发现好像还有血。所以有些紧张
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吴小肄医生

你是20号左右开始出血?

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患者

十几号有深褐色的粘性分泌物

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患者

一直断断续续

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患者

今天发现除了有深褐色的血 还有鲜血

吴小肄医生

你好,非经期出血,到临床上我们首先要排除几个问题。 首先是妊娠相关疾病,也就是说,近期有无保护的性生活,或者说有性生活,但是不能100%排除怀孕的情况下,需要进行尿HCG的检测以排除妊娠相关性疾病,比如说先兆流产、宫外孕、生化妊娠之类的,也会表现为,正常该来月经的时候来,但是又和平时不太一样的这种月经。 其次是要排除子宫和卵巢器质性疾病,比如子宫内膜息肉,子宫肌瘤,卵巢囊肿,都会表现为异常子宫出血,那么排除这些情况的主要检查就是B超,建议做腔内B超,如果有性生活的就做经阴道超声,如果没有性生活的可以做经直肠超声,经阴道超声和经直肠超声的准确度和灵敏度都要大于经腹部超声。 在排除了妊娠相关疾病和子宫卵巢器质性疾病之后,考虑可能是,卵巢功能障碍造成的内分泌紊乱,月经失调。 很多内分泌紊乱是因为一过性的生理状态的改变造成的排卵混乱,比如饮食运动,精神情绪,作息,外部环境的改变都会影响排卵中枢,导致促卵泡发育排出激素分泌紊乱,从而造成月经的紊乱,需要对以上情况进行调整。 可以考虑先观察,如果短期内,比如一两个月内仍然有不规则出血,而且量也比较多,可以考虑口服短效避孕药,来做人工周期,调整月经周期。一般建议口服2~3个疗程,停药后再观察后续情况。也可以在月经的第3天检查性激素6项和甲状腺功能已排除高泌乳素血症,高雄激素血症,卵巢早衰,甲状腺功能异常造成的月经紊乱。虽然这些情况并不多见。

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原来偶尔也会有这种情况,但是只要大块白带出就没有了,但是这个月是断断续续一直有。

吴小肄医生

出血不多也不用管可以先吃止血药

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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吴小肄 妇科 副主任医师
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