3个月宝宝最近一个月出现入睡困难什么情况
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患者
3.5月龄，足月女宝宝，瓶喂母乳+奶粉混合喂养，不吃亲喂，每顿瓶喂奶量180ml，每日瓶喂总奶量900-1100ml。
最近一个月出现入睡困难，无论大觉小觉，每一次都严重闹觉的情况。且只有晚上能连续睡眠，白天基本睡不着，就算睡着一般也只有0.5小时就醒。
之前月子里已经养成抱睡习惯，必须抱着拍拍才能睡着。最近一开始发现要抱的时间越来越长，经常要抱一个小时以上才能睡着，而且只能竖抱不能横抱，会哭闹。然后开始严重闹觉，一开始是黄昏闹的厉害白天不怎么闹，后来变成无论早晚都严重闹觉。
每次出现犯困信号的时候立即进行安抚，但是没用，每次都会崩溃性地大哭大闹，很痛苦的样子。
具体表现是歇斯底里拼命哭，会哭的呛到自己，边哭边呛咳，身体使劲后仰打挺，双手拼命乱抓东西，抓照顾人的脸，头使劲从左肩钻到右肩再钻到左肩。另外有时候边哭边啃拳头，有时候边哭边拼命啃到反胃，可能是饿+困。
安抚一般是边走边抱着拍边嘘声，一般二十分钟之内不能安抚下来，都是保持一个使劲大哭的状态。有的时候困了会哭着哭着变小声，变成念经似的哭声，但是过一会儿突然又开始大哭，然后变成念经似的哭声，然后又大哭，直到最后累到歪着头睡（女，3个月）
不吃妈妈亲喂有一个月的时间了，所以喂安抚奶基本上不可行。有时实在是抱着哄半个小时也安抚不下来，放回床上会停止哭泣甚至高兴起来，可以稍微玩十分钟，但一会儿又会开始更生气的哭闹，必须要抱起来哄。
之前试过放在床上尝试自己睡觉，不行，完全不睡，躺在床上自己不会闭眼睛，一直看着大人，如果大人不在房间会自己玩一会儿，之后会哭。
也试过拍到迷糊但还没有睡着的时候轻轻放下，每次都是一放就醒，因为用的宜家那种四面全固定的婴儿床，放下的时候会出现一个落差感，基本这时候都会醒。
现在主要问题就是每一次都哭闹半个小时左右才能睡着，白天的时候睡着也睡不了多久，半个小时以内就会醒，一整个白天放在床上睡着的时间大约就2小时，晚上一般比较规律，8点钟左右放下一直连续睡到早上五点，但五点醒来之后就几乎睡不着了。
不知道和打疫苗反应有没有关系，之前除了抱睡以外，入睡还好的，自从2月龄开始连续打了两次肺炎十三价，两次脊灰+四联（没约到五联）以及两次进口轮状以后哄睡就困难了
刘芳医生
宝宝这种情况属于睡眠障碍，主要与之前形成抱睡的习惯有关系，跟打疫苗没有关系，另外，还要注意近期明显的加重，是否有胀气或者缺钙的可能性，宝宝现在每日大便的情况如何？打屁是否比较多？摸着肚子是否有明显的腹胀？给宝宝在坚持补充维生素d吗？有给宝宝补充过钙剂吗？宝妈是否在补钙？平时带宝宝户外活动晒太阳多不多？宝宝的枕后是否头发没长？前囟门大不大？
患者
每天一次大便，早上6点左右醒过来时候大便，大便性状好的 摸着肚子不是很硬，比较柔软 放屁不多，除了大便前后其他时候基本听不到 维生素D每天交替吃ddrops和AD 宝宝没有吃过钙剂 我自己每天喝300毫升牛奶，外加吃哺乳期复合维生素 户外活动每天早8点和下午4点各半个小时 头发的话从出生就是很浓密的，枕后相对少一点点，但有头发，没有枕秃 前囟门盖在头发里看不见，摸着可能和成人大拇指差不多大
刘芳医生
宝宝现在的身高，体重多少？混合喂养量稍微偏多，尽量在800-1000毫升，间隔3-4小时喂养一次，规律喂养很重要。从补充描述的情况，宝宝消化还好，胀气的可能性不大，目前出现睡眠不好的情况，主要考虑与抱睡习惯，睡眠习惯及规律尚未形成，以及缺钙有关系，近期可以给宝宝补充钙剂看看是否改善，带宝宝查一下25羟基维生素d情况。另外，白天尽量带宝宝外出活动晒太阳，用推车，不要抱着。
患者
3月龄体检身高64左右，体重7kg 宝宝的钙剂吃什么，是处方药吗
患者
为什么一定要规律喂养呢，如果宝宝哭了不能按照这个时间节点喂怎么办呢？ 因为月嫂说母乳水分多消化的快，撒上几泡尿就消化掉了，我家基本瓶喂母乳是按2小时为周期喂的，奶粉一般是按3小时为周期。 然后月嫂说睡着的话消化的慢，醒的话她在活动呢，一会儿就消化掉了，一个半小时左右就饿了。 请问这两种说法对吗？
患者
白天我们吃完奶也推着出去活动的，主要在早上8点太阳不厉害的时候，一般推出去半个小时就回来，因为感觉时间久了的话回来会错过哄睡的时间，会哭闹的更厉害
患者
一般我们是睡醒了先吃奶，180毫升的母乳瓶喂，饿的时候十分钟就吃完了，但是也有很多时候先吃80毫升的样子，拍好嗝一会儿放下来就不吃了，再喂就打挺，或者头扭过去，清醒的时候就喂不进去了，只有等睡的迷糊的时候喂迷糊奶，一般迷糊奶能一口气喝光 这样一弄的话喂奶有时候要喂一个小时，迷糊奶吃完了再抱到睡实就又放下睡了，或者有时候吃完奶不睡了就下楼去稍微转一会儿
患者
您说尽量外出晒太阳，是大概要外出几次，分别多久，最好在几点到几点呢？ 现在都是八九点出去半小时，或者下午三四点出去半小时，主要是十点以后外面热，怕她躺提篮里热的烦躁（现在晴天时候气温能到27度以上）
刘芳医生
宝宝的身高和体重都属于中上水平，发育非常好，像这种情况就容易出现营养素的缺乏，需要积极的补充营养素，特别是钙营养，可以给宝宝吃葡萄糖酸钙口服液或朗迪碳酸钙颗粒，去医院开更好。每天户外活动尽量保持1~2小时。规律喂养，对胃排空，肠道蠕动以及宝宝睡眠，作息等规律形成有帮助，吃母乳可以间隔两小时，吃奶粉间隔3~4小时一次。
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