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患者
男，33岁，未婚，多年手银习惯，现头顶脱发，冬天脚底发凉，有时睡觉会背后出汗，耳朵有喑喑的声音，四川的中医看了我舌苔，说气虚，想治疗脱发，请医生帮助（男，33岁）
图片因隐私问题无法显示
麻能连医生
你好，发现脱发多久了？
患者
2019年
麻能连医生
舌苔看一下
患者
头顶漩涡头发变少，于是2020年去川北医学院皮肤科，说是雄性激素脱发，我不知道跟我长期手银有没关系！开了米诺地尔，感觉用起来不方便，用完一瓶，就没开药了。我跟苦恼
患者
医生怎么办啊
麻能连医生
你有用中药调理过吗？
患者
四川一个博士给我来了12包药，我吃完不想吃了
麻能连医生
为什么不想吃了呢？
患者
我这到底是啥原因导致的啊
患者
照片大于5兆
麻能连医生
从西医角度与激素水平有关，从中医角度发为血之余。与xx是有关系的
患者
图片因隐私问题无法显示
麻能连医生
齿痕一直有还是最近才有？
患者
我头顶的照片您看了吗？？是不是毛囊都没了？
麻能连医生
看过照片了
患者
图片因隐私问题无法显示
麻能连医生
毛囊肉眼是看不到的
患者
两侧耳边都有白头发了，头顶也是，请问我这个情况，戒掉手银，吃中药头发能长出来吗？？
麻能连医生
看得出你对这个问题比较焦虑。后天出现的脱发是可以改善的。您这个时间也比较长了，吃中药也需要一个很长的过程。不单单是戒除xx。
患者
我不懂齿痕是不是舌苔上面的小勾，非那雄胺是不是有用啊
麻能连医生
有用
麻能连医生
舌头边上的沟
患者
齿痕说明什么呢？
患者
加个威信吧419 711 078
麻能连医生
有多种情况，如果是一直有就属于正常，后来才出现的，首先会考虑是其次，脾虚也会引起。
麻能连医生
非常抱歉，平台不允许我们与患者有其他渠道的交往。
麻能连医生
首先会考虑湿
患者
我估计是湿气重？导致毛囊堵塞，油多，脱发！
麻能连医生
是有关系的但是往往一个症状的引起不是单一的原因
患者
我之前有脾肿大
患者
手银是不是导致的湿气重？我眼带很深，爱熬夜
麻能连医生
xx不会导致湿气重，最直接会导致肾精不足，肾虚。
患者
那我这个也算是肾虚型脱发了？？您那边可以开药？
麻能连医生
不能这样诊断的。
麻能连医生
寻找原因需要全面综合把握，不能从单一症状进行判断。
麻能连医生
您的脱发时间比较长，要想起到好的效果，建议中西医结合治疗制定具体方案。
麻能连医生
所以建议您最好是去医院面诊。
麻能连医生
一方面查一下激素水平。
麻能连医生
另一方面通过中医脉诊望诊等手段综合诊治。
患者
激素水平怎么查啊？？
麻能连医生
去医院抽血化验。
患者
县级人民医院能查吗？一般多少钱啊？还有我听说非那雄胺效果比米诺地尔强，但是影响生育，我还没结婚，就怕非那雄胺
麻能连医生
看当地具体情况，一般不同级别的医院收费不一样，部分县级医院是可以查的。
麻能连医生
目前还没有非那雄胺影响生育的报到
患者
也就是去正规三甲医院查查再说
患者
谢谢了
麻能连医生
我给您的建议是中西医结合治疗。 西医治疗首先去医院（三甲最好）查清楚脱发的原因，需要去皮肤科。 中医治疗选择中医科，不需要做任何检查，面诊从各方面进行调理即可。
患者
最后一个问题，我留长发是不是会加速头发脱落？还是短发好些？我头上经常有脂溢性皮炎，小包，一碰还有点疼，我几天洗头更好？
患者
用二硫化晒吗？
麻能连医生
1.长发或者短发没有明显的直接诱发脱发的作用，但是一般来说长发容易脏，需要多次清洗。 2.有脂溢性皮炎不要多次去刺激毛囊，所以洗头次数不能太勤。一周一次或者两次即可。 3.不建议用其他药物要有针对性减少刺激。
患者
好的感谢您
麻能连医生
不客气😊
患者
三天没洗头了，有点痒
麻能连医生
短发是好打理一些。 感觉不舒服还是要清洗的就是别太频繁（比如一天两次） 还有一点非常重要，保障有质量的睡眠！ 由于平台咨询次数设置，本次咨询马上关闭，最后祝您早日康复😊
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