怎么判断有没有肺结核呢

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何清辉 感染科 副主任医师
台山市人民医院
好评 5.0
接诊量 591
同行认可 100
从业19年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:医生您好,这是我的问题:肺结核(女,28岁)
分析及建议: 如果您需要再次咨询,可以找到过往咨询记录。其实你去年的CT提示病灶也不是很多。感觉CT看的话病灶都不多。但支气管内膜结核,有时候CT看得不是很清楚的。如果规律服药的话,已经接近半年多的抗痨了。CT没看到有新发病灶。但要看一下有没有必要复查纤支镜。有些人会觉得不适。因为现在有点症状,但不一定是这个肺引起的,药物已经吃了那么久,应该也不是药物导致的。这个应该不影响。食管问题,让消化科开点药物调理一下。不要吃酸辣的食物。精神紧张之类的。有时候也会觉得胸闷不适。结核病按时吃饭,规范治疗,都可以治愈的。没必要太悲观。现在肺炎时期。
咨询时间: 2020-04-11
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患者

医生您好,这是我的问题:肺结核(女,28岁)

何清辉医生

你好,具体情况如何?有什么咨询的呢

何清辉医生

我是何清辉医生,如果您需要再次咨询,可以找到过往咨询记录,点击我的头像进入主页进行咨询。若头像不能点击,请向客服反馈。祝您身体健康。

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患者

图片因隐私问题无法显示

何清辉医生

你有什么症状吗?

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患者

医生,我之前查出来支气管结核并肺结核

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患者

下图是昨天拍的片子,上图是去年九月的,请问恢复的怎么样

何清辉医生

其实你去年的CT提示病灶也不是很多

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患者

我这几天胸感觉痛,压迫感重,气短

何清辉医生

当时有没有做纤支镜

何清辉医生

有没有咳嗽咳痰之类的呼吸道症状?

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患者

有的,做了三次,好了。就是有少量疤痕,我是管口有干酪样

何清辉医生

感觉CT看的话病灶都不多

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患者

现在没有咳嗽了,有时候有痰

何清辉医生

但支气管内膜结核有时候CT看得不是很清楚的

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患者

昨天做了心电图也没事

何清辉医生

还在吃药?

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患者

我之前做了三次气管镜,第二次就没了。第三次做完我的主治说不用再做,这是去年的事

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患者

还在吃,去年九月开始吃的,吃到现在

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患者

会不会是药物副作用?我一直头晕

何清辉医生

哦,如果规律服药的话已经接近半年多的抗痨了

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患者

这个片子看下来病灶有收缩吗

何清辉医生

CT没看到有新发病灶

何清辉医生

但要看一下有没有必要复查纤支镜

何清辉医生

你当时涂片检查是阴性还是阳性

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患者

因为我现在胸闷气短是么…气管镜可太可怕了

何清辉医生

嗯,有些人会觉得不适

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患者

我从开始涂片都是阴性,上个月复查也是阴性

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患者

就第一次气管镜做肺灌洗液是阳性

何清辉医生

因为现在有点症状,但不一定是这个肺引起的,药物已经吃了那么久,应该也不是药物导致的

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患者

哦对了,前几天我喉咙食管头那边痛

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患者

我有反流性食管炎

何清辉医生

这个应该不影响。你体型偏瘦吗?还有没有其他疾病?

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患者

瘦的,就亚健康的那种小毛小病

何清辉医生

食管问题让消化科开点药物调理一下

何清辉医生

不要吃酸辣的食物

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患者

哦,有甲状腺结节和桥本氏甲状腺炎

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患者

我开了奥美拉唑

何清辉医生

甲状腺方面需要治疗的吗?

何清辉医生

有没有在服药物

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患者

不需要,当时医生没给我开药,就让我定期复查

何清辉医生

哦,是不是精神状态不好?精神紧张之类的

何清辉医生

有时候也会觉得胸闷不适

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患者

我吃了结核药以后没吃过别的,就前几天皮肤湿疹吃了点抗过敏的,那个医生说和结核药不冲突的。对的,晚上睡不熟

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患者

因为我很悲观哈哈

何清辉医生

嗯,结核病按时吃饭规范治疗都可以治愈的

何清辉医生

没必要太悲观

何清辉医生

好好调整一下心态跟情绪

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患者

嗯嗯,谢谢医生。我过几天去问问我的主治医生看需不需要复查一次气管镜

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患者

谢谢您,辛苦啦!

何清辉医生

嗯,多出去走走,人少的地方。现在肺炎时期

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患者

嗯嗯,谢谢

何清辉医生

不客气

何清辉医生

有需要到时候可以再咨询我

何清辉医生

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何清辉医生

你好,方便的话可以给个满意评价吗,谢谢😊

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