直肠葡萄样多发囊肿患病15年长期便血贫血咋办
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患者
直肠葡萄样多发囊肿
患病15年，长期便血、贫血，右腿整个静脉曲张，右臀围是左边的将近一倍（男，55岁）
赵红丰医生
你好，你的问题我已经看到啦，很高兴能为你提供帮助。
赵红丰医生
便血的话，有没有做过肠镜检查呢？
赵红丰医生
之前都做过哪些检查呢，最好都发过来我看一下，
赵红丰医生
腿上的静脉曲张也拍成照片我看一下
患者
肠镜10年前做的
患者
近10年一直贫血，便血，没再做过肠镜等检查
患者
十年前做的肠镜就是说直肠葡萄样多发瘤
患者
从动脉入做了了介入
赵红丰医生
之前的造影报告还有没有呢？
赵红丰医生
你的是单纯的静脉曲张，还是说伴随的有动静脉畸形？或者动静脉瘘？
患者
栓塞过一个大的直肠静脉瘤
赵红丰医生
嗯嗯，之前的检查报告还有没有呢？
赵红丰医生
你说的不清楚，也不专业，没有之前的检查报告，确实不好诊断是什么疾病啊。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我想给拍个给你发了两个右脚的照片
患者
右腿也这样
赵红丰医生
像这种情况从脚一直延续到大腿？
患者
图片因隐私问题无法显示
赵红丰医生
从照片上看不是单纯的静脉曲张了
赵红丰医生
有没有之前造影的检查结果呢？
患者
对的
患者
是从右腿到右脚
患者
脚这是最细的
患者
现在没有，我得去哈尔滨一大二找找看有没有以前的病例
患者
你的意思是动静脉畸形了吧
患者
右脚踝关节后面还有一处鸡蛋大的囊肿，是软的，可按压
患者
整个右腿都是这样鼓鼓溜溜的
赵红丰医生
这个有可能是动静脉畸形，或者KTS，具体需要看深静脉的造影。
赵红丰医生
这个腿这种情况有多久了呢，
赵红丰医生
之前有没有做过什么手术，特别是容易损伤动静脉的手术？
患者
没做过手术
患者
是天生的
赵红丰医生
从小就开始有了？
患者
对，出生的时候是右臀上有个囊肿样的
赵红丰医生
现在右腿有没有比左腿长呢？或者粗壮？
患者
我爷爷说我爸那时候太小，医疗条件也有限，没办法手术，等我爸24岁时就发病一次，便血
患者
那会儿打点滴救过来了，然后40岁的时候又发病去的哈尔滨医大二院做的介入
赵红丰医生
24岁发病就是说是单纯的便血？当时有没有明显的曲张静脉呢？
患者
比左腿粗太多了
赵红丰医生
当时是个什么情况，能不能说的具体一点儿呢
患者
基本是左腿维度的二倍
赵红丰医生
嗯嗯，
患者
有静脉曲张
赵红丰医生
您这个情况确实比较复杂了，
患者
从小就是随着年龄增长，静脉曲张就开始了
患者
这都55岁了
赵红丰医生
考虑有可能是KTS，也有可能是盆腔静脉功能不全。
患者
一直都是右腿比左腿粗
赵红丰医生
有没有复查过心脏彩超呢？
患者
我记得我爸去看过一个老中医，说是海绵状血管瘤
患者
还是海绵状肌肉还是什么记不清了
患者
心室肥大
赵红丰医生
不是的，海绵状血管瘤不可能是这么大的。
赵红丰医生
能不能把心脏彩超报告单发过来我看一下呢
患者
脾代偿性肥大
赵红丰医生
嗯，这些问题都不大。
赵红丰医生
还是要一下之前造影的报告单，这个是最重要的。
患者
KTS是什么病
患者
我找找
赵红丰医生
就是先天性深静脉畸形肢体肥大终合症。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
那有什么办法吗？
赵红丰医生
你这个报告单只是彩超的描述，并没有结论啊。
赵红丰医生
治疗方法现在还不好说，只能等诊断明确后才能知道选择什么方法治疗。
患者
那需要做什么检查呢？
赵红丰医生
就是进行一次详细的检查，特别是造影，从下腔静脉到腘静脉都要看，盆腔静脉也要看。
赵红丰医生
明确一下诊断，看看是kts还是说半伴随的有其他方面的疾病。
患者
图片因隐私问题无法显示
赵红丰医生
图片看不到啊，应该是没上传好。
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