昨天早上咳血4/5口先血后痰咋办

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喻永萍 呼吸内科 主治医师
陕西师范大学学府医院
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西安市
问题描述:大夫你好,昨天早上咳血4/5口,先血后痰,之后到医院耳鼻喉科,让做了胸部ct,显示无异样,大夫给开了止血流药,然后又让自己去买的头孢药,然后我又到呼吸科,呼吸科的大夫说,这事可大可小,如果在咳血就住院检查,我去年做过鼻窦炎手术,平常洗头吐痰有血丝,一到两年了,ki 0(男,35岁)大夫你好,昨天早上咳血4/5口,先血后痰,之后到医院耳鼻喉科,让做了胸部ct,显示无异样,大夫给开了止血流药,然后又让自己去买的头孢药,然后我又到呼吸科,呼吸科的大夫说,这事可大可小,如果在咳血就住院检查,我去年做过鼻窦炎手术,平常洗头吐痰有血丝,一到两年了,ki 0(男,35岁)
分析及建议: 拍张喉咙照片看下,从描述来看应该是鼻腔或是牙龈的出血倒流过去的,可以先观察下,口腔科看下牙龈,如果下次再出血,做个鼻镜看下,先把止血药吃上吧。这两个地方都有可能。牙龈的容易处理,先处理,没有肺结核肿瘤,鼻窦去年做过手术,鼻腔肿瘤可能性也不大,痰中带点血丝不好查的,毛细血管破裂看不到。先把牙看了,我们在临床见过很多,都是牙龈出血导致的。牙齿处理了就好了。不好再看鼻腔,先看牙齿,如果口腔,鼻腔都好了还咳血的话做个气管镜,鼻窦跟鼻腔都有小孔通着呢。
咨询时间: 2016-12-24
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大夫你好,昨天早上咳血4/5口,先血后痰,之后到医院耳鼻喉科,让做了胸部ct,显示无异样,大夫给开了止血流药,然后又让自己去买的头孢药,然后我又到呼吸科,呼吸科的大夫说,这事可大可小,如果在咳血就住院检查,我去年做过鼻窦炎手术,平常洗头吐痰有血丝,一到两年了,ki 0(男,35岁)
大夫你好,昨天早上咳血4/5口,先血后痰,之后到医院耳鼻喉科,让做了胸部ct,显示无异样,大夫给开了止血流药,然后又让自己去买的头孢药,然后我又到呼吸科,呼吸科的大夫说,这事可大可小,如果在咳血就住院检查,我去年做过鼻窦炎手术,平常洗头吐痰有血丝,一到两年了,ki 0
(男,35岁)

喻永萍医生

你好,没咳血之前有什么症状没有?

喻永萍医生

有没有流鼻血,牙龈出血?

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感冒了嗓子疼

喻永萍医生

现在清嗓子出血没?

喻永萍医生

张嘴长发阿音,拍张喉咙照片看下。

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没有鼻血, 刷牙时出血,昨天到现在再没有出血 .

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喻永萍医生

喉咙没看到什么。

喻永萍医生

从描述来看应该是鼻腔或是牙龈的出血倒流过去的,可以先观察下。

喻永萍医生

口腔科看下牙龈。

喻永萍医生

如果下次再出血,做个鼻镜看下。

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看出血量不太 像是牙龈,牙龈能出很多 吗鼻子到有可能 之前擤鼻涕出过血

喻永萍医生

先把止血药吃上吧。这两个地方都有可能。牙龈的容易处理,先处理。

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患者

就吃止血流?加头孢?

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患者

这个能排除结核病和肿瘤吗

喻永萍医生

没有肺结核和肿瘤。

喻永萍医生

鼻窦去年做过手术,鼻腔肿瘤可能性也不大。

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怎么才能查出真正的出血点,今天早上起来吐痰又有血丝,好害怕,还拌有恶心

喻永萍医生

牙齿看过没有?

喻永萍医生

痰中带点血丝不好查的,毛细血管破裂看不到。先把牙看了,我们在临床见过很多,都是牙龈出血导致的。牙齿处理了就好了。不好再看鼻腔。

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还没有,要去看看牙齿吗?

喻永萍医生

先看牙齿,这个最方便简单。

喻永萍医生

如果口腔,鼻腔都好了还咳血的话做个气管镜。

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患者

气管镜怎么做,费用大概多少?

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患者

但是如果是牙龈出血,会像前天那莫大的出血量嘛?4/5口

喻永萍医生

牙龈出血也有多的。做气管镜是下个镜子但气管,支气管里,看粘膜有没有出血点,检查有点难受。费用带术前检查1000左右做下来

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患者

大夫你好,鼻腔镜能开出鼻窦出血吗?鼻窦不是在最里面

喻永萍医生

鼻窦跟鼻腔都有小孔通着呢,有开口的地方的。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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