长期少量尿蛋白腰部容易酸容易累咋办

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王学敏 肾内科 主任医师
绍兴文理学院附属医院
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从业28年
高性价比
服务态度好
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耐心细致
问题描述:长期少量尿蛋白,己排除胡桃夹,无潜血,无高血压,无浮肿,目前症状腰部容易酸容易累,人易疲劳,并且喝肉汤,次日晨尿也跟肉汤一样,会泛着油光,清淡饮食小便泛油光消失,目前正在用黄葵和百令胶囊治疗,己治疗80天,效果不明显。(男,31岁)
分析及建议尿蛋白稍微多一点,不是很多其他指标正常的,进食过于油腻,就会出现这种情况,你的血脂高,不要吃的太油腻,那每个人喝水多少不一样的是否有吃水果也不一样的身体的代谢也有不同,能从尿里排出来更好,你的血脂高,排骨汤要进入肠道的,不会直接进入肾脏是经肠道吸收入血的油脂太多,经过肾脏排泄一部分,低脂饮食不要吃的太油腻不要喝肉汤,不要吃动物内脏,吃氯沙坦钾片,这个药有降尿蛋白的作用,厄贝沙坦氯沙坦钾是一类药,厄贝沙坦治疗尿蛋白,说明书上不写,但这个是国际公认的,降压降囊内压,就会降尿蛋白肾炎舒片是中成药,治疗肾炎的。
咨询时间: 2022-11-04
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患者

长期少量尿蛋白,己排除胡桃夹,无潜血,无高血压,无浮肿,目前症状腰部容易酸容易累,人易疲劳,并且喝肉汤,次日晨尿也跟肉汤一样,会泛着油光,清淡饮食小便泛油光消失,目前正在用黄葵和百令胶囊治疗,己治疗80天,效果不明显。(男,31岁)
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王学敏医生

你好,请稍等,我看一下上面的资料

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患者

王主任,我又来了

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患者

我最近只要一喝排骨汤或者炒菜比较油的话,次日第一泡晨尿就跟汤一样,泛着油光,一天中就晨尿有,上午下午都没有泛油光,是不是我肾炎严重了。

王学敏医生

嗯,你好

王学敏医生

尿蛋白稍微多一点,不是很多 其他指标正常的

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患者

我最近只要一喝排骨汤或者炒菜比较油的话,次日第一泡晨尿就跟汤一样,泛着油光,一天中就晨尿有,上午下午都没有泛油光,是不是我肾炎严重了。

王学敏医生

进食过于油腻,就会出现这种情况

王学敏医生

你的血脂高,不要吃的太油腻

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患者

可是没有过量,昨天就吃了半个汉堡和半碗排骨汤,早上尿就感觉有油脂,我爱人吃了一个汉堡和一大碗排骨汤,她的小便正常。

王学敏医生

那每个人喝水多少不一样的 是否有吃水果也不一样的 身体的代谢也有不同

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患者

是不是我肾脏的过滤膜孔变大了,排骨汤不能完全回收,全部过滤到膀了,是不是又变严重了。

王学敏医生

能从尿里排出来更好,你的血脂高

王学敏医生

排骨汤要进入肠道的,不会直接进入肾脏 是经肠道吸收入血的油脂太多,经过肾脏排泄一部分

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患者

饮食要注意什么,才能降低甘油三酯,我不想吃甘油三酯的药了,吃了人不舒服,目前只吃黄葵跟百令

王学敏医生

低脂饮食 不要吃的太油腻 不要喝肉汤,不要吃动物内脏

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患者

关于尿蛋白,肾炎这方面,药物我想进行调整,原因一,当地医院现在每天只能开三天的药,意味着我一个月要跑10次医院买黄葵和百令,而且百令还总没库存。 原因二,吃了快3个月,前几天复查尿蛋白还是存在,说明效果不大。原因三吃百令最近上火,口里气味好重,请王主任帮我调整下药物以及用量

王学敏医生

那就吃氯沙坦钾片,这个药有降尿蛋白的作用

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患者

当地医生让我吃 厄贝沙坦一天吃一片150mg外加肾炎舒片加金水宝,您感觉合理吗?

王学敏医生

可以的

王学敏医生

厄贝沙坦和氯沙坦钾是一类药

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患者

但这三药在治疗方面好像都没写治疗尿蛋白啊,肾炎舒片是干什么用的

王学敏医生

厄贝沙坦治疗尿蛋白,说明书上不写,但这个是国际公认的,降压降囊内压,就会降尿蛋白 肾炎舒片是中成药,治疗肾炎的

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患者

好的,王主任,这些药物要吃到什么时候是个头,有什么标准判断吗?常话话是药都是三分毒,前几次会诊您让我停药,不要吃饮食控制,但我一小便看到有泡沫我就害怕。也不管药物治疗效果好不好,心里面会踏实点,就怕发展到尿毒症

王学敏医生

24小时尿蛋白定量长期维持在300mg以内,可以不用药

王学敏医生

血压高的话,厄贝沙坦不能停

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患者

我没有高血压 早上都是128/78左右,那长期吃 厄贝沙坦一天吃一片150mg外加肾炎舒片加金水宝,对我利大于坏。

王学敏医生

利大于敝

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患者

关于肾炎患者运动,您有什么建议吗? 我运动过于劳累累及肾脏,天天都是坐着站着躺着。

王学敏医生

平时注意生活规律,勿劳累、熬夜、受凉,避免乱用药物,戒烟戒酒,适当活动、锻炼,饮食合理:必要的适量的肉、蛋、奶等蛋白摄入,水果蔬菜,勿暴饮暴食 养成好的生活习惯,避免各种不良因素,就可以尽量避免或者减少各种疾病的发生和发展

王学敏医生

适当运动,不要太劳累

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患者

如果能保持24小时尿蛋白定量在0.3左右,能减药吗?厄贝沙坦 肾炎舒片 金水宝,减哪个好呢

王学敏医生

减后面的两个

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患者

每天吃厄贝沙坦就行吗? 还是150mg用量吗?

王学敏医生

可以的

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患者

长期吃厄贝沙坦要注意什么呢,除了血压过低还要注意什么

王学敏医生

注意血压,不要过低,能耐受的血压

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患者

好的,感谢您 太麻烦您了

王学敏医生

好的,不客气😊

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王学敏 肾内科 主任医师
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