肺病,常年咳嗽,如何治疗?

已通过实名认证
执业资质已审核通过
刘欣 呼吸内科 副主任医师
天津医科大学总医院
好评 4.6
接诊量 2.3万
同行认可 99
百强医院
年度好医生
可开处方
医学博士
从业16年
专业有效
耐心细致
天津市
问题描述:你好,我替我妈咨询一下肺病,常年咳嗽,如何治疗?(女,66岁)您好,大夫
分析及建议: 这个应该是有慢性的气管炎,症状有加重的时候可能有急性发作,这个可以试试用吸入剂治疗,比如说舒利迭或者是信必可都保,那个检查应该是肺癌的可能性非常非常小,那您可以试试用阿斯美,还有富露施口服,这个间质增生不一定是肺间质的纤维化,或者是间质性肺炎,这个得考虑心脏的问题,看看有没有冠心病,心脏的话,只拍心电图不行,这个得做冠脉的CT或者是冠脉造影,有咳嗽加重的话,可以吃一段时间,平时如果不严重的话,可以不吃,高血压冠心病是两种病没有明显因果关系的,中药的话您可以咨询一下中医,主要是低盐低脂饮食,如果不舒服的情况比较频繁出现的话还是不建议多运动,应该先就诊明确一下。
咨询时间: 2024-05-09
患者头像
患者

你好,我替我妈咨询一下肺病,常年咳嗽,如何治疗?(女,66岁)
您好,大夫
图片因隐私问题无法显示

刘欣医生

你好,咳嗽有痰吗?平时抽烟吗?

患者头像
患者

一,头部脸上嘴上肿成杏子大的蛋,一天时间就小融,七八天一次。 二,气上不来,胸腔堵塞,吃了莲花和头孢,好了。

患者头像
患者

我妈的症状如上

刘欣医生

这个应该是有慢性的气管炎,症状有加重的时候可能有急性发作

患者头像
患者

咳嗽基本没痰,不抽烟,四年前我爸戒烟了

患者头像
患者

长期支气管炎

刘欣医生

这个可以试试用吸入剂治疗,比如说舒利迭或者是信必可都保

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

这是去年六月份的ct和增强ct

患者头像
患者

为了排除肺癌,今年又去三甲医院做的增强ct,

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

说是排除肺癌了

患者头像
患者

对不对医生?

患者头像
患者

我妈吃了吸入剂,更咳嗽

患者头像
患者

今年开了吸入剂

刘欣医生

那个检查应该是肺癌的可能性非常非常小

刘欣医生

那您可以试试用阿斯美,还有富露施口服

患者头像
患者

想问一下大夫,今年的结果是不是:间质肺

刘欣医生

这个间质增生不一定是肺间质的纤维化,或者是间质性肺炎

患者头像
患者

我妈她动不动全身浮肿,是为什么?

患者头像
患者

她动不动气上不来?胸腔堵塞,是什么原因?

患者头像
患者

有一次,气上不来,差点人都快不行了,医院连夜抢救回来了

患者头像
患者

有时候她晚上气上不来,赶紧起床,喝一口凉水,走一走,才能缓过来

刘欣医生

这个得考虑心脏的问题,看看有没有冠心病

患者头像
患者

心脏说拍了心电图,没问题

患者头像
患者

住院检查的,心脏没问题,窦性心律

患者头像
患者

大夫?我妈这个病,怎么吃药?您说的阿斯美,富露施怎么吃,每天都要按要求吃吗?还是说,咳嗽了严重了,吃一下就可以。因为我妈常年吃药,她说吃药没作用了,有副作用了?

刘欣医生

心脏的话,只拍心电图不行,这个得做冠脉的CT或者是冠脉造影

刘欣医生

有咳嗽加重的话,可以吃一段时间,平时如果不严重的话,可以不吃

患者头像
患者

我妈没有高血压,也会得冠心病吗?

患者头像
患者

另外,我妈这个病,中药可以调理吗?能推荐一份中药吗?

刘欣医生

高血压和冠心病是两种病 没有明显因果关系的

刘欣医生

中药的话您可以咨询一下中医

患者头像
患者

那,平时,我妈在饮食上怎么调理,或者哪些能吃,哪些不能吃?

患者头像
患者

还有运动健身上,每天要不要走走路,锻炼一下?

刘欣医生

主要是低盐低脂饮食

刘欣医生

如果不舒服的情况比较频繁出现的话还是不建议多运动,应该先就诊明确一下

患者头像
患者

就诊了很多次,结果不是发给您了吗

患者头像
患者

给我妈也买了吸氧机,晚上有时候也吸氧

患者头像
患者

不咳嗽的时候可以适当走走路吧,公园里走走,院子里走走这样可以吗

刘欣医生

适当活动可以 不过胸闷气短,全身浮肿的症状如果经常出现的话,还是得考虑心脏有问题

患者头像
患者

那还得住院看看心脏是不是有冠心病,对吗?

患者头像
患者

不住院能不能检查清楚?

患者头像
患者

做冠脉的CT或者冠脉造影,需要住院吗

刘欣医生

冠脉造影需要住院的

患者头像
患者

做冠脉的CT不需要住院吧?能检查清楚是不是冠心病吗?

刘欣医生

冠脉CT没有冠脉造影准确,这个只是一个定性的检查,也算作是筛查

患者头像
患者

如果是冠心病,怎么治疗?

患者头像
患者

我妈动不动全身浮肿,十年前就有了,时间长了,以前我还以为是支气管炎的问题,这是为什么

患者头像
患者

难道十年前就冠心病了?

刘欣医生

这个也是有可能的

患者头像
患者

冠心病,怎么治疗,需要手术吗

刘欣医生

如果是冠心病,冠状动脉狭窄引起的症状的话,那可能需要下支架

患者头像
患者

那如果需要,大概需要多少钱手术费?

刘欣医生

这个跟您选用的支架有关系的 可以从几百到几万不等

患者头像
患者

我妈还有颈动脉斑块,要不要吃阿托伐他汀和阿司匹林肠溶片?

刘欣医生

这个可以用阿托伐他汀的

患者头像
患者

大夫,我想咨询一下我本人的病情:我是2022年8月因高血压住院,出院诊断为继发性高血压,就是醛固酮增多导致,我的肾上腺增生,出院后我用药依普利酮,但是过了半年,我的测动态血压正常了,之后我就没用药,想问一下大夫,我每天跑步30分钟以上,以后都可以不用药吗?

患者头像
患者

我现在有时候早晨血压,就是低压会上90,其他时候都正常

刘欣医生

如果只是偶尔早上高一点的话,那就先不用用药

患者头像
患者

那肾上腺增生会不会导致醛固酮分泌异常,血压是正常了,要是醛固酮异常会导致血管壁受损吗,或者导致动脉硬化?

刘欣医生

肾上腺增生一般和醛固酮分泌异常关系并不大

刘欣医生

这个分泌异常主要也是通过血压导致动脉硬化的

患者头像
患者

那如果诊断为原醛症,是不是肾上腺增生和醛固酮分泌异常就有关系了?

患者头像
患者

大夫当时就给我说是原醛症,出院的时候让我吃的螺内酯,我换的依普利酮

刘欣医生

那可能就一定关系了

刘欣医生

依普利酮也可以的

患者头像
患者

这个分泌异常主要也是通过血压导致动脉硬化的 您这句话的意思是,血压如果正常,说明分泌异常的异常度就小,也可以不用用药的,对吗?

患者头像
患者

所以我目前处于停药状态,就是有时候没睡好,或者情绪激动发脾气啥的,就补救的吃一片依普利酮

患者头像
患者

这样行不?

刘欣医生

那您就平时监测血压,如果血压不高的话,可以不用长期用药

患者头像
患者

我妈今天给我说,是气上不来,呼吸不上来,不是胸闷, 只是每个月有一两次全身浮肿,会可能是冠心病吗?

刘欣医生

这个有可能是的

患者头像
患者

我妈心电图显示窦性心律,也排除不了冠心病吗

刘欣医生

这个不能排除的

患者头像
患者

我妈颈动脉有斑块,

患者头像
患者

这个是不是说明,她全身血管硬化了

刘欣医生

颈动脉有斑块的话,说明全身的动脉系统可能都不太好,得警惕一下有没有冠状动脉的斑块

患者头像
患者

冠状动脉斑块,怎么去检查?

患者头像
患者

冠状动脉有斑块,会导致浮肿,胸闷,气短,对吧?

刘欣医生

这个可以查冠脉CT或者是冠脉造影

患者头像
患者

我今天跟我妈聊天,发现最近她咳嗽,特别厉害,整夜整夜咳嗽睡不着,平时也睡不着,现在咳嗽太厉害了,更是睡不着。白天也是,一会一会就咳嗽停不下来!

患者头像
患者

所以,我现在特别想问一下您,我妈到底现在要吃什么药,咳嗽的药买啥?还是说她这种情况是冠心病导致的?现在到底怎么办?刘大夫,您能给我出个方法吗?我妈这种情况怎么治疗?

刘欣医生

如果是干咳的话,这种有可能和冠心病关系并不大,您可以试试用阿斯美和顺尔宁口服看一下

患者头像
患者

我妈颈动脉有斑块,能不能现在就让她吃阿托伐他汀钙和阿司匹林肠溶片?

刘欣医生

阿托伐他汀就可以的

患者头像
患者

我妈不是纯纯的干咳,有时候还是有痰的,就是痰少,是那种白痰

患者头像
患者

大夫,她这种情况,是不是也说明,排除不了冠心病?

刘欣医生

痰不多的话,可以先不用化痰药

患者头像
患者

如果是干咳的话,这种有可能和冠心病关系并不大,您可以试试用阿斯美和顺尔宁口服看一下 明说的这个是化痰的药吗

患者头像
患者

我妈能不能排除冠心病?

刘欣医生

这两个不是化痰的 是治疗咳嗽的

刘欣医生

目前不能排除的

患者头像
患者

我的肾上腺增生,以后会怎么发展,后期怎么治疗?

患者头像
患者

2022年住院检查,血同型半胖氨酸超标,我想问一下您,是因为肾上腺增生,导致醛固酮分泌异常,导致的血同型半胖氨酸超标吗?

刘欣医生

应该不是,两个没有什么太大的关系

患者头像
患者

如果我妈真的得了冠心病,药物治疗就可以了吗?还是说,还需要手术?我妈老了,年纪大了,加上咳嗽严重还吐血,能受得了手术吗?大夫我想问一下您这个问题

患者头像
患者

还有最后想问一个问题:如果我以后因为肾上腺增生,要做肾上腺切除手术,那切除后会导致我情绪控制失控吗?或者说,切除肾上腺后,我寿命会受影响?切除后,会有哪些后遗症?感谢大夫解答!

刘欣医生

肾上腺两侧都有切除,一边的话一般来说影响可能并不会很大,不过这个建议您最好咨询一下专业的内分泌科医生,或者是泌尿外科医生。心脏疾病需不需要手术得看血管的情况,如果狭窄很严重的话,药物是治疗不了的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
刘欣 呼吸内科 副主任医师
天津医科大学总医院
好评 4.6
接诊量 2.3万
同行认可 99
百强医院
年度好医生
可开处方
医学博士
从业16年
专业有效
耐心细致
天津市
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部